Понимание типов рака молочной железы | Специалисты по раку молочной железы в Колорадо

Возможно, вы не осознаете, что рак молочной железы - это не одно заболевание, а скорее широкое понятие, которое охватывает несколько различных типов этого заболевания. В связи с этим ваш план лечения может выглядеть совершенно иначе, чем план лечения другого пациента, и все из-за вашего конкретного типа рака молочной железы.

Определение типа рака молочной железы

На сайте Rocky Mountain Breast Specialists (RMBS) мы понимаем, что узнать о раке молочной железы может быть нелегко, особенно если вам недавно поставили диагноз. Это вызов не только для вас, но и для ваших друзей и родственников. Один из самых главных вопросов, который вам могут задать, - "Какой тип рака груди?". Это потому, что тип влияет на лечение рака молочной железы, которое вам предстоит пройти.

Определение типа рака молочной железы - это процесс, включающий оценку образца ткани, взятого при биопсии молочной железы.

Мы рассмотрим несколько факторов, включая:

Где возникли раковые клетки?
Насколько ненормальными выглядят клетки рака молочной железы под микроскопом?
Реагируют ли клетки рака молочной железы на гормоны, такие как эстроген или прогестерон?
Раковые клетки растут от избыточного количества белка HER2?
Каков генетический состав раковых клеток?

Затем мы будем использовать эту информацию для создания индивидуального курса лечения, который отражает ваши цели, личные желания и уникальную природу вашего конкретного типа рака молочной железы.

Если вы только узнали о раке молочной железы после постановки диагноза и хотите запланировать консультацию с одним из наших специалистов по раку молочной железы, запишитесь на прием в одно из отделений Rocky Mountain Breast Specialists по всему штату Колорадо.

Образовательный центр по вопросам рака молочной железы

Хотите узнать больше о раке молочной железы? Наш образовательный центр по вопросам рака молочной железы включает статьи, видеоматериалы и истории пациентов.

Приступить к работе

Виды рака молочной железы

В более широком смысле рак молочной железы бывает двух категорий: инвазивный и неинвазивный. Рак, классифицируемый как инвазивный (проникающий), означает, что рак распространился на другие части тела. Неинвазивный рак (in situ), с другой стороны, означает, что раковые клетки все еще находятся в месте своего возникновения.

Распространенные типы рака молочной железы

Язык рака может быть запутанным, особенно когда речь идет о различных типах рака молочной железы. Знайте, что мы будем рядом с вами на каждом шагу и готовы ответить на любые вопросы, касающиеся вашего конкретного типа рака молочной железы.

Некоторые виды рака молочной железы встречаются чаще, чем другие. К таким распространенным типам относятся:

Инвазивная протоковая карцинома

Инвазивная протоковая карцинома (IDC) означает, что аномальные клетки, возникшие в выстилке молочного протока груди, вторглись в окружающие ткани. Со временем IDC может распространиться на лимфатические узлы и, возможно, на другие участки тела. Это наиболее распространенный тип рака молочной железы, составляющий около 80% всех случаев рака молочной железы.

Протоковая карцинома in Situ

Протоковая карцинома in situ (DCIS) - это неинвазивный рак молочной железы, при котором аномальные клетки содержатся в выстилке молочного протока груди. Хотя DCIS не считается опасным для жизни, он может повысить риск развития инвазивного рака молочной железы в дальнейшем. Большинство рецидивов происходит в течение 5-10 лет после первоначального диагноза.

Лобулярная карцинома in Situ

Лобулярная карцинома in situ (LCIS), также иногда называемая лобулярной неоплазией, на самом деле не считается раком или предраком. Это потому, что LCIS не превращается в инвазивный рак, если ее не лечить. Скорее, LCIS является признаком того, что у человека повышен риск заболеть раком молочной железы в дальнейшем.

Инвазивная лобулярная карцинома

Инвазивная дольковая карцинома (ИДК) начинается в молочных железах (дольках) и может распространиться на другие части тела. Это вторая по распространенности форма инвазивного рака молочной железы, составляющая от 10 до 15% случаев рака молочной железы.

Бесплатное руководство для пациентов с недавно диагностированным раком молочной железы

Получите полезные советы о том, чего ожидать и как подготовить свой разум и тело к лечению рака молочной железы.

Как тип рака молочной железы повлияет на лечение?

Поскольку рак молочной железы не является универсальным заболеванием, то и лечение не является универсальным. Как правило, план лечения рака молочной железы будет индивидуальным и основан на конкретной стадии и типе рака молочной железы. Однако очень важно определить, какие гормоны, если таковые имеются, участвуют в росте рака молочной железы.

Ваш онколог RMBS проведет ряд анализов, которые покажут статус гормонального рецептора и HER2/neu (белок, обнаруженный в некоторых типах раковых клеток) вашей опухоли рака молочной железы. Эти результаты будут играть большую роль в выборе типа лечения рака молочной железы, который мы вам порекомендуем.

Состояние гормональных рецепторов при раке молочной железы

Гормон-рецепторный статус рака молочной железы означает, подпитываются ли клетки рака молочной железы эстрогеном и/или прогестероном (гормонами, естественно присутствующими в женском организме) благодаря особым белкам внутри опухолевых клеток, называемым гормональными рецепторами. Когда гормоны присоединяются к гормональным рецепторам, раковые клетки растут.

Статус гормонального рецептора - это либо положительный, либо отрицательный гормональный рецептор (HR).

Положительные по рецепторам гормонов клетки рака молочной железы имеют рецепторы эстрогена (ER) или прогестерона (PR). Такие раки молочной железы можно лечить с помощью препаратов гормональной терапии, которые снижают уровень эстрогена или блокируют рецепторы эстрогена. HR-положительные раки растут медленнее, чем HR-отрицательные. HR-положительные раки обычно чаще встречаются у женщин после менопаузы.
Гормон-рецептор-отрицательные раки молочной железы не имеют рецепторов эстрогена и прогестерона. Эти типы рака не получают пользы от препаратов гормональной терапии и обычно растут быстрее, чем HR-положительные раки. HR-отрицательные раки чаще встречаются у женщин, которые еще не прошли через менопаузу.

Когда эти рецепторы присоединяются к гормонам эстрогену и прогестерону и растут, это может привести к одному из четырех результатов:

Эстроген-рецептор положительный или отрицательный (ER+/-): Это означает, что клетки рака молочной железы могут иметь или не иметь рецепторы для гормона эстрогена. Результаты ER+ свидетельствуют о том, что раковые клетки могут получать сигналы от эстрогена, которые могут способствовать их росту.
Прогестерон-рецептор положительный или отрицательный (PR+/-): Это означает, что клетки рака молочной железы могут иметь или не иметь рецепторы для гормона прогестерона. Результаты PR+ означают, что раковые клетки могут получать сигналы от прогестерона, которые могут способствовать их росту.
HER2 положительный или отрицательный: На лечение также может повлиять наличие HER2 (рецептор 2 эпидермального фактора роста человека) - белка, который находится на поверхности некоторых клеток рака молочной железы и играет роль в том, как здоровые клетки молочной железы растут, делятся и восстанавливаются. Знание того, присутствуют ли эти белки, влияет на выбор лечения.
Тройной негативный рак молочной железы: Если вам сказали, что у вас тройной негативный рак, это означает, что клетки рака молочной железы отрицательны по рецепторам эстрогена, рецепторам прогестерона и HER2. Тройной негативный рак молочной железы лечится иначе, чем другие типы рака молочной железы, поскольку гормоны не играют роли в росте рака молочной железы.

Что такое тройной негативный рак молочной железы?

Узнайте больше о тройном негативном раке молочной железы, его распространенности, показателях выживаемости и вариантах лечения в нашем образовательном блоге о раке.

Статус HER2 при раке молочной железы

Если ваш рак кажется агрессивным и быстрорастущим, у вас может быть повышен уровень белка, называемого рецептором 2 эпидермального фактора роста человека, или сокращенно HER2. Некоторые гены, такие как HER2 и производимые ими белки, не только играют роль в развитии рака молочной железы. Они также могут влиять на поведение рака молочной железы, а также на его реакцию на конкретное лечение рака.

В норме рецепторы HER2 помогают контролировать, как здоровые клетки молочной железы растут, делятся и восстанавливаются. Однако если ген HER2 работает неправильно и производит слишком много своих копий, это приводит к неконтролируемому росту клеток рака молочной железы.

Что значит быть HER2-отрицательным или положительным?

Если ваш рак молочной железы HER2-отрицательный, это означает, что у вас нет избытка гена HER2. Такие опухоли не реагируют на терапию, направленную на рецепторы HER2.

Если ваш рак молочной железы HER2-положительный, значит, у вас слишком много белка HER2 или дополнительные копии гена HER2. Такие раки груди, как правило, быстро растут. Лечение HER2-положительного рака молочной железы обычно включает препараты таргетной терапии, которые замедляют рост и убивают эти раковые клетки. На долю HER2-положительного рака молочной железы приходится около 25% всех случаев рака молочной железы.

Знание вашего статуса HER2 поможет вашей команде онкологов RMBS составить для вас оптимальный план лечения.

пройдите викторину о раке молочной железы

Менее распространенные виды рака молочной железы

Хотя перечисленные выше виды рака молочной железы являются наиболее распространенными, существуют и более редкие виды рака молочной железы, о которых стоит узнать больше:

Воспалительный рак молочной железы

Менее распространенным видом рака молочной железы, составляющим 1-3% от всех видов рака молочной железы, является воспалительный рак молочной железы (ВРМЖ). МКБ часто выглядит как инфекция (грудь красная, опухшая и воспаленная), но на самом деле это рак, который блокирует лимфатические сосуды в коже и ткани молочной железы, вызывая скопление жидкости (лимфы).

Болезнь пагета соска

Этот тип рака молочной железы начинается в протоках молочной железы и распространяется на кожу соска, а затем на ареолу - темный круг вокруг соска. Этот тип рака молочной железы составляет всего около 1% всех случаев рака молочной железы.

Опухоль Филлодес

Филлодозные опухоли - редкие опухоли молочной железы. Эти опухоли развиваются в соединительной ткани (строме) молочной железы и растут в форме листа. Хотя филлодозные опухоли имеют тенденцию к быстрому росту, они редко распространяются за пределы молочной железы.

Ангиосаркома

Ангиосаркома - это рак внутренней оболочки кровеносных сосудов, который может возникнуть в любой части тела. Эта форма рака редко встречается в молочной железе.

Типы рака молочной железы и гормональные рецепторы