Хирургия рака молочной железы

Узнайте больше о типах операций при раке молочной железы и о том, как решить, что лучше для вас.

Практически каждому рак груди пациенту в какой-то момент в процессе лечения потребуется хирургическое вмешательство. Выбор подходящего вида операции зависит от нескольких факторов, включая размер опухоли, ее расположение в молочной железе и общее состояние здоровья. В рамках многопрофильной команды по лечению рака хирурги Rocky Mountain Breast Specialists (RMBS) работают с каждой пациенткой, чтобы определить оптимальный тип операции по удалению рака молочной железы и подходящее время. Они также будут тесно сотрудничать с вашим медицинским онкологом. Если у вас его еще нет, они помогут вам найти ближайшего специалиста по раку молочной железы. Во время вашей консультации хирург обсудит рекомендуемую процедуру. Ниже вы можете познакомиться с нашими хирургами по раку молочной железы и прочитать объяснение часто проводимых операций по раку молочной железы.

рак_лечение_опыт-1

Познакомьтесь с нашими хирургами, специализирующимися на раке молочной железы

Существует множество врачей, которые проводят операции по удалению рака груди, но большинство из них не специализируются на раке груди так, как это делают специалисты по хирургии груди. Узнайте больше о том, как выбрать подходящего хирурга. 

Познакомьтесь с нашими хирургами, которые посвятили свою карьеру лечению рака молочной железы и ежегодно проводят сотни операций по удалению рака молочной железы. 

Катрина Оягу, доктор медицины, FACS

Катрина Оягу, доктор медицины, FACS Грудной хирург

Герлинда Тайнан, доктор медицины, FACS

Герлинда Тайнан, доктор медицины, FACS Грудной хирург

Запишитесь на прием к одному из ведущих хирургов Колорадо по лечению рака молочной железы.
Запрос на прием

Люмпэктомия против мастэктомии

 

Консервирующая операция на груди

Консервирующая операция на молочной железе, также называемая люмпэктомией, предполагает удаление раковой опухоли и некоторых окружающих здоровых тканей, но не всей молочной железы. Ваш хирург может также удалить лимфатические узлы под мышкой, чтобы проверить их на наличие раковых клеток. Узнайте о видах биопсии лимфатических узлов и о том, как она проводится.

Существует несколько различных типов люмпэктомии, включая онкопластическую люмпэктомию и локализованную люмпэктомию.

 

Онкопластическая люмпэктомия

Онкопластическая люмпэктомия - это сочетание операции люмпэктомии с методами пластической хирургии для достижения лучшего косметического результата после удаления рака. Проще говоря, это реконструктивная операция, которая может улучшить внешний вид груди, если она была изменена в результате люмпэктомии. Во многих случаях сосок может остаться нетронутым. 

Существует несколько различных онкопластических подходов, которые ваш хирург может использовать для изменения формы груди после удаления рака. Размер и расположение рака, а также грудь, телосложение и предпочтения женщины определят, какой подход будет наилучшим.  

Методы онкопластической хирургии обычно используются для: 

  • Не допускайте появления "вмятин" на груди.
  • Расположите шрам там, где он менее заметен. Это иногда называют скрытым шрамом.
  • Сочетайте удаление раковой ткани молочной железы с уменьшением груди, подтяжкой груди или тем и другим. 

При необходимости ваш хирург по раку молочной железы RMBS может внести коррективы в другую грудь, чтобы создать сбалансированный внешний вид. Имейте в виду, что онкопластическая люмпэктомия не подходит, если у вас воспалительный рак молочной железы, поскольку он так широко распространен по всей груди. Если у вас множественные опухоли, расположенные по всей груди, может быть рекомендована мастэктомия.

Локализованная люмпэктомия

Локализованная люмпэктомия, иногда называемая эксцизионной биопсией, относится к процедуре, которая используется, когда аномалия обнаружена на маммограмме или УЗИ, но не ощущается хирургом (пальпируется). Существует несколько различных способов проведения локализованной люмпэктомии: 

  • Локализация с помощью проволоки. Эта процедура включает в себя использование иглы для введения проволоки в молочную железу до операции, в тот же день. По этой проволоке хирург определяет точное местоположение аномальной ткани молочной железы или рака. Провод будет удален вместе с участком аномальной ткани молочной железы.
  • Беспроводная локализация. Новые технологии позволяют хирургам более точно определять очаги поражения до операции. Одна из технологий называется системой SAVI SCOUT. Хирург помещает в ткань молочной железы небольшое, 1 см, устройство, называемое рефлектором, вместо провода. Это делается за семь дней до операции. В день операции хирург с помощью ручного устройства, излучающего крошечный радиолокационный сигнал, найдет отражатель внутри груди, чтобы определить, где необходимо удалить ткань молочной железы.

RMCC_Logo_Breast_Specialist-1cBlack

Образовательный центр по вопросам рака молочной железы

Хотите узнать больше о раке молочной железы? Наш образовательный центр по вопросам рака молочной железы включает статьи, видеоматериалы и истории пациентов. 

Приступить к работе

Операция по удалению груди

Операция по удалению всей молочной железы называется мастэктомией. Часто одновременно удаляются и лимфатические узлы. Эти лимфатические узлы будут обследованы на предмет наличия в них раковых клеток. Наличие или отсутствие раковых клеток в лимфатических узлах определяет дальнейшее лечение. Существует несколько различных видов мастэктомии. Правильный вариант для каждой пациентки обсуждается с хирургом молочной железы.

Простая (тотальная) мастэктомия

Помимо удаления ткани молочной железы, хирург также удаляет сосок, ареолу, фасцию (оболочку) большой грудной мышцы (основной грудной мышцы) и кожу. Одновременно может быть проведена биопсия сентинельного лимфатического узла.

грудь-тотальная-простая-мастэктомия

Модифицированная радикальная мастэктомия

Это тотальная мастэктомия в сочетании с иссечением подмышечных лимфатических узлов, а не биопсия сентинельного лимфатического узла.

Мастэктомия с сохранением сосков и мастэктомия с сохранением кожи

По возможности используется подход, щадящий соски и кожу, что позволяет женщинам сохранить больше собственной ткани молочной железы. Для многих женщин это является как косметическим, так и эмоциональным преимуществом.

При мастэктомии с сохранением кожи сосок и ареола удаляются вместе с молочной железой, но при этом удаляется лишь небольшой участок кожи. При мастэктомии, щадящей сосок, сосок и ареола остаются нетронутыми вместе с кожей молочной железы. 

Когда это возможно, ваш грудной хирург RMBS разместит разрез в стратегически важной области, что может привести к менее очевидной рубцовой ткани после заживления. Это поможет сохранить женские формы и ощущения, что, как мы знаем, важно для многих пациенток. 

Мастэктомия с уменьшением риска

Риск-снижающая мастэктомия (RRM), также известная как профилактическая мастэктомия (PM), выполняется для снижения риска развития рака молочной железы или рецидива рака молочной железы. Женщины с высоким риском, в том числе женщины, имеющие в семейном анамнезе рак молочной железы и мутацию гена BRCA 1 или 2, могут быть кандидатами на этот вид операции по удалению рака молочной железы.

Найти хирурга по раку молочной железы в Колорадо

Что нужно знать о люмпэктомии и мастэктомии

 

Пытаетесь решить, стоит ли делать реконструкцию после мастэктомии?

Прочитайте истории двух женщин и их выбор после операции по удалению рака груди.

мастэктомия при раке молочной железы

Выбор отказа от реконструкции груди после мастэктомии

Лесли Уэлте, левосторонняя мастэктомия, возраст 50 лет

Прочитать историю Лесли
выбор реконструкции груди после мастэктомии

Выбор реконструкции груди после мастэктомии

Эрин Басс, двойная мастэктомия, возраст 40 лет

Прочитать историю Эрин

Рассмотрите варианты будущего восстановления перед операцией по удалению рака

Хотя хирург по раку молочной железы обычно не устанавливает имплантаты во время операции по удалению рака молочной железы, он может помочь подготовить ваше тело к будущей реконструкции. Передовые методы онкопластики могут быть внедрены во время удаления рака. Поговорите со своим хирургом о том, что вы хотите сделать в отношении реконструкции, чтобы вы могли разработать план до операции по удалению рака.

Варианты реконструкции молочной железы
консультация по реконструкции рака молочной железы