Несомненно, лечение рака улучшилось в разы, и новые достижения происходят постоянно. При наличии многочисленных перспективных методов лечения - не говоря уже о порой непосильных логистических деталях, связанных с координацией лечения рака, - зачем вам участвовать в клинических испытаниях? Ламар Норьега, пациент Онкологических центров Rocky Mountain (RMCC), рассказывает, что побуждает его участвовать в клинических испытаниях.
У Ламара Норьеги не было никаких симптомов рака, когда в мае 2017 года в возрасте 57 лет ему был поставлен диагноз. Это не является необычным для того типа рака, который его лечащий врач обнаружил по анализу крови во время обычного медосмотра: множественная миелома.
Через неделю Ламар поступил в RMCC, чтобы встретиться со своей командой онкологов, включая доктора Резника и доктора Берка.
"Множественная миелома имеет 3 стадии", - сказал Ламар. На той стадии, которая была у меня, она "тлела", но не была активной. Иногда первая стадия может длиться 20 лет - когда она есть, но ничего не делает. Мои показатели были очень хорошими. Доктор Берк сказал, что с учетом моего здоровья, возраста и ранней стадии диагноза. Я был идеальным кандидатом для клинических испытаний".
Участие в клинических испытаниях означает, что результаты и опыт пациента используются для изучения получаемого им лечения с целью повышения эффективности и снижения рисков для будущих пациентов. Для Ламара это было важным фактором при выборе участия в клинических испытаниях.
"Мы потеряли мою мать из-за рака", - сказал он. Он также потерял несколько других родственников, заболевших раком. "Я подумал, что если это поможет мне и поможет другим на этом пути, то оно того стоит".
Клинические испытания организуются по-разному в зависимости от изучаемого лечения и могут длиться в течение различных периодов времени. Например, некоторые из них имеют ограниченный период времени, а некоторые продолжают сбор данных от пациентов в течение всей их жизни.
Ламар решил принять участие в двух различных клинических испытаниях. Одно из них, регистрационное исследование The Circulating Cell-free Genome Atlas (CCGA) Study (GRAIL-001), призвано помочь врачам лучше понять, почему у одних людей развивается рак, а у других нет, путем изучения их генов и диагноза рака в течение пяти лет. Хотя участие в исследовании может дать врачам некоторые сведения о генах Ламара и сравнить его с другими пациентами, похожими на него, его участие, скорее всего, не окажет прямого влияния на лечение рака. Однако Ламару приятно осознавать, что он помогает ученым лучше понять его болезнь.
Второе испытание, в котором участвовал Ламар, A Study to Evaluate Dara-CyBorD in Previously Untreated and Relapsed Subjects With Multiple Myeloma, позволило Ламару воспользоваться перспективными препаратами, еще не утвержденными для общего использования, и во многом определило курс лечения Ламара.
"Первый курс лечения я должен был пройти в течение двух дней, чтобы убедиться, что у меня нет побочных реакций на препарат. Затем его стали вводить раз в неделю", - говорит Ламар. "Мне поставили порт, что значительно облегчило жизнь. Поскольку я хорошо реагировал на химические препараты и был в хорошей форме, в феврале 2018 года мне сделали пересадку стволовых клеток, что дало бы больше шансов на хорошее здоровье в долгосрочной перспективе."
Врачи приостановили еженедельные инфузии химиотерапии Ламара на два месяца, чтобы сделать пересадку стволовых клеток и дать его организму время на восстановление. Затем он вернулся к клиническим испытаниям.
Сейчас испытания завершены, и лекарство одобрено для применения у других пациентов, таких как Ламар. Однако лекарства оказались настолько эффективными для Ламара, а его организм хорошо переносил лечение, что он продолжает получать их для поддержания ремиссии рака.
"Я буду принимать поддерживающий препарат до тех пор, пока он работает", - сказал Ламар. "В конце концов, препарат перестанет действовать, но мы сможем перейти на другой одобренный препарат или провести еще одно клиническое испытание (для лекарства, еще не одобренного FDA)".
В целом, Ламар остался более чем доволен своим лечением рака и решением участвовать в клиническом испытании.
"Мне очень повезло. У меня ничего не случилось, стучу по дереву", - сказал он.
Недавно он даже смог переехать - из Колорадо в Миннесоту - без какого-либо перерыва в лечении рака, которое будет продолжаться до конца его жизни. Сейчас Ламар живет к западу от Сент-Пола, чтобы быть ближе к семье, и сказал: "Перенос лечения прошел очень гладко. Доктор Берк - своего рода "главный специалист по множественной миеломе", и он направил меня к доктору в Миннесоте (который был частью центра RMCC). Онкологическая сеть США, как и RMCC). Вчера я прошел первый курс лечения".
Выбор участия в клиническом исследовании может быть очень личным решением, основанным на ваших приоритетах и уникальной ситуации. Если вы задаетесь вопросом, почему вы должны участвовать в клинических испытаниях, вам может помочь чтение историй о том, что побудило других пациентов принять участие в клинических испытаниях, таких как Джеки Тернер, Вивиан Барфути Деб.