Становление неходжкинской лимфомы
Если у вас диагностирована неходжкинская лимфома , следующим шагом будет выяснение того, распространилась ли она, и если да, то насколько далеко. Ваш врач сделает это с помощью процесса, который называется стадированием. Информация, полученная в процессе стадирования, определяет стадию заболевания, что помогает вашему врачу понять серьезность вашего рака, разработать оптимальный план лечения, определить потенциальные клинические испытания для жизнеспособных вариантов лечения и даже определить шансы на выживание (прогноз).
Тест на неходжкинскую лимфому для стадирования
Стадирование может включать один или несколько следующих тестов:
Биопсия костного мозга
Во время этой процедуры врач с помощью толстой иглы удаляет небольшой образец кости и костного мозга из кости бедра или другой крупной кости (местная анестезия поможет справиться с болью). После взятия образца патологоанатом ищет клетки лимфомы под микроскопом.
Компьютерная томография
При этом виде сканирования делается серия детальных снимков головы, шеи, груди, живота или таза. Чтобы врачу было легче увидеть опухшие лимфатические узлы и другие аномальные области на рентгеновском снимке, вам могут сделать инъекцию контрастного вещества и/или попросить выпить другой вид контрастного вещества.
МРТ
При МРТ используется мощный магнит, соединенный с компьютером. Он делает детальные снимки тканей на экране компьютера или на пленке. Ваш врач может заказать МРТ-снимки спинного мозга, костного мозга или головного мозга.
Ультразвук
Ультразвуковой аппарат посылает звуковые волны, которые вы не можете услышать. Во время исследования небольшое ручное устройство прижимается к телу. Волны отражаются от близлежащих тканей, и компьютер использует эхосигналы для создания изображения. Опухоли могут издавать эхосигналы, которые отличаются от эхосигналов, издаваемых здоровыми тканями. Изображение может показать возможные опухоли.
Spinal Tap
Во время спинномозговой пункции врач использует длинную тонкую иглу для удаления жидкости из позвоночника после введения местной анестезии. В течение нескольких часов после этого вы должны лежать в горизонтальном положении, чтобы у вас не болела голова. В лаборатории жидкость проверяют на наличие клеток лимфомы или других проблем.
ПЭТ-сканирование
Этот тест включает в себя инъекцию небольшого количества радиоактивного сахара. Затем аппарат делает компьютерные снимки сахара, используемого клетками вашего организма. Клетки лимфомы используют сахар быстрее, чем нормальные клетки, и участки с лимфомой выглядят на снимках ярче.
На протяжении многих лет для стадирования лимфом использовалось множество различных систем. Однако современная система стадирования известна как Луганская классификация, которая основана на более старой системе Анн-Арбор. Стадии описываются римскими цифрами от I до IV (1-4).
Стадии неходжкинской лимфомы
Стадии неходжкинской лимфомы следующие:
I этап
Клетки лимфомы находятся в одной группе лимфатических узлов (например, в шее или подмышкой). Или, если аномальные клетки находятся не в лимфатических узлах, они находятся только в одной части ткани или органа (например, в легком, но не в печени или костном мозге).
Стадия II
Клетки лимфомы находятся как минимум в двух группах лимфатических узлов по одну сторону от диафрагмы (выше или ниже). Или клетки лимфомы находятся в одной части органа и в лимфатических узлах рядом с этим органом (по ту же сторону диафрагмы). Клетки лимфомы могут быть и в других группах лимфатических узлов по ту же сторону диафрагмы.
Стадия III
Лимфома находится в лимфатических узлах выше и ниже диафрагмы. Она также может быть обнаружена в одной из частей ткани или органа вблизи этих групп лимфатических узлов.
IV стадия
Клетки лимфомы обнаруживаются в нескольких частях одного или нескольких органов или тканей (помимо лимфатических узлов). Или же они находятся в печени, крови или костном мозге.
Рецидивирующий
Болезнь возвращается после лечения.
Дополнительные факторы стадирования неходжкинской лимфомы
Помимо этих номеров стадий, ваш врач может также описать стадию как A, B, E или S:
- О: У вас не было потери веса, обильного ночного пота или лихорадки.
- B: У вас была потеря веса, обильное ночное потоотделение или лихорадка.
- E: Указывает на то, что болезнь поражает ткани или органы вне лимфатической системы .
- S: Используется, если болезнь распространилась на селезенку.
В онкологических центрах Rocky Mountain мы понимаем, что диагноз лимфомы может быть страшным и ошеломляющим, поэтому наши эксперты-онкологи стремятся обеспечить вам душевное спокойствие, предлагая самые современные методы лечения всех видов рака крови, включая лимфомы. Пожалуйста, найдите наиболее удобное для васместоположение Rocky Mountain Cancer Centers и позвоните, чтобы записаться на прием.
Для некоторых пациентов, особенно с агрессивным подтипом НХЛ, лечение может быть уже начато. Для пациентов с медленно растущей лимфомой процесс планирования лечения может начаться после завершения стадирования.