Перейти к содержанию

Для наших пациентов: Ознакомьтесь с последними обновлениями, касающимися общенационального сбоя в работе системы Change Healthcare.

Факторы риска и генетика колоректального рака

Как и в случае со всеми другими видами рака, существуют определенные факторы, которые подвергают вас риску заболеть - некоторые из них можно контролировать, а некоторые - нет. И поскольку нет конкретного способа узнать, разовьется ликолоректальный рак или нет, очень важно узнать больше о том, каковы эти риски, чтобы принять меры по снижению вероятности заболевания.

 

Какие различные типы генетических мутаций могут привести к раку?

Мутации в генах вызывают рак. Некоторые из этих мутаций вызваны воздействием окружающей среды, а другие мутации пока не изучены. Генетические мутации, которые передаются по наследству , могут повысить риск развития рака толстой кишки, но это не является гарантией того, что это произойдет. Давайте рассмотрим различия между разными типами генетических мутаций, связанных с раком толстой кишки. 

Приобретенные генные мутации

Генетические изменения, происходящие в течение жизни, называются приобретенными генными мутациями. Приобретенные генные мутации не передаются из поколения в поколение. Образ жизни, который повышает риск приобретенных генных мутаций, - это курение, ожирение, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и т.д. 

Наследственные генные мутации

Эти мутации, называемые наследственными, присутствуют на протяжении всей жизни человека практически в каждой клетке организма. Когда речь идет о наследовании генетической мутации, которая может вызвать колоректальный рак, процент таких случаев ничтожно мал - менее 10 %.

Наследственная генная мутация может привести к генетическим синдромам - расстройствам, вызванным одной или несколькими аномалиями в геноме.

К генетическим синдромам, связанным с колоректальным раком, относятся:

  • Семейный аденоматозный полипоз (FAP) и синдром Гарднера. Эти синдромы вызваны наследственными изменениями в гене APC , который является геном-супрессором опухоли, помогающим сдерживать рост клеток. Изменения в гене APC могут привести к образованию сотен полипов в толстой кишке.
  • Синдром Линча (наследственный неполипозный рак толстой кишки, или HPCC). Этот синдром вызывается изменениями в генах, которые помогают поврежденной ДНК самовосстанавливаться. Мутации в таких генах, как MLH1, MSH2, MLH3, MSH6, PMS1 и PMS2 , не позволяют исправлять ошибки в ДНК. Это может повлиять на гены, регулирующие рост, что приведет к развитию рака.
  • Синдром Пейтца-Джегерса. Синдром, обусловленный наследственными изменениями в гене-супрессоре опухолей STK11 (LKB1).
  • MUTYH-ассоциированный полипоз. Этот синдром вызывается мутациями в гене MUTYH , который играет роль в том, как клетка проверяет точность ДНК при делении клеток.

 

Если у вас в семье есть серьезные заболевания колоректальным раком

Если у вашего родителя, ребенка или брата или сестры (родственника первой степени родства) диагностирован колоректальный рак, вероятность того, что у вас в жизни разовьется этот вид рака, выше. Каждый третий человек, у которого диагностирован колоректальный рак, имеет члена семьи с таким же диагнозом. В таких случаях настоятельно рекомендуется регулярное обследование на рак в возрасте до 40 лет, в то время как для людей со средним риском этот возраст составляет 45 лет. В большинстве таких случаев причина колоректального рака связана не с унаследованной генетической мутацией, а скорее с похожим образом жизни или воздействием одних и тех же факторов окружающей среды.

Врач-мужчина с серьезным выражением лица выслушивает пациентку.

Когда следует начинать скрининг колоректального рака?

Мужчина наклоняется, чтобы забрать пакет, лежащий на пороге его дома.

Что нужно знать о домашних тестах на рак толстой кишки

Голубая лента, сложенная сама на себя, на желтом фоне.

Викторина о колоректальном раке

Проверьте свои знания о колоректальном раке

Генетическое тестирование на колоректальный рак 

К счастью, существуют способы определить, есть ли у вас повышенный риск развития колоректального рака на основании ваших генов. Генетическое тестирование на наследственные синдромы рака может показать, есть ли у вас признаки каких-либо генетических синдромов, таких как перечисленные выше.

Эти тесты также могут показать, унаследовали ли члены семьи без явного заболевания ту же мутацию, что и член семьи, несущий мутацию, связанную с раком.

К факторам, указывающим на генетический вклад в развитие колоректального рака, относятся: 

  • Сильный семейный анамнез колоректального рака и/или полипов
  • Множественные раковые опухоли у пациента с колоректальным раком
  • Ранний возраст при постановке диагноза 

Поговорите с врачом об истории здоровья вашей семьи, чтобы узнать, подходит ли вам генетическое тестирование на колоректальный рак. 

Факторы риска колоректального рака

 

Другие факторы риска колоректального рака

Помимо генетики, существуют и другие факторы риска, которые находятся вне вашего контроля. К ним относятся: 

  • Возраст. Риск развития колоректального рака увеличивается с возрастом. Колоректальный рак может возникнуть у молодых людей и подростков, но большинство случаев колоректального рака приходится на людей старше 50 лет.
  • Пол. Риск развития колоректального рака у мужчин несколько выше, чем у женщин.
  • Семейная история колоректального рака. Колоректальный рак может передаваться по наследству, если ваши родственники первой степени родства (родители, братья, сестры, дети) или другие члены семьи (бабушки, дедушки, тети, дяди, племянники, племянницы, внуки, двоюродные братья) болели колоректальным раком.
  • Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). У людей с ВЗК, такими как язвенный колит или болезнь Крона, может развиться хроническое воспаление толстой кишки. Это повышает риск развития колоректального рака. Помните, что IBD - это не то же самое, что синдром раздраженного кишечника (IBS). СРК не повышает риск развития колоректального рака.
  • Аденоматозные полипы (аденомы). Важно понимать, что полипы не являются раком. Однако некоторые виды полипов, называемые аденомами , могут со временем перерасти в колоректальный рак.
  • Личный анамнез некоторых видов рака. Если у вас в личном анамнезе есть рак толстой кишки, рак яичников или рак матки, вы с большей вероятностью заболеете колоректальным раком.
  • Раса. Чернокожие люди имеют самые высокие показатели спорадического, или ненаследственного, колоректального рака в США. 

Иногда выбор образа жизни, который вы делаете, также может способствовать повышению риска развития колоректального рака. К факторам риска, которые вы можете контролировать, относятся: 

  • Физическая неактивность и ожирение. Если вы ведете неактивный образ жизни (не занимаетесь регулярными физическими упражнениями и много сидите) или страдаете избыточным весом или ожирением, у вас может быть повышен риск развития колоректального рака.
  • Питание. Современные исследования неизменно связывают употребление в пищу большего количества красного мяса и переработанного мяса с повышенным риском развития заболевания. Изучались и другие диетические факторы, чтобы выяснить, влияют ли они на риск развития колоректального рака.
  • Курение. Последние исследования показали, что вероятность смерти от колоректального рака у курильщиков выше, чем у некурящих. Если вы курите, мы рекомендуем вам бросить курить. 

Помните, что разные факторы вызывают разные типы рака, и хотя нет доказанного способа полностью предотвратить это заболевание, вы можете снизить свой риск. Мы в RMCC рекомендуем вам взять под контроль свое здоровье, изучив историю своей семьи, придерживаясь правильного образа жизни и регулярно посещая врача для обследования на колоректальный рак. Если придет время, когда мы вам понадобимся, знайте, что мы готовы помочь.

Снижение риска колоректального рака

 
Фотография крупным планом человека, накладывающего салат на отдельную тарелку с помощью двух вилок

Как ваша диета может повлиять на риск развития рака толстой кишки

Вполне логично, что на нашу толстую кишку, которая перерабатывает отходы, остающиеся после переваривания пищи, влияет то, что мы едим.
Женщина держит корзину с покупками и делает покупки в отделе картофельных чипсов в продуктовом магазине

Сверхпереработанные продукты и их связь с колоректальным заболеванием

Употребление сверхпереработанных продуктов является установленным фактором риска развития колоректального рака. Эти продукты могут способствовать рост заболеваемости колоректальным раком среди молодых взрослых