В последние годы наблюдается устойчивый прогресс в лечении лейкемии благодаря клиническим исследованиям и пациентам, которые готовы участвовать в испытаниях, доказывающих безопасность и эффективность этих новых и лучших методов лечения.

Наши онкологи продолжают активно участвовать в многочисленных клинических испытаниях, посвященных геномике лейкемии и тому, как заставить иммунную систему реагировать против раковых клеток крови. 

Почему клинические испытания и исследовательские программы по лейкемии важны?

В течение десятилетий стандартные методы лечения лейкемии у взрослых включали химиотерапию, лучевую терапию, трансплантацию стволовых клеток и их комбинации. С развитием иммунотерапии в ходе клинических испытаний были внедрены новые технологии, которые изменили методы лечения лейкемии, благодаря чему выжить при лейкемии стало легче, чем когда-либо прежде.

Однако не при всех формах лейкемии удается достичь высокого уровня выживаемости. Исследователи рака, в том числе и здесь, в RMCC, расположенном по всему Колорадо, работают над поиском методов лечения этих типов, которые труднее поддаются лечению, а также над поиском различных способов сделать лечение лейкемии менее токсичным. 

Вот лишь некоторые из текущих клинических испытаний для различных типов лейкемии.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Комбинированные методы лечения

Сочетание целевых методов лечения с более интенсивными химиотерапевтическими препаратами может дать благоприятные результаты при меньших побочных эффектах. В настоящее время клинические испытания направлены на проверку эффективности комбинированной терапии при лечении В-клеточного АЛЛ.

Терапия химерными антигенными рецепторами (CAR) Т-клеток

Эта революционная иммунотерапия является утвержденным методом лечения молодых взрослых с лейкемией. Сейчас ученые изучают возможность замены трансплантации стволовых клеток на CAR T-клеточную терапию у пожилых и ослабленных взрослых с диагнозом B-клеточного ALL.

Целевая терапия для ALL 

Примерно четверть пациентов с ALL имеют аномальную хромосому, называемую филадельфийской хромосомой, которая создает белок, заставляющий раковые клетки расти. Были разработаны и продолжают исследоваться препараты целенаправленной терапии, направленные на этот белок, чтобы замедлить рост раковых клеток. 

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)

АМЛ - это агрессивная форма лейкемии. Она также труднее поддается лечению, чем АМЛ. АМЛ лучше всего лечить с помощью препаратов целевой терапии, которые могут подавлять активность специфических белков, вызывающих рост рака.

Исследуются новые препараты для взрослых больных лейкемией

Исследователи ищут новые препараты для лечения АМЛ, которые могут улучшить лечение таргетной терапией и химиотерапией. Например, в настоящее время в клинических испытаниях тестируется добавление к химиотерапии нового препарата под названием Uproleselan. Этот препарат защищает доброкачественные клетки от повреждения во время химиотерапии. Некоторые препараты изучаются на предмет их воздействия на МДС (миелодиспластический синдром), который в конечном итоге перерастает в АМЛ.

ПЭТ-сканирование заменит биопсию костной мозоли

В настоящее время проводятся клинические испытания, чтобы проверить, сможет ли ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) заменить более инвазивную биопсию костного мозга. Если будет доказана эффективность, ПЭТ-сканирование позволит выявлять реакцию на лечение на гораздо более ранней стадии, чем биопсия.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

В последние годы таргетная терапия стала первой линией лечения для многих пациентов с ХЛЛ. Недавние клинические испытания доказали эффективность комбинации ибрутиниба и другой таргетной терапии в лечении ХЛЛ. В результате этого исследования проводится еще одно исследование с целью определить влияние ибрутиниба в течение более короткого периода времени. Цель состоит в том, чтобы избежать затрат и побочных эффектов длительного лечения. В настоящее время проверяется эффективность терапии CAR T-клетками на ранних стадиях ХЛЛ.

Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ)

Пациенты с этим типом лейкемии имеют аномальный ген под названием BCR-ABL. Этот ген не встречается в здоровых клетках и создает белок, который заставляет клетки ХМЛ расти. Целевая терапия, называемая ингибитором тирозинкиназы (TKI), блокирует этот белок, чтобы клетки не могли размножаться. Это стандартное лечение для пациентов с ХМЛ, которое является результатом последних клинических исследований лейкемии. 

Рецидив ALL 

CAR T-клеточная терапия - это вид иммунотерапии, который показал многообещающие результаты у молодых пациентов с диагнозом рецидива ALL. Однако существуют некоторые опасения, которые исследователи изучают глубже. Вот некоторые из них:

  • В настоящее время терапия CAR T-клетками применяется только при лейкемии, устойчивой к стандартному лечению, или при рецидиве лейкемии. 
  • Различные методы иммунотерапии сочетаются с CAR T-терапией для предотвращения резистентности к стандартным методам лечения рака.
  • CAR T-терапия проходит испытания на эффективность при лечении других форм лейкемии, таких как AML. 

Узнайте больше об исследованиях лейкемии в Колорадо

Rocky Mountain Cancer Centers является неотъемлемой частью нескольких программ исследования рака, которые меняют методы лечения всех видов рака, включая лейкемию.

Наша команда онкологов и гематологов участвует в исследованиях рака крови и играет важную роль в разработке различных методов лечения и диагностики. 

Пациенты с лейкемией, которые могут быть заинтересованы в участии в клинических исследованиях, должны поговорить со своим онкологом RMCC, чтобы узнать, что может быть им доступно.