При выборе между люмпэктомией и мастэктомией при раке молочной железы необходимо многое учитывать. В некоторых случаях невозможно сохранить сосок. Многие женщины не задумываются об этом до операции, но это может привести к изменению самооценки и даже сексуальной жизни. Давайте поговорим о том, что вы можете обсудить с вашим хирургом и чего вы можете ожидать после операции.
Все ли мастэктомии приводят к потере соска?
Мастэктомия - это удаление всей молочной железы, а в некоторых случаях и части мышц грудной стенки, чтобы удалить весь рак. Это не обязательно означает, что сосок должен быть потерян. Но сохранить его удается не во всех случаях.
Мастэктомия в сравнении с мастэктомией с сохранением сосков
Простая или тотальная мастэктомия предполагает удаление всей ткани молочной железы, кожи молочной железы, а также соска и ареолы. Обычно при этой операции также удаляются лимфатические узлы под мышкой на той стороне тела, где была обнаружена опухоль. Они будут проверены на предмет распространения рака.
Мастэктомия с сохранением сосков
При мастэктомии с сохранением сосков удаляется ткань молочной железы, но сосок, ареола и кожа молочной железы остаются нетронутыми. Возможно, будут удалены и некоторые лимфатические узлы. Часть ткани под соском и ареолой может быть удалена, чтобы проверить наличие раковых клеток. Если в этом месте будет обнаружен рак, то сосок придется удалить.
Иногда соски приходится удалять позже в ходе отдельной операции, если кровоснабжение нарушено и развивается некроз или разрушение тканей. Обычно реконструкция груди проводится сразу после соскосохраняющей мастэктомии. Не все могут быть кандидатами на проведение соскосохраняющей мастэктомии. К числу факторов, которые могут стать причиной отказа от этого вида мастэктомии, относятся: курение, наличие рубцов вокруг сосков или облучение молочной железы.
Можно ли сохранить сосок после люмпэктомии?
Если при мастэктомии повышается вероятность удаления соска, то позволяет ли люмпэктомия сохранить его? Ответ зависит от того, где именно в молочной железе находится рак. Некоторые виды люмпэктомии предусматривают удаление соска, особенно если рак находится в протоке, ведущем к соску, или в другой части молочной железы, где сохранение соска невозможно.
Хирургические решения для реконструкции сосков
Хирургическая реконструкция груди и соска может дать многим женщинам психологический толчок, помочь им в самовосприятии и уверенности в себе. Некоторые распространенные подходы к реконструкции сосков включают:
- Реконструкция с помощью кожного лоскута. При этом хирургическом вмешательстве небольшие лоскуты кожи приподнимаются над местом расположения соска. Затем они складываются и сшиваются вместе для создания нового соска.
- Реконструкция с помощью кожного трансплантата. Эта процедура предполагает использование небольшого участка кожи с другого участка тела для создания соска.
- Реконструкция соскового нерва. Эта процедура позволяет восстановить ощущения в сосках и области молочной железы.
Как правило, операции по реконструкции сосков проводятся примерно через три месяца после операции по реконструкции молочной железы, так как это позволяет молочной железе успеть зажить до создания соска.
Если хирургическая реконструкция соска невозможна или если вы хотите, чтобы область соска выглядела более реалистично после реконструкции этой области, существует также возможность медицинской татуировки. После заживления после хирургической реконструкции можно нанести татуировку на сосок и ареолу, чтобы они выглядели более реалистично. Медицинская татуировка может быть выполнена и самостоятельно, создавая видимость соска без фактической приподнятой кожи.
Психологические и эмоциональные последствия потери сосков
Любые изменения внешнего вида тела могут оказать серьезное влияние на эмоциональное состояние, и потеря сосков в результате операции по удалению рака молочной железы не является исключением. Даже если вам была проведена реконструкция сосков, вы можете испытывать дискомфорт или расстройство по поводу своего тела, или ваше тело может казаться вам непривычным.
Если вы столкнулись с потерей сосков в результате операции по удалению рака молочной железы, вы можете столкнуться с такими психологическими проблемами, как тревога или депрессия, но помощь всегда рядом. Обращение за профессиональной психологической помощью и поддержка общества могут помочь Вам преодолеть эти трудности. Найдите местную группу поддержки, чтобы пообщаться с другими людьми, пережившими рак и имеющими отношение к вашей ситуации.
Сексуальные последствия потери сосков
Для многих женщин соски являются важной частью стимуляции и оргазма. Без них они могут не испытывать такого же возбуждения. Для некоторых женщин возможно восстановление сосков, хотя при восстановлении сосков могут отсутствовать те же нервные окончания, которые были в этой области до операции. Поговорите с партнером об этом и о любом дискомфорте, который вы можете испытывать после того, как восстановитесь после операции и будете готовы заниматься сексом. Возможно, вы сможете найти другие способы стимуляции, которые не пробовали раньше. Иногда восстановление нервов может быть выполнено сразу же во время мастэктомии с сохранением сосков. Обсудите со своим врачом, подходит ли Вам такой вариант.
Что необходимо знать перед операцией по удалению рака молочной железы
Хотя ничто не может полностью заменить вид и ощущение соска, после операции по поводу рака молочной железы вполне возможно вести здоровую половую жизнь и иметь позитивное представление о себе. Поговорите со своим онкологом и хирургом о том, что вас беспокоит, и обсудите, какой вид операции вам лучше всего подойдет.
Обязательно потратьте некоторое время на обдумывание возникших вопросов и подробное обсуждение этих проблем с врачом. Возможно, он даже сможет направить вас на беседу с человеком, который поделится своим личным опытом, и вы сможете узнать больше о операциях по сохранению сосков, реконструкции сосков и татуаже сосков из первых уст от человека, пережившего рак молочной железы. Они также могут обсудить с вами, как это может повлиять на ваше психическое и сексуальное здоровье.
Выберите опытного хирурга по лечению рака молочной железы
На сайте Rocky Mountain Breast Specialists наша команда врачей и хирургов, специализирующихся на раке молочной железы, готова помочь Вам в процессе хирургического лечения рака молочной железы. Даже если ваш хирург не входит в команду RMBS, наши врачи-онкологи по раку молочной железы тесно сотрудничают с хирургами нашего региона, чтобы составить для вас индивидуальный план лечения в зависимости от типа рака молочной железы, его расположения в молочной железе, стадии и ваших личных предпочтений.
Если вам или вашим близким предстоит операция по удалению рака молочной железы в Денвере, Колорадо-Спрингс, Боулдере или в других районах Переднего Рейнджа, запишитесь на прием к одному из наших специалистов, чтобы получить консультацию о том, что лучше всего подойдет именно вам.
Найти хирурга по раку молочной железы
