Стадирование нейроэндокринных опухолей

Если у вас диагностирована одна или несколько нейроэндокринных опухолей (НЭО), следующим шагом будет определение степени распространения опухоли, которое называется стадированием. Эта информация о стадировании поможет вашему онкологу определить оптимальный курс лечения.

В Rocky Mountain Cancer Centers мы понимаем, что стадирование может показаться запутанным. Поэтому мы настоятельно рекомендуем вам свободно общаться со своей командой онкологов, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, которые вы хотели бы рассмотреть.

Системы стадирования нейроэндокринных опухолей

Некоторые нейроэндокринные опухоли, такие как опухоли желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и поджелудочной железы, имеют собственные системы стадирования, основанные на расположении и характеристиках опухоли. При других НЭТ используется система стадирования других видов рака. Например, стадирование НЭТ легкого совпадает со стадированием немелкоклеточного рака легкого. Если у вас диагностировали NET легкого, мы рекомендуем вам посетить нашу страницу о стадировании рака легкого для получения дополнительной информации. Информация о стадировании НЭТ желудочно-кишечного тракта или поджелудочной железы приведена ниже.

В отношении НЭТ ЖКТ и поджелудочной железы чаще всего используется система стадирования TNM Американского объединенного комитета по раку (AJCC). Эта система помогает вашему врачу ответить на некоторые очень важные вопросы:

Опухоль (Т): Каков размер первичной опухоли? Где она расположена?
Узел (N): распространилась ли опухоль на лимфатические узлы? Если да, то куда и сколько?
Метастазы (М): Распространился ли рак на другие части тела? Если да, то куда и насколько?

Полученные результаты объединяются для определения стадии рака у каждого человека.

Стадии НЭТ желудочно-кишечного тракта

Многие нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта (НЭТ ЖКТ) стадируются иначе, чем другие виды рака ЖКТ. К ним относятся НЭТ из:

Живот
Двенадцатиперстная кишка и ампула Ватера (части тонкого кишечника)
Тощая и подвздошная кишки (части тонкого кишечника)
Приложение
Толстая и прямая кишка

Для НЭТ ЖКТ существует 4 стадии, с I по IV (с 1 по 4). Как правило, чем выше номер стадии, тем больше рак распространился.

Живот

Стадия I: опухоль небольшого размера, и она не распространилась в другие места.
Стадия II: Опухоль стала больше и выросла до подсерозного слоя, который находится за мышечной оболочкой желудка. Рак не распространился на лимфатические узлы или другие части тела.
Стадия III: опухоль любого размера, и рак распространился на региональные лимфатические узлы. Или опухоль распространилась на внешнюю поверхность желудка, но рак не распространился на лимфатические узлы или в другие места.
IV стадия: имеются отдаленные метастазы.

Двенадцатиперстная кишка и ампула Ватера (тонкий кишечник)

Стадия I: опухоль небольшого размера, и она не распространилась в другие места.
Стадия II: размер опухоли превышает 1 см, или она выросла до поджелудочной железы. Рак не распространился на лимфатические узлы или другие части тела.
Стадия III: опухоль любого размера, и рак распространился на региональные лимфатические узлы. Или опухоль распространилась на брюшину или другие органы, но рак не распространился на лимфатические узлы или в другие места.
IV стадия: имеются отдаленные метастазы.

Тощая и подвздошная кишки (тонкий кишечник)

Стадия I: опухоль небольшого размера, и она не распространилась в другие места.
Стадия II: опухоль больше 1 см и выросла до подсерозного слоя, который находится за мышечным слоем тонкой кишки. Рак не распространился на лимфатические узлы или другие части тела.
Стадия III: опухоль любого размера, и рак распространился на региональные лимфатические узлы. Или опухоль распространилась на брюшину или на другие органы или структуры, но рак не распространился на лимфатические узлы или в другие места.
IV стадия: имеются отдаленные метастазы.

Приложение

Стадия I: опухоль размером 2 см или меньше, и она не распространилась в другие места.
Стадия II: опухоль размером более 2 см выросла до мембраны, соединяющей аппендикс с брюшной стенкой. Рак не распространился на лимфатические узлы или другие части тела.
Стадия III: опухоль любого размера, и рак распространился на региональные лимфатические узлы. Или опухоль распространилась на брюшину или за ее пределы, но рак не распространился на лимфатические узлы или в другие места.
IV стадия: имеются отдаленные метастазы.

Толстая и прямая кишка

Стадия I: опухоль размером 2 см или меньше, и она не распространилась в другие места.
Стадия II: Стадия II подразделяется на стадии IIA и IIB:
- Стадия IIA: Опухоль проросла в мышцу. Или ее размер превышает 2 см, и она вторглась в подслизистый слой или подслизистую оболочку. Рак не распространился.
- Стадия IIB: опухоль распространилась через мышцу и в подслизистую ткань за ней. Рак не распространился на лимфатические узлы или другие части тела.
Стадия III: Стадия III подразделяется на стадии IIIA и IIIB:
- Стадия IIIA: Опухоль распространилась на брюшину или вторглась в близлежащие органы или структуры, но рак не распространился на лимфатические узлы или в другие места.
- Стадия IIIB: Опухоль любого размера, рак распространился на регионарные лимфатические узлы.
IV стадия: имеются отдаленные метастазы.

Становление НЭТ поджелудочной железы

Для НЭТ поджелудочной железы существует 4 стадии - с I по IV (с 1 по 4). Стадия - это общий способ описания рака, чтобы врачи могли совместно планировать оптимальное лечение.

Стадия I: в поджелудочной железе находится небольшая опухоль, которая не распространилась в другие части тела.
Стадия II: опухоль увеличилась в размерах, но не распространилась на регионарные лимфатические узлы или другие части тела.
Стадия III: опухоль любого размера распространилась на регионарные лимфатические узлы. Или опухоль распространилась на желудок, селезенку, толстую кишку, надпочечники, стенку целиакии или верхнюю брыжеечную артерию, но рак не распространился на регионарные лимфатические узлы или куда-либо еще.
IV стадия: имеются отдаленные метастазы.