В Rocky Mountain Cancer Centers мы считаем, что знания - это ваша первая линия защиты от гинекологического рака. Мы предлагаем вам узнать о нем больше, прочитав этот список распространенных вопросов и ответов. 

Что такое гинекологический рак?

Гинекологический рак - это группа онкологических заболеваний, поражающих ткани и органы женской репродуктивной системы. Существует пять основных типов гинекологического рака, каждый из которых назван в честь органа, в котором он возник. К ним относятся:   

  • Рак яичников: - это тип рака, который начинается в яичниках - женских репродуктивных железах, расположенных по обе стороны от матки. 
  • Рак шейки матки: Рак, начинающийся в шейке матки - нижнем, узком конце матки (органа, в котором растет плод), ведущем во влагалище (родовой канал).
  • Рак эндометрия (матки): вид рака, который начинается в матке - полом, грушевидном органе таза у женщин, где происходит развитие плода.
  • Рак вульвы: - это тип рака, который возникает на вульве, внешней части женских половых органов, включая клитор, губы влагалища, отверстие во влагалище, а также окружающую кожу и ткани.
  • Рак влагалища: Рак, начинающийся во влагалище, которое является каналом между дном матки и внешней стороной тела.

Причины, факторы риска и симптомы различаются среди разных типов рака, что делает каждый гинекологический рак уникальным, как и вы сами. Однако есть одна общая черта: когда гинекологический рак обнаруживается на ранней стадии, лечение оказывается наиболее эффективным. 

Каковы факторы риска развития гинекологического рака?

К сожалению, все женщины подвержены риску развития гинекологического рака, и этот риск увеличивается с возрастом. Однако это не означает, что у вас обязательно разовьется один из этих видов рака. В целом, различные виды рака имеют разные факторы риска. Тем не менее, существуют некоторые общие для них факторы риска. 

К факторам риска, которые вы можете контролировать и которые, как известно, повышают вероятность развития гинекологического рака, относятся: 

  • Инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ)
  • Длительное применение оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток)
  • Избыточный вес или ожирение
  • Плохое питание 
  • Курение
  • Воздействие диэтилстильбэстрола (DES), синтетического эстрогена, который вводился во время беременности до 1970 года для предотвращения выкидыша
  • Инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД) 

Некоторые важные действия, которые вы можете предпринять для снижения риска или профилактики гинекологического рака, включают в себя: 

  • Питаться более здоровой пищей и регулярно заниматься физическими упражнениями
  • Ограничение количества сексуальных партнеров
  • Использование латексных презервативов во время секса 
  • Отказ от курения
  • Получение вакцины против ВПЧ

Другие факторы риска, которые полностью находятся вне вашего контроля, включают: 

  • Возраст. Чем вы старше, тем больше увеличивается риск. 
  • Раса. Если вы белая или испаноязычная женщина, у вас больше шансов получить диагноз.
  • Семейная история. Не все гинекологические раки имеют наследственные гены. Поделитесь со своим врачом семейной историей рака, и он/она сможет сказать вам, может ли генетика быть фактором риска.

Важно помнить, что у многих женщин, имеющих один или несколько факторов риска, гинекологический рак никогда не развивается, и хотя не существует доказанного способа полностью предотвратить эти заболевания, вы можете предпринять определенные шаги, чтобы снизить риск развития рака. 

Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу вашего личного риска развития любого вида гинекологического рака. Если у вас в семейном анамнезе есть рак яичников, молочной железы, эндометрия или толстой кишки, генетическое тестирование может стать для вас хорошим вариантом. 

Мы рекомендуем вам обратиться к команде генетических консультантов Rocky Mountain Cancer Centers, чтобы узнать больше о тестировании и консультировании.

Каковы симптомы гинекологического рака?

Матрица симптомов

Понимание симптомов гинекологического рака поможет вам узнать о ранних предупреждающих признаках. Ниже приведен широкий перечень симптомов, о которых вы должны знать: 

  • Ненормальное вагинальное кровотечение или выделения
  • Тазовая боль
  • Боль во время секса
  • Частые или срочные изменения кишечника
  • Вздутие живота и/или чувство полноты 

Повторимся, это лишь широкий перечень общих симптомов. Американское онкологическое общество располагает дополнительной информацией о специфических симптомах, связанных с ракомяичников , ракомшейки матки , ракомэндометрия, ракомвульвы и ракомвлагалища

Если один или несколько из этих симптомов наблюдаются у вас более месяца, мы настоятельно рекомендуем вам записаться на прием к гинекологу. Также важно регулярно посещать гинеколога для осмотра, даже если симптомы отсутствуют. 

Что я должна спросить у своего врача о тестировании на гинекологический рак?

Установление отношений с врачом, включающих открытый диалог, дает вам возможность узнать конкретную информацию о гинекологических раковых заболеваниях. Вы можете задать следующие вопросы: 

  • Что такое Пап-тест и какова его цель? Мазок по Папаниколау, также называемый Пап-тестом, - это процедура проверки на наличие гинекологического рака у женщин. В ходе этой процедуры собираются клетки шейки матки, которые затем рассматриваются под микроскопом для выявления рака и предраковых состояний. Основная цель обследования с помощью Пап-теста - выявить аномальные клетки, которые могут перерасти в рак, если их не лечить. Пап-тест также может выявить нераковые заболевания, такие как инфекции и воспаления. Он также может обнаружить раковые клетки. 
  • Когда следует провести следующий пап-тест? Частота проведения пап-тестов обычно зависит от вашего возраста и истории болезни. Ваш врач сможет определить, как часто вам следует проходить обследование. 
  • Что означают мои результаты Пап-теста? Пап-тесты не идеальны. Результаты могут быть нормальными, аномальными и неубедительными. Они даже могут быть ложноположительными и ложноотрицательными. Поэтому важно помнить, что результаты, отличные от нормы, не обязательно означают, что у вас рак. Ваш врач предложит дополнительные анализы, если они необходимы. 
  • Подходит ли мне тест на ВПЧ? Тесты на ВПЧ не рекомендуются женщинам моложе 30 лет. В большинстве случаев тест на ВПЧ проводится вместе с Пап-тестом (ко-тестирование) каждые 5 лет. Поговорите со своим врачом о совместном тестировании, если вам 30-65 лет.
  • Когда можно перестать проходить пап-тест? Большинство женщин в возрасте от 21 до 65 лет должны регулярно проходить обследование. Даже если вы - женщина в постменопаузе и моложе 65 лет, регулярные пап-тесты все равно необходимы. Если вы перенесли гистерэктомию и/или у вас в анамнезе нет рака шейки матки или аномальных результатов Пап-теста, и/или вы старше 65 лет и у вас было 3 нормальных Пап-теста подряд, вам не нужны Пап-тесты. Ваш врач поможет вам определить, когда наступит подходящее время для прекращения скрининга. 
  • Есть ли еще какие-либо гинекологические онкологические тесты, которые мне необходимы, исходя из моего личного здоровья и семейной истории рака? Если да, то какие? Зачем они мне нужны? Как они работают? В дополнение к мазкам Папаниколау женщины в возрасте 18 лет и сексуально активные должны пройти обследование органов малого таза. Женщины, начинающие менопаузу и относящиеся к группе высокого риска, могут рассмотреть возможность взятия образца ткани эндометрия. Если у вас в семейной истории известны случаи рака молочной железы или гинекологических заболеваний, вы можете пройти генетическое тестирование, чтобы узнать, не являетесь ли вы носителем определенной генной мутации, которая может повысить риск развития рака. Ваш врач сможет обсудить с вами дополнительные варианты. 

Как лечат гинекологические раки? 

План лечения гинекологического рака настолько же уникален, насколько уникальна женщина, для которой он разрабатывается, и зависит от множества факторов, включая тип и стадию рака. Однако первый шаг почти всегда включает хирургическое вмешательство. Другие части схемы лечения могут также включать химиотерапию и/или лучевую терапию. Из-за сложности гинекологических раковых заболеваний существует много частей головоломки лечения. Доктор Донато, наш хирург-гинеколог-онколог, будет тесно сотрудничать с медицинскими онкологами и радиационными онкологами в Rocky Mountain Cancer Centers, чтобы обеспечить вам наиболее полное и тщательное лечение.

Все ли гинекологические заболевания являются раковыми?

Большинство нераковых заболеваний женской репродуктивной системы не являются серьезными и во многих случаях проходят самостоятельно или поддаются терапевтическому лечению. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Доброкачественные гинекологические заболевания

  • Фиброиды: Эти доброкачественные новообразования возникают в мышечной стенке матки и обычно диагностируются при обследовании органов малого таза. Лечение зависит от размера, расположения и симптомов пациентки.
  • Кисты яичников: Большинство кист яичников являются доброкачественными и проходят сами по себе. Те, которые не рассасываются, могут продолжать расти, вызывая симптомы, которые могут включать вздутие живота и такие осложнения, как перекрут яичника, что может потребовать хирургического вмешательства.
  • Адгезии, образования в тазовой области или инфекции тазовой области: Эти доброкачественные, но сложные гинекологические заболевания также могут потребовать хирургического вмешательства в зависимости от степени их тяжести.

При поиске вариантов хирургического лечения сложных фиброидов, кист яичников, образований в области таза или других нераковых заболеваний в области гинекологии важно доверить свое здоровье в руки опытного хирурга. Д-р Донато выполняет большой объем операций, рассматривает широкий спектр случаев и имеет сертификацию и стипендиальную подготовку. Гинекологическая хирургия - единственная операция, которой он занимается, и он сосредоточен на вариантах, которые способствуют оптимальному уходу, быстрому восстановлению и фертильности пациента. Робот-ассистированная хирургия может быть использована для лечения многих из этих заболеваний с меньшей хирургической травмой и более быстрым восстановлением.

Источник изображения: