Стадия рака простаты несколько отличается от некоторых других видов рака. При определении стадии рака простаты учитывается размер опухоли, поражение лимфатических узлов и распространение опухоли на другие участки тела, но есть еще два фактора, которые используются для определения стадии рака простаты.

Существует 2 типа стадирования рака простаты:

  • Клиническое стадирование. Оно основано на результатах цифрового ректального обследования (ЦРО), анализа на простат-специфический антиген (ПСА) и оценки по шкале Глисона. Результаты этих тестов помогут определить необходимость проведения рентгена, сканирования костей, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Если сканирование необходимо, оно может дать дополнительную информацию, которая поможет врачу определить клиническую стадию заболевания.

  • Патологическое стадирование. Оно основано на информации, полученной во время операции, а также на результатах лабораторных исследований тканей простаты, удаленных во время операции, которые также называются патологией. Операция часто включает в себя удаление всей простаты и некоторых лимфатических узлов. Исследование удаленных лимфатических узлов может дать больше информации для патологического стадирования.

Группа степеней - Существует пять степеней рака простаты. От 1-го класса, который является низким и медленно растущим, до 5-го класса, который является высоким и быстро растущим. Класс связан с баллом Глисона, определенным во время биопсии. 

  • Степень 1: показатель Глисона 6 или менее
  • Степень 2: оценка по Глисону 3+4=7
  • Степень 3: оценка по Глисону 4+3=7
  • Степень 4: оценка по Глисону 8
  • Степень 5: оценка по Глисону 9 или 10 баллов

Уровень ПСА - на стадиях с 1 по 3 онколог будет учитывать, был ли результат анализа ПСА выше 10, но ниже 20 (средний) или выше 20 (высокий). На четвертой стадии рака простаты уровень ПСА уже не так сильно влияет на рекомендуемый способ лечения, поскольку рак вышел за пределы простаты.

Узнайте о методах лечения рака простаты.

Новый призыв к действию

Рак предстательной железы I стадии

Рак не ощущается при цифровом ректальном исследовании и не виден на сонограмме. Его обнаруживают случайно, когда проводят операцию по другой причине, обычно по поводу РПЖ. Рак находится только в простате. Классная группа - 1, балл Глисона - не более 6, ПСА - менее 10. 

простата-стадия-1

 

Рак предстательной железы II стадии

Опухоль более развита или имеет более высокий класс, чем при I стадии, но опухоль не выходит за пределы простаты. Ее можно прощупать при цифровом ректальном исследовании или увидеть на сонограмме. Некоторые мужчины на этой стадии могут подождать с лечением в зависимости от оценки по шкале Глисона. Если он составил 4+3=7, рак более запущен и может потребоваться лечение.

  • Стадия IIA: Опухоль не прощупывается и охватывает половину одной стороны простаты или даже меньше. Уровень ПСА средний, а раковые клетки хорошо дифференцированы. К этой стадии также относятся более крупные опухоли, расположенные только в простате, если раковые клетки еще хорошо дифференцированы. Классная группа - 1, оценка по Глисону - 6 или менее, ПСА - не менее 10, но менее 20. 

простата-стадия-2А

  • Стадия IIB: Опухоль может быть достаточно большой, чтобы ее можно было прощупать во время DRE. Уровень ПСА средний. Раковые клетки умеренно дифференцированы. Группа оценки - 2, ПСА менее 20. простата-стадия-2В
  • Стадия IIC: Опухоль может быть достаточно большой, чтобы ее можно было прощупать во время DRE. Уровень ПСА средний. Раковые клетки могут быть умеренно или слабо дифференцированными. Классная группа - 3, уровень ПСА - менее 20. простата-стадия-2С

 

Рак предстательной железы III стадии

Опухоль выходит за пределы простаты. Опухоль может проникнуть в семенные пузырьки, но раковые клетки не распространились на лимфатические узлы.

  • Стадия IIIA: Рак распространился за пределы внешнего слоя простаты в близлежащие ткани. Он также может распространиться на семенные пузырьки. Классная группа - от 1 до 4, балл Глисона - 8 или меньше, ПСА - не менее 20. 

    простата-стадия-3А
  • Стадия IIIB: Опухоль выросла за пределы предстательной железы и может проникать в близлежащие структуры, такие как мочевой пузырь или прямая кишка. Группа классов от 1 до 4, оценка по Глисону - 8 или менее, ПСА любой степени. 
    простата-стадия-3B
  • Стадия IIIC: раковые клетки в опухоли плохо дифференцируются, то есть выглядят совсем не так, как здоровые клетки. Группа оценки - 5, PSA - любой уровень. 
    простата-стадия-3С

 

Рак предстательной железы IV стадии

Когда рак предстательной железы распространяется за пределы близлежащих лимфатических узлов в кости или другие органы, его называют метастатическим или отдаленным.

Когда рак распространяется из своего первоначального места в другую часть тела, новая опухоль имеет тот же вид аномальных клеток и то же название, что и первичная опухоль. Например, если рак простаты распространяется на кости, то раковые клетки в костях на самом деле являются клетками рака простаты. Это заболевание - метастатический рак простаты, а не рак костей. По этой причине его лечат как рак простаты, а не рак костей. Врачи называют новую опухоль "отдаленной" или метастатической болезнью.

Рак распространился за пределы простаты. 

  • Стадия IVA: Рак распространился на регионарные лимфатические узлы. Группа оценки - любое значение, PSA любого уровня. 
    простата-стадия-4А
  • Стадия IVB: рак распространился на отдаленные лимфатические узлы, другие части тела или кости. Группа оценки может иметь любое значение, PSA любого уровня.

    простата-стадия-4В

 

Найдите ближайшего специалиста по раку предстательной железы

Комплексный подход, предлагаемый нашей командой специалистов по лечению рака предстательной железы, сочетает самые современные методы лечения с обучением, службами поддержки и дополнительными методами лечения.