Если вы прошли маммографию и вам сообщили, что у вас плотная ткань молочной железы, у вас, возможно, возникнут вопросы о том, что означает плотность молочной железы и влияет ли она на риск развития рака молочной железы. Плотная ткань молочной железы встречается довольно часто и считается фактором риска развития рака молочной железы. Кроме того, плотная ткань молочной железы может повлиять на эффективность выявления опухолей при маммографии.

Понимание степени плотности вашей молочной железы поможет вам более осмысленно обсудить с лечащим врачом ваш индивидуальный риск развития рака молочной железы и целесообразность проведения дополнительных обследований молочной железы.

Что означает «плотная грудь»?

Под плотностью молочной железы понимается соотношение количества фиброглиандулярной ткани к количеству жировой ткани в молочных железах. Плотность молочной железы определяет радиолог при анализе результатов маммографии.

Американский колледж радиологии использует четыре стандартизированные категории плотности молочной железы:

1. Почти полностью состоят из жира: груди почти полностью состоят из жировой ткани, а плотной ткани в них очень мало
2. Рассеянные участки фиброглиандулярной плотности: имеются отдельные участки плотной ткани, однако большая часть молочной железы представляет собой жировую ткань
3. Неравномерная плотность: имеется множество участков плотной ткани, что может затруднять выявление некоторых мелких аномалий
4. Чрезвычайно плотная: большая часть молочной железы состоит из плотной ткани, что снижает чувствительность маммографии

Вы также можете найти дополнительную информацию о плотности молочной железы в результатах своей маммографии. С сентября 2024 года в соответствии с требованиями Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) все учреждения, проводящие маммографию в США, обязаны информировать пациенток о том, считается ли их молочная железа плотной или неплотной. Кроме того, в маммографических отчетах, направляемых медицинским работникам, должна указываться одна из четырёх стандартизированных категорий плотности молочной железы.

Если в вашем заключении указано, что плотность вашей груди неоднородная или чрезвычайно высокая, это означает, что у вас плотная ткань молочной железы. Эта информация не означает, что у вас рак груди или что вам автоматически требуется дополнительное обследование. Напротив, она может помочь вам и вашему лечащему врачу лучше понять ваш риск развития рака груди и определить, целесообразно ли проведение дополнительного обследования с учетом ваших индивидуальных факторов риска.

Факторы, связанные с плотной структурой молочной железы

Плотность молочной железы может меняться с течением времени, и на нее в значительной степени влияют факторы, не зависящие от вас. К основным факторам, влияющим на плотность молочной железы, относятся возраст, генетика и гормональные изменения. В то время как у некоторых женщин плотность ткани молочной железы может оставаться неизменной на протяжении многих лет, у других с возрастом может наблюдаться уменьшение плотности этой ткани.

К числу причин плотной структуры молочной железы у женщин относятся:

• Генетика: Плотность молочной железы часто встречается в семьях и, как правило, передаётся по наследству.

• Вес: У женщин с более низким индексом массы тела (ИМТ) ткань молочной железы, как правило, более плотная. Хотя набор веса может привести к увеличению количества жировой ткани в молочных железах, он не уменьшит объем уже имеющейся плотной ткани.
• Возраст: Плотная ткань молочной железы чаще встречается у молодых женщин и, как правило, становится менее плотной с возрастом.
• Гормоны: Состояния, приводящие к повышению уровня эстрогена, такие как беременность и кормление грудью, могут привести к увеличению плотности молочной железы. Кроме того, к этому увеличению может способствовать и заместительная гормональная терапия.

Важно помнить, что плотная ткань молочной железы — это не ваша вина, и это не означает, что у вас рак.

Повышает ли плотная ткань молочной железы риск развития рака груди?

Да, плотная ткань молочной железы может повысить риск развития рака молочной железы по сравнению с женщинами, у которых ткань молочной железы менее плотная. Хотя учёные до сих пор изучают причины этой связи, важно отметить, что плотность молочной железы — лишь один из факторов, определяющих общий риск развития рака молочной железы. К другим факторам относятся возраст, семейный анамнез, личный медицинский анамнез, генетические факторы, вес и другие аспекты образа жизни.

Плотность молочной железы — это один из факторов, который ваша медицинская команда учтёт при оценке вашего индивидуального риска развития рака молочной железы. Комплексная оценка риска поможет определить, будет ли для вас полезно пройти дополнительное профилактическое обследование.

Как плотность молочной железы влияет на результаты маммографии

Плотность молочной железы имеет значение, поскольку различные типы тканей молочной железы по-разному отображаются на маммограмме. Жировая ткань молочной железы, как правило, выглядит на снимке более тёмной (непрозрачной или серой), тогда как фиброгландулярная или плотная ткань — белой. Это различие может затруднять радиологу обнаружение определённых отклонений, что может потребовать получения дополнительных снимков.

Это не означает, что маммография неэффективна при плотной ткани молочной железы. Маммография по-прежнему остается важной частью скрининга рака молочной железы, и большинство случаев рака молочной железы по-прежнему можно выявить с помощью маммографии даже у женщин с плотной тканью молочной железы. Однако ваш врач может порекомендовать вам пройти 3D-маммографию, которая позволяет радиологу более эффективно различать ткани молочной железы и любые патологические изменения.

Что такое дополнительное скрининговое обследование молочной железы?

Если у вас плотная ткань молочной железы, ваш лечащий врач может порекомендовать пройти индивидуальную оценку риска, чтобы определить, может ли другой метод визуализации молочной железы дать дополнительную информацию. Если результаты покажут, что у вас высокий риск, вам могут потребоваться дополнительные методы скрининга молочной железы, такие как:

• Томосинтез молочной железы (3D-маммография): Эта методика позволяет получить несколько снимков молочной железы под разными углами, что дает трехмерное изображение молочной железы вместо двумерного, получаемого при традиционной маммографии. Некоторые женщины с плотной тканью молочной железы могут с самого начала выбрать 3D-маммографию, так как она позволяет лучше различить ткани молочной железы и опухоли.
• Ультразвуковое исследование: При ультразвуковом исследовании молочной железы с помощью звуковых волн создается изображение молочной железы. Это неинвазивное обследование может проводиться в случае получения нетипичных результатов маммографии.
• МРТ: МРТ молочной железы использует сильные магниты и радиоволны для получения подробных изображений молочной железы. Это обследование может быть рекомендовано, если у вас уже поставлен диагноз рака молочной железы, чтобы определить размер опухоли, или в рамках плана скрининга, если вы относитесь к группе повышенного риска развития рака молочной железы.

Чтобы определить, требуется ли дополнительное обследование, обязательно обсудите свой индивидуальный риск с лечащим врачом.

Статья в блоге на эту тему: Что нужно знать о видах скрининга рака молочной железы

Что делать, если у вас плотная грудь

Если результаты маммографии показывают, что у вас плотная ткань молочной железы, нет повода для паники. Вместо этого воспользуйтесь этой информацией как поводом для беседы с врачом о здоровье ваших молочных желез и других факторах риска. Вместе вы сможете определить, как должен выглядеть ваш оптимальный план скрининга рака молочной железы.

Если у вас нет лечащего врача, вы можете записаться на недорогую или бесплатную маммографию в штате Колорадо. Для получения дополнительной информации посетите сайт freemammogram.org.

Специалисты по раку молочной железы в Колорадо

Онкологи онкологических центров « Rocky Mountain » рекомендуют вам регулярно проходить маммографию в соответствии с рекомендуемыми протоколами скрининга.