Перейти к содержанию

Питание при лечении рака

Сила правильного питания

Наслаждаться вкусной едой, ощущать вкус и текстуру, чувствовать удовлетворение. Это лишь некоторые из удовольствий, которые дает нам еда, и рак не должен их отнимать. Ниже мы приводим несколько советов по питанию при раке до, во время и после лечения, которые помогут вам правильно питаться даже в те дни, когда вы чувствуете себя слишком уставшим или испытываете побочные эффекты. 
 

Подавляющее большинство информации здесь и рецептов взято из NOURISH Vibrant, здоровые рецепты для лечения и восстановления после рака, замечательной поваренной книги Джойс Хендли, М.С., Eating Well и Taiho Oncology, Inc. Онкологические центры Rocky Mountain сотрудничают с ними, чтобы помочь нашим пациентам и онкологическим больным в целом пройти этот трудный путь. Чтобы найти всю кулинарную книгу, посетите сайт Цифровая кулинарная книга NOURISH.

Это правда, что рак и его лечение могут повлиять на уровень вашей энергии, вес, способность принимать пищу и даже на вкус и ощущения от еды. Есть много вещей, которые вы можете практически не контролировать, включая реакцию на операцию, химиотерапию, облучение и другие виды лечения. Но хорошо питаться - это то, что вы можете взять на себя.

Картина из лосося

 

Как вам расскажут ваши врачи, получение необходимых питательных веществ поможет вам пройти курс лечения и восстановления, чувствуя себя сильнее и лучше. На самом деле, то, что вы едите, является ключевой частью вашего лечения, так же как и лекарства, облучение или операция. Исследования показывают, что правильное питание и поддержание веса во время лечения поможет вам чувствовать себя лучше и быть более энергичным во время терапии. Это также может помочь сделать лечение более эффективным, чтобы вы могли закончить его без задержек, и поддержать иммунный ответ, помогая вам быстрее выздороветь.

Многие цельные продукты питания, особенно растительные, такие как овощи и фрукты, "содержат антиоксиданты и другие питательные вещества, которые помогают бороться с воспалением, вызывающим такие заболевания, как рак", - говорит Синтия Томсон, доктор философии, доктор наук, кандидат медицинских наук, директор Центра профилактики и укрепления здоровья на ранчо Каньон при Университете Аризоны.

Если вы будете стараться правильно питаться и поддерживать свой вес во время лечения, это поможет вам чувствовать себя лучше и быть более энергичным во время терапии. Это также поможет сделать лечение более эффективным, чтобы вы могли закончить его без задержек.

Рецепты питания

Посмотреть все рецепты

Семинары по питанию

Планирование лечения

Возможно, до постановки диагноза вы питались не идеально. Так ли это? И даже самый "здоровый" режим питания не гарантирует, что вы не заболеете раком: генетика, воздействие окружающей среды и другие факторы могут влиять на риск. Кроме того, говорит доктор Томсон, около 70 процентов раковых заболеваний вообще не связаны с тем, что вы едите. Вместо того чтобы рассуждать о том, что могло послужить причиной вашего рака, сосредоточьтесь на правильном питании сейчас, чтобы подготовить свой организм к предстоящему лечению. 

Запаситесь кухней

Так же, как вы готовитесь к лечению, вы должны подготовить и свою кухню. Знайте, что в некоторые дни вы можете быть слишком уставшим, чтобы ходить по магазинам или готовить, а запахи продуктов, даже в супермаркете, могут вызвать у вас тошноту. Хорошо, если вы договоритесь с друзьями и членами семьи, которые при необходимости смогут сделать для вас покупки. Если есть возможность, приготовьте несколько блюд заранее и заморозьте их на потом. Наполните свою кладовую и морозильную камеру продуктами, которые можно быстро превратить в блюда и закуски.

Линейная поддержка

Если у вас есть предложения от семьи и друзей, которые хотят вам помочь, примите их поддержку. Поручайте им задания, с которыми они могут справиться и которые действительно помогут вам. И не стесняйтесь просить о помощи. В некоторые дни она вам понадобится, в другие - нет, но никто никогда не ожидает, что больной раком человек "справится сам".

 

Во время лечения

Когда вы начинаете лечение, есть большая вероятность, что в какой-то момент у вас возникнут проблемы с приемом пищи. Любое лечение рака может вызвать у вас сильную усталость до такой степени, что прием пищи покажется вам непосильным трудом. Химиотерапия и облучение могут повлиять и на здоровые клетки, включая клетки, выстилающие ваш рот и пищеварительный тракт. Могут развиться и другие проблемы с питанием и пищеварением, в зависимости от типа рака и проводимой терапии. 

Знайте, что проблемы с питанием обычно приходят и уходят, и у большинства людей они исчезают после завершения лечения или вскоре после него. Почти со всеми из них можно справиться. Работайте со своей командой медицинских работников и помните о следующем:

  • Пользуйтесь хорошими днями. Когда у вас есть аппетит, ешьте хорошо и много - и, если вы готовы к этому, готовьте еду, чтобы запастись ею в холодильнике. В плохие дни полагайтесь на легкие варианты питания и позволяйте другим помогать вам.
  • Старайтесь есть каждые несколько часов. Вы можете завести будильник, который будет напоминать вам о необходимости перекусить. Часто рекомендуется есть по часам, а не только тогда, когда вы голодны, потому что ваш аппетит может не соответствовать потребностям организма в пище и жидкости.
  • Ешьте то, что можете. Часто случаются дни, когда вам нравится только один или два продукта. У вас может возникнуть отвращение к какому-то продукту, а потом он снова понравится. Может быть, какое-то время вам ничего не будет нравиться. Обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы вместе найти другие способы введения в рацион питания, которое вы можете переносить. 
  • Считайте каждый кусочек. Если вам трудно съесть много за раз или если вы худеете и вам нужно добавить калорий, выбирайте продукты с высоким содержанием питательных веществ, такие как орехи, ореховые масла, яйца, сыр, сухофрукты, тофу, бобы, птица, рыба и коктейли для замены питания.

Советы по безопасности продуктов питания

Правильное питание - важнейшая часть поддержания сил во время лечения рака. Поскольку ваша иммунная система может пострадать от лечения рака, некоторые продукты и напитки могут подвергнуть вас повышенному риску заражения из-за опасности заболеваний пищевого происхождения. Вот почему так важно следовать простым инструкциям о том, как безопасно выбирать, готовить и обрабатывать продукты питания во время лечения и на этапе восстановления. Команда RMCC также может помочь вам с некоторыми идеями относительно продуктов питания во время вашего выздоровления.

При выборе еды:

Эти продуктыимеют низкий риск и в целом безопасны для употребления.

Молочные продукты и яйца

  • Пастеризованные продукты, такие как молоко, яйца, йогурт, творог, сыр, тофу и охлажденные соки. Ищите на этикетке слово "пастеризованный".
  • Твердые и полумягкие сыры в коммерческой упаковке, включая чеддер, моцареллу, пармезан, свисс и Монтерей Джек

Фрукты и овощи

  • Вымытые фрукты и овощи
  • Приготовленные овощи, включая проростки
  • Пастеризованный 100% фруктовый сок или сидр

Мясо, птица, морепродукты и заменители мяса

  • Мясо или птица, приготовленные до безопасной внутренней (внутренней) температуры
  • Морепродукты, при правильном обращении и приготовлении до безопасной внутренней температуры

Упакованные продукты питания

  • Готовые, упакованные продукты в коробках, банках или замороженные, например, фрукты и овощи
  • Жареные и очищенные орехи (ищите слово "жареные" на этикетках)
  • Арахисовое, миндальное, соевое масло или другие ореховые масла в коммерческой упаковке
  • Хлеб и крупы в коммерческой упаковке
  • Готовые продукты для перекуса, такие как крендельки, попкорн и тортилья чипс
  • Мед

Эти продукты высокий риск и, как правило НЕ рекомендуются как безопасные для употребления.

Молочные продукты и яйца

  • Непастеризованное (сырое) молоко, сыр, йогурт и другие молочные продукты
  • Мягкие сыры из сырого молока, такие как фета, бри или кесо фреско
  • Сыры, обработанные плесенью (например, голубой, стилтон)
  • Продукты, содержащие сырые или недоваренные яйца, такие как домашнее сырое тесто для печенья, домашний гоголь-моголь или домашняя заправка для салата Цезарь

Фрукты и овощи

  • Невымытые фрукты и овощи
  • Фрукты и овощи с видимой плесенью, синяками или плохими пятнами
  • Сырые ростки, такие как люцерна или ростки фасоли
  • Непастеризованный 100% сок или сидр

Мясо, птица, морепродукты и заменители мяса

  • Сырое или недожаренное мясо, птица, рыба/ракушки, дичь или сырой тофу
  • Охлажденная копченая или маринованная рыба
  • Хот-доги, мясные деликатесы и мясо для обеда, которые не были повторно разогреты
  • Охлажденные паштеты или мясные спреды

Упакованные продукты питания

  • Замороженные продукты, которые не застыли в твердом состоянии
  • Продукты питания в поврежденной упаковке
  • Продукты с истекшим сроком годности (всегда проверяйте срок годности на упаковке)
  • Сыпучие продукты или товары из корзин самообслуживания
  • Необжаренные орехи или орехи в скорлупе

При подготовке/приготовлении продуктов:

  • Мытье рук: Хорошо мойте руки до, во время и после приготовления/приема пищи.
  • Не делитесь своей едой с другими людьми.
  • Мойте все сырые продукты перед употреблением.
  • Проверьте все продукты на наличие синяков, повреждений кожи, гнили и плесени.
  • НЕ Ешьте еду, которая плохо выглядит или пахнет.
  • Храните холодные продукты - менее 40° F (4,4° C).
  • Сохраняйте горячие продукты горячими - более 140° F (60° C)
  • Полностью очищайте всю кухонную утварь, кастрюли, сковородки и посуду до и после использования.
  • Не храните остатки в холодильнике более ДВУХ ДНЕЙ.

При выборе напитков:

  • Вода: Большинство водопроводной воды безопасно для питья. Если вы получаете воду из несертифицированного колодца или беспокоитесь о качестве воды, кипятите воду перед тем, как пить ее или использовать для приготовления пищи, или используйте вместо нее бутилированную воду.
  • Алкоголь: Алкоголь может взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете. Поговорите с врачом, прежде чем выпить пиво, бокал вина или другие напитки, содержащие алкоголь.

Когда ешь вдали от дома:

Если вы идете куда-то поесть, вам следует принять дополнительные меры предосторожности. Но сначала обсудите со своим врачом, когда вам можно есть вне дома.

Места, которых следует избегать:

  • Delis
  • Салат-бары, буфеты и фуршеты
  • Уличные или тротуарные торговцы (грузовики с едой, киоски с едой и т.д.)

Советы ресторана:

  • Избегайте толпы, звоня заранее и посещая в менее загруженное время.
  • Спросите, как будет готовиться ваша еда и содержит ли она сырые яйца, мясо или рыбу.
  • Если вы заказываете мясо, попросите, чтобы его приготовили до готовности.

При хранении и приготовлении пищи:

Правильное хранение и приготовление пищи не менее важно, чем сами продукты, которые вы едите. Если у вас есть вопросы о безопасном хранении и приготовлении пищи, обратитесь к своему диетологу. 

Советы по хранению продуктов:

  • Приносите продукты домой сразу после выхода из магазина и сразу же убирайте их на место.
  • Следите за тем, чтобы охлажденные продукты оставались холодными, а замороженные продукты оставались замороженными до использования.
  • Выбрасывайте просроченные продукты и внимательно следите за их свежестью.
  • Готовьте и храните продукты небольшими порциями, чтобы они быстро расходовались.
  • Не ешьте остатки продуктов, которые пролежали в холодильнике более двух дней. Ставьте дату на контейнерах, чтобы знать, как долго они там пролежали.
  • Не ешьте продукты, которые оставались вне холодильника в течение двух или более часов.
Хранение продуктов питания

Рекомендации по безопасной температуре:

145° F
  • Говядина, свинина, телятина, баранина (стейки, отбивные и жаркое), рыба

160° F
  • Говяжий, свиной, телячий или бараний фарш
  • Запеканки и блюда из яиц

165° F
  • Курица, индейка и утка (целые, куски и молотые)
  • Мясо для обеда или хот-доги
  • Остатки

После лечения

После завершения активного лечения вы можете испытывать множество чувств: радость от того, что все закончилось, облегчение от того, что побочные эффекты ослабевают, возможно, некоторую тревогу от того, что все еще не совсем закончилось. Все эти чувства нормальны! Ваша команда медицинских работников поможет вам подготовиться к этому важному переходу к новому образу жизни после рака и справиться с ним. 

Хотя многие побочные эффекты проходят, некоторые - такие как сухость во рту, трудности при глотании, изменения вкусовых и обонятельных ощущений - могут сохраняться. Возможно, вы потеряли вес и хотите снова набрать его здоровым способом. Или, если до рака у вас был избыточный вес, ваша медицинская команда может порекомендовать вам начать принимать меры, чтобы медленно сбросить эти килограммы раз и навсегда. Это может показаться удивительным, но никогда еще не было лучшего времени, чем сейчас, чтобы внести позитивные изменения в свое питание и образ жизни.

Примите новую норму

Благодаря раку вы научились очень тесно общаться со своим телом. Вы узнали, как он реагирует на различные методы лечения и как даже небольшие изменения могут быть действенными. Теперь вы можете использовать полученные знания, чтобы продолжать вести здоровый образ жизни. Попробуйте сначала внести небольшие, управляемые изменения, говорит доктор Томсон из Университета Аризоны. Например, добавьте в свою тарелку за ужином дополнительную порцию овощей в размере ½ чашки или возьмите кусочек фрукта в качестве перекуса после обеда вместо чипсов. "Как только вы внесете небольшое изменение и добьетесь успеха, ваше чувство самоэффективности возрастет", - объясняет она. "И

это будет мотивировать вас продолжать и делать больше". 

Делайте здоровый выбор

Салат из капусты, моркови и яблок

Рекомендации Американского онкологического общества по питанию и физической активности для профилактики рака были разработаны, чтобы помочь людям снизить риск заболеть раком, но они также являются отличным способом питания во время лечения.

в период лечения, выздоровления и после него. Считайте свой диагноз дополнительной мотивацией, чтобы сделать их частью своей жизни!

  • Ограничьте употребление высококалорийных продуктов , чтобы помочь вам достичь и поддерживать здоровый вес; это одна из самых важных стратегий борьбы с раком. Индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается на основе вашего роста и веса, может помочь вам определить диапазон здорового веса. Попробуйте воспользоваться калькулятором ИМТ на сайте www.cancer.org.
  • Ведите активный образ жизни. Стремитесь к тому, чтобы каждую неделю уделять не менее 150 минут активности умеренной интенсивности (например, бодрая ходьба, йога или садоводство) или 75 минут энергичной активности (например, бег трусцой, одиночный теннис).
  • Ешьте больше растительной пищи. Заполняйте не менее двух третей своей тарелки овощами, фруктами, фасолью и бобовыми, а также зерновыми. Каждый день съедайте не менее 2 ½ чашек (пять порций) фруктов и овощей, стараясь, чтобы они были разноцветными. По крайней мере половина зерновых должна быть цельной, ищите на этикетках надпись "100% цельного зерна".
  • Ограничьте переработанное мясо и красное мясо. Американский институт исследований рака рекомендует избегать переработанного мяса и употреблять не более 18 унций (приготовленного) красного мяса в неделю.
  • Будьте умеренны в употреблении алкоголя. Если вы пьете, ограничьтесь одним бокалом в день для женщин и двумя бокалами в день для мужчин. Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям 80-градусного крепкого алкоголя.
 

Где получить дополнительную информацию и поддержку

Cancer.org - Американское онкологическое общество предоставляет разнообразную информацию, в том числе о том, как найти поддержку в своем районе.

Aicr.org - Американский институт исследований рака предлагает информацию о жизни с раком и исследованиях в области рака.

Cancersupportcommunity.com - Cancer Support Community предлагает поддержку людям с онкологическими заболеваниями через сеть филиалов, включая онкологические центры Rocky Mountain Cancer Centers.

Oncologynutrition.org - В этом разделе сайта Академии питания и диетологии, посвященном онкологии, вы найдете ответы на многие распространенные вопросы о еде и раке.

Cancer.net - Американское общество клинической онкологии предоставляет одобренную онкологами информацию для людей, живущих с раком.

Cancercare.org - CancerCare предлагает помощь в решении эмоциональных, физических и финансовых проблем, связанных с раком.

Cancerdietitian.com - Джули Лэнфорд, MPH, RD, CSO, LDN дает ответы на ваши вопросы, основанные на научных исследованиях.

О базе данных по травам - Инструмент, который поможет вам разобраться в пользе (и безопасности) использования распространенных трав и других диетических добавок.

Survivor's Table - научно обоснованная информация до, во время и после лечения рака.