Передовая терапия при распространенном раке предстательной железы

4 мин. чтения


Передовая терапия при распространенном раке предстательной железы

При обнаружении рака простаты на ранней стадии выживаемость очень хорошая. Однако если рак распространился за пределы простаты, то выживаемость значительно ниже. После многолетних исследований и разработок в рамках клинических испытаний для таких мужчин теперь доступен новый метод лечения. 

Сегодня пациенты с распространенным раком предстательной железы имеют доступ к новому методу лечения, который дает надежду на более долгую и полноценную жизнь.

Варианты лечения метастатического рака предстательной железы до настоящего времени

В настоящее время существует несколько вариантов лечения мужчин с запущенным раком предстательной железы, таких как:

  • Гормональная терапия, блокирующая выработку тестостерона. Это может быть достигнуто с помощью лекарств или путем хирургического удаления яичек. Последствиями такого подхода могут быть снижение полового влечения, эректильная дисфункция и некоторые симптомы менопаузы, такие как нагрубание молочных желез, приливы жара, увеличение веса и туман в голове. Хирургическое удаление яичек также может вызвать проблемы с образом тела. Некоторые мужчины предпочитают установить протез. Для тех, кто этого не делает, проблемы с образом тела могут быть трудноразрешимыми.
  • Бисфосфонаты при раке простаты, проросшем в кости, могут облегчить боль и замедлить рост раковых клеток. Однако побочные эффекты этого вида лечения включают тошноту и диарею, а также возможные проблемы с почками и даже потенциальное повреждение челюстной кости, которое может привести к потере зубов.
  • Химиотерапия часто может быть эффективной при запущенном раке, который больше не отвечает на гормональную терапию, или если биология рака очень агрессивна, но она может быть очень токсичной, включая такие побочные эффекты, как тошнота, плохой аппетит, потеря веса, выпадение волос и усталость.

Как правило, эти методы лечения рекомендуются мужчинам только в том случае, если другие методы лечения оказались безуспешными или рак вернулся. Но поскольку некоторые побочные эффекты лечения могут быть значительными, некоторые мужчины отказываются от дальнейшего лечения. Благодаря клиническим исследованиям появился новый вариант, который может помочь таким пациентам.

 

Плювикто: Новый вариант лечения распространенного рака предстательной железы

Этот недавно выпущенный препарат под названием 177 лютеций-PSMA-617 (торговое название Pluvicto™) является крупнейшим прорывом в лечении рака простаты на поздних стадиях с 1980-х годов. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) недавно одобрило его применение для некоторых пациентов с распространенным раком предстательной железы. 

Клинические испытания проводились на реальных пациентах с раком простаты под тщательным наблюдением исследователей рака. Они определили, что это безопасное и эффективное лечение для некоторых мужчин с прогрессирующим раком простаты. После этого данные были представлены в FDA для рассмотрения и утверждения.

Лечение PSMA проводится в онкологическом центре каждые шесть недель. Пациенты посещают инфузионный кабинет, где проводятся другие внутривенные процедуры лечения рака.

Какие мужчины имеют право на лечение с помощью Pluvicto?

К сожалению, не каждый случай рака предстательной железы является подходящим кандидатом для лечения. Существуют некоторые общие требования, которые должны быть выполнены, чтобы мужчины могли понять, подходят ли они для лечения. К таким требованиям относятся мужчины, у которых:

  • Прогрессирующий (метастатический) рак предстательной железы, развившийся в предстательной железе и распространившийся за ее пределы.
  • Метастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железы.
  • Развитые раковые опухоли, устойчивые к гормональной терапии.
  • Рак, прогрессирующий после лечения химиотерапией на основе таксанов.

Если вы соответствуете этим критериям, поговорите со своим онкологом о возможности лечения препаратом Pluvicto™. Уже начались исследования по проверке эффективности Pluvicto на мужчинах, чей рак простаты находится на более ранних стадиях, а также его использования в сочетании с иммунотерапией.

Как Плювикто выявляет раковые клетки за пределами простаты

Почти все клетки рака простаты имеют белок под названием простат-специфический мембранный антиген (PSMA), которого нет в нормальной ткани. Pylarify® - это отслеживающий агент, который находит и присоединяется к белку PSMA на поверхности раковой клетки. Когда Pylarify® связывается с раковой клеткой, ее можно обнаружить на ПЭТ или КТ.  

Выявление белка PSMA обеспечивает исключительно точную мишень для Pluvicto™. Наличие PSMA в раковых клетках позволяет вашему врачу увидеть рак простаты на ПЭТ- или КТ-сканах. Pluvicto™ вводится в кровоток, что позволяет ему достигать раковых клеток по всему телу, даже в костях и мягких тканях. В качестве целевой терапии излучение Pluvicto™ нацеливается на рак и связывается с ним, доставляя точные дозы излучения непосредственно к опухоли. Радиоактивные молекулы Pluvicto™ накапливаются в раковых опухолях, а не в здоровых тканях. Когда раковые клетки принимают излучение, они погибают. 

Pluvicto™ - это уникальный вид терапии, способный уничтожать опухоли. Это не лекарство или гормон, используемый для замедления роста рака, как другие виды целевой терапии

Каковы побочные эффекты терапии PSMA при раке предстательной железы?

Направленное излучение в Pluvicto™ проходит лишь небольшое расстояние за пределами раковых клеток, оставляя окружающие здоровые ткани практически незатронутыми. Благодаря такой уникальной точности, побочных эффектов очень мало. По сравнению с химиотерапией, Pluvicto™ вызывает лишь незначительные побочные эффекты, но не у всех мужчин. Наиболее распространенные побочные эффекты включают усталость, потерю аппетита или сухость во рту. Если наблюдается снижение количества красных и белых кровяных телец, пациенту может быть назначена более низкая доза. 

Пациенты, у которых до начала терапии были низкие показатели крови или проблемы с почками - особенно почечная обструкция - могут быть менее пригодны для приема препарата. Пациенты с недержанием мочи должны находиться под тщательным наблюдением во время приема Pluvicto™.

Rocky Mountain Онкологические центры предлагают PSMA пациентам с запущенным раком предстательной железы в Колорадо

Теперь эта новая категория лечения, доступная в онкологических центрах Rocky Mountain , дает надежду мужчинам, у которых рак предстательной железы продолжает прогрессировать после прохождения других видов лечения. Если вы уже прошли безуспешное лечение рака простаты, обратитесь за консультацией к одному из наших специалистов по раку простаты, чтобы узнать о возможных вариантах лечения.

 

Найти специалиста по раку предстательной железы

M. Andrew Monticelli, MD

Medical Oncologist / Hematologist

Colorado Springs, CO

View Profile

Matthew S. Logsdon, MD

Medical Oncologist / Hematologist

Colorado Springs, CO

View Profile

Austin Poole, MD

Medical Oncologist / Hematologist

Boulder, CO

View Profile

David J. Andorsky, MD

Medical Oncologist / Hematologist

Boulder, CO

View Profile

Patrick Richard, MD

Radiation Oncologist

Boulder, CO

View Profile