Как диагностируется рак молочной железы?

Хотя некоторые женщины обнаруживают уплотнение в груди, наиболее распространенным способом выявления рака молочной железы является маммограмма. Если обнаружена аномальная область, диагностическая маммограмма будет направлена на эту область, а также некоторые другие тесты, которые позволят определить наличие рака.

Женщина-врач обсуждает результаты анализов с пожилой женщиной-пациенткой

Ультразвук

УЗИ молочных желез позволяет определить, является ли уплотнение твердым образованием, кистой, заполненной жидкостью, или смесью того и другого. В отличие от рентгена или компьютерной томографии, при которых используется излучение, при УЗИ используются высокочастотные звуковые волны для получения детальных изображений внутренней поверхности груди. Хотя кисты обычно не являются раковыми, твердые шишки могут быть таковыми.

МРТ

Как правило, МРТ молочных желез лучше всего подходит женщинам с плотной грудью, а также женщинам, относящимся к группе высокого риска. При МРТ используется мощный магнит, соединенный с компьютером, для получения детальных снимков тканей молочной железы. Эти снимки могут показать разницу между нормальной и больной тканью.

Биопсия молочной железы

Если врач все еще обеспокоен аномалией, вам необходимо будет сделать биопсию молочной железы. Биопсия - это забор ткани для поиска раковых клеток и единственный способ точно определить наличие рака.

Биопсия рака молочной железы

Сотрудничайте на разных устройствах, где бы вы ни находились - в офисе, на ходу или внося изменения в последнюю минуту перед следующей встречей.

Виды биопсии при раке молочной железы

Ваш врач может направить вас к хирургу или специалисту по заболеваниям молочной железы для проведения биопсии. Хирург удалит жидкость или ткань из вашей груди одним из нескольких способов:

Тонкоигольная аспирационная биопсия: Врач использует тонкую иглу, чтобы извлечь клетки или жидкость из уплотнения в молочной железе.
Стержневая биопсия: Врач использует широкую иглу, чтобы удалить образец ткани молочной железы.
Биопсия кожи: Если на груди есть изменения кожи, врач может взять небольшой образец кожи.
Хирургическая биопсия: Ваш хирург удаляет образец ткани.
- При чрезкожной биопсии берется часть опухоли или аномальной области.
- При эксцизионной биопсии берется вся опухоль или аномальная область.

Патологоанатом проверит ткань или жидкость, удаленную из груди, на наличие раковых клеток. Если раковые клетки будут обнаружены, патологоанатом сможет определить тип рака молочной железы. Наиболее распространенный тип рака молочной железы - протоковая карцинома, которая начинается в клетках, выстилающих протоки молочной железы. Лобулярная карцинома - еще один распространенный тип; она начинается в дольках молочной железы.

Образовательный центр по вопросам рака молочной железы

Хотите узнать больше о раке молочной железы? Наш образовательный центр по вопросам рака молочной железы включает статьи, видеоматериалы и истории пациентов.

Приступить к работе

Тестирование на гормоны, HER2 и генетические мутации

На ткани, удаленной во время биопсии, проводятся специальные тесты. Получение результатов анализов может занять несколько недель, и мы понимаем, что это будет для вас стрессом. Хотя терпеливое ожидание может быть нелегким, будьте уверены, что подробное изучение результатов анализов поможет вашему врачу решить, какие методы лечения рака могут быть наиболее эффективными для вас.

Узнайте больше о типах рака молочной железы и гормональном статусе.

Гормональные рецепторы

Некоторые опухоли молочной железы имеют рецепторы для эстрогена или прогестерона, которые способствуют развитию рака. При эстроген-положительном или прогестерон-положительном раке молочной железы необходимо блокировать эти гормоны, чтобы замедлить рост рака.

Рецепторы HER2 Neu

Этот тест показывает, слишком ли много в ткани молочной железы белка HER2/neu. Если да, то таргетная терапия может стать одним из вариантов лечения, чтобы блокировать выработку этого белка, замедляя рост рака.

Генетическое тестирование

Тестирование может быть проведено для определения наличия конкретных генов, которые мутировали и вызвали рак молочной железы, который можно лечить с помощью специальных целевых терапий. Вы также можете пройти тестирование, чтобы определить, есть ли у вас наследственная генетическая мутация.

У вас рак молочной железы. Что теперь?

После получения диагнозарака молочной железы вам предстоит множество встреч и решений, которые вы должны будете принять вместе с вашим специалистом по раку молочной железы. Мы собрали информацию, которая пригодится вам в первые дни и недели вашего путешествия.

За короткий промежуток времени вам предстоит переработать большой объем информации и одновременно справиться со своим психическим и эмоциональным здоровьем. Важно, чтобы вы знали, что вы не одиноки в своем диагнозе - или в своих эмоциях.

На сайте Rocky Mountain Breast Specialists вы найдете ценные источники поддержки в процессе лечения. У нас есть специалисты по раку молочной железы по всему штату Колорадо, включая Колорадо-Спрингс, Денвер и район Боулдер. Когда первоначальный шок пройдет, вы можете рассчитывать на то, что мы поможем вам найти в себе силы взять ситуацию под контроль, чтобы вы могли успешно управлять своей жизнью во время и после лечения рака.

Бесплатное руководство для пациентов с раком молочной железы

Получите полезные советы от команды RMBS о том, чего ожидать и как подготовить свой разум и тело к лечению рака груди. Советы и для вашей семьи!

Как узнать, распространился ли рак на лимфатические узлы?

Ваш хирург и медицинский онколог, специализирующийся на раке молочной железы, могут говорить о поражении лимфатических узлов. Это означает, распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы. Чтобы определить наличие раковых клеток в лимфатических узлах, хирург Rocky Mountain Breast Specialists (RMBS) удалит один или несколько подмышечных лимфатических узлов, чтобы их можно было исследовать под микроскопом. Часто это делается одновременно с операцией по удалению рака молочной железы или может быть проведено как отдельная процедура.

Результаты биопсии являются частью процесса стадирования рака молочной железы.

Лимфатические узлы можно проверить двумя различными способами. Наиболее распространенный и наименее инвазивный метод называется биопсией дозорного лимфатического узла. Другой способ называется иссечением подмышечных лимфатических узлов.

Биопсия лимфатических узлов по часовой стрелке (SLNB)

Дозорный лимфатический узел - это лимфатический узел, в который рак, скорее всего, распространится в первую очередь. Биопсия дозорного лимфатического узла (БДЛУ) - это хирургическая процедура, в ходе которой определяется дозорный лимфатический узел, который может быть удален и исследован на предмет наличия раковых клеток.

Во время этой процедуры хирург вводит синий краситель или радиоактивное вещество (или и то, и другое) вблизи опухоли молочной железы. Затем с помощью сканера, который обнаруживает радиоактивное вещество, или по голубому красителю хирург может определить, какой из лимфатических узлов является дозорным. Он удаляется и проверяется патологом на наличие раковых клеток.

биопсия сентинельного узла молочной железы

Диссекция подмышечных лимфатических узлов (ALND)

Подмышечные лимфатические узлы проходят от тканей молочной железы в подмышечную впадину. Эта область под мышкой называется подмышечной впадиной.

Во время традиционной диссекции подмышечных лимфатических узлов (ALND) удаляется и исследуется от 10 до 40 лимфатических узлов. Эти узлы обычно удаляются во время люмпэктомии или мастэктомии.

Иногда проводится прицельная диссекция подмышечных лимфатических узлов (TAD). TAD включает в себя маркировку метастатических узлов с помощью зажимов, чтобы после химиотерапии можно было удалить выбранные узлы для последующей патологоанатомической оценки остаточного поражения узлов.

У пациентов, перенесших иссечение подмышечных лимфатических узлов, чаще развивается состояние, называемое лимфедемой, при котором жидкость скапливается в руке рядом с местом удаления лимфатических узлов. Это заболевание можно лечить и даже предотвратить с помощью специального ухода.