Если врач заметит, что уровень ПСА продолжает расти, или цифровое обследование вызывает беспокойство, может быть рекомендовано дальнейшее обследование. Для исключения нераковых заболеваний могут быть проведены другие анализы, например, анализ мочи на наличие крови или инфекции. Кроме того, врач захочет осмотреть простату и, возможно, исследовать клетки в ней. Это делается с помощью:
Трансректальное ультразвуковое исследование
Врач вводит зонд в прямую кишку, чтобы проверить простату на наличие аномальных участков. Зонд посылает звуковые волны, которые люди не могут услышать (ультразвук). Волны отражаются от простаты. Компьютер использует эхо-сигналы для создания изображения, называемого сонограммой.
Трансректальная биопсия
Биопсия - это забор ткани для поиска раковых клеток. Это единственный надежный способ диагностировать рак простаты. Врач вводит иглы через прямую кишку в простату. Врач удаляет небольшие образцы тканей (так называемые керны) из многих участков простаты. Для направления введения игл обычно используется трансректальное ультразвуковое исследование. Патологоанатом проверяет образцы тканей на наличие раковых клеток.
Понимание результатов биопсии предстательной железы
Ткань, удаленная во время биопсии простаты, отправляется к патологоанатому для дальнейшего анализа и тестирования. Патологоанатомы - это врачи, которые проводят различные анализы ткани, чтобы определить, являются ли клетки раковыми, предраковыми или нормальными. Затем патологоанатом обобщит результаты анализов и их заключения в патологоанатомическом отчете о биопсии простаты, в котором подробно описаны результаты и выводы. Этот отчет является важной частью определения плана лечения для каждого пациента.
В отчете обсуждаются все обнаруженные аномальные, атипичные или раковые клетки. Патологические отчеты могут отличаться по некоторой конкретной информации, которую они содержат, в зависимости от патологоанатома. Тем не менее, есть несколько ключевых компонентов, с которыми вы, возможно, захотите ознакомиться.
-
Грубое описание - это первичное изучение тканей патологом без использования микроскопа.
-
Микроскопическое описание - эта часть отчета также представляет собой визуальное исследование ткани. В этом разделе рассказывается о том, что увидел патологоанатом, когда ткань находилась под увеличением.
-
Оценка по шкале Глисона - в этом разделе описывается конкретный метод понимания того, насколько быстро может расти рак. В результате определяется оценка.
-
Структура клеток - ваш патологоанатом также классифицирует рак на основе структуры клеток. Этот раздел обычно разбивается на три класса и определяет, насколько хорошо раковые клетки дифференцированы друг от друга. Это может привести к определению типа имеющегося рака простаты.
Хотя, скорее всего, у вашей медицинской группы будут копии вашего заключения, вам следует запросить свою собственную. Не торопитесь изучать отчет и задавайте вопросы о тех частях, которые вам непонятны.
Если обнаружен рак предстательной железы
Если обнаружены раковые клетки, патологоанатом изучает образцы тканей простаты под микроскопом, чтобы сообщить класс опухоли. Класс говорит о том, насколько сильно ткань опухоли отличается от нормальной ткани простаты. Это позволяет предположить, насколько быстро будет расти опухоль.
Опухоли с более высокой степенью тяжести обычно растут быстрее, чем опухоли с более низкой степенью тяжести. Они также более склонны к распространению. Врачи используют оценку опухоли вместе с вашим возрастом и другими факторами, чтобы предложить варианты лечения.
