Долгие годы рак легких считался болезнью курения, старения и мужчин. Сегодня ясно, что женщины также подвержены этому заболеванию. Фактически, он является основной причиной смертности от рака у женщин, ежегодно убивая больше женщин, чем рак молочной железы, рак матки и рак яичников вместе взятые. И, к сожалению, это число продолжает расти, несмотря на то, что заболеваемость раком легких у мужчин продолжает снижаться.
Хорошей новостью является то, что в последние несколько десятилетий все больше внимания уделяется гендерным различиям в здоровье и болезнях, что позволило получить важную информацию о том, как рак легких ведет себя у женщин и мужчин. Благодаря этим знаниям лечение рака легких стало более сложным и целенаправленным для пациентов.
Исследователи и врачи давно признали, что рак легких - это не одно заболевание, а много разных. И теперь мы также знаем, что рак легких у женщин может быть совсем другим заболеванием, чем у мужчин.
Каковы различия рака легких у женщин?
Одно из различий заключается в том, что у женщин чаще развивается другая разновидность рака легких, чем та, которая чаще всего поражает мужчин.
Как правило, существует два типа рака легких:
- немелкоклеточный рак легких, на который приходится около 80-85 процентов случаев рака легких
- Мелкоклеточный рак легкого, который составляет от 15 до 20 процентов диагностированных случаев рака легкого
Однако немелкоклеточный рак легкого имеет три подтипа:
- Аденокарцинома, на которую приходится около 50 процентов немелкоклеточных раковых опухолей
- Сквамозно-клеточная карцинома, второй по распространенности тип немелкоклеточного рака легких
- Крупноклеточный рак легкого
Женщины чаще болеют аденокарциномой легких, чем другими видами рака легких, а мужчины чаще, чем женщины, болеют плоскоклеточной карциномой и мелкоклеточным раком легких.
Разные болезни, разные симптомы
Еще одно различие заключается в симптомах рака легких , которые испытывают женщины. За многие годы мы узнали, что симптомы сердечного приступа у женщин отличаются от симптомов у мужчин. То же самое можно сказать и о симптомах рака легких.
При мелкоклеточном или сквамозном немелкоклеточном раке легких опухоли часто растут вблизи или внутри крупных дыхательных путей, где они могут вызывать кашель, кровотечение или инфекции дыхательных путей. Поэтому у мужчин эти симптомы часто являются первым признаком рака легких.
С другой стороны, у женщин чаще развивается аденокарцинома, которая имеет свой собственный уникальный набор симптомов. При этом раке опухоли часто растут на внешних краях легких, что означает, что они реже вызывают кашель или кровотечение.
Симптомы рака легких у женщин, которые, как правило, выражены нечетко, могут включать:
- Усталость
- Одышка
- Боль в груди и спине
В прошлом эти симптомы не были широко связаны с раком легких, что может быть одной из причин того, что аденокарциномы - рак легких, наиболее часто поражающий женщин, - часто обнаруживаются позже.
Хотя курение сигарет по-прежнему является причиной 80-90% случаев рака легких, около 20% женщин, у которых диагностируется это заболевание, никогда не курили. Более того, у женщин, которые никогда не курили, рак легких диагностируется чаще, чем у мужчин, которые никогда не курили.
Несмотря на эти различия, есть надежда
Хотя прямого объяснения этих различий между мужчинами и женщинами не существует, тем не менее, есть много причин, по которым женщинам, столкнувшимся с раком легких, следует обнадеживать себя.
Некоторые моменты, которые необходимо учитывать:
- Исследователи точно не знают, почему - возможно, это тип рака легких, которым обычно болеют женщины, или гормоны могут играть определенную роль - но прогноз для женщин часто более благоприятный.
- Исторически сложилось так, что женщины лучше реагируют на некоторые химиотерапевтические препараты, используемые для лечения рака легких.
- Некоторые из наиболее успешных новых методов лечения рака легких направлены на опухоли с определенными генетическими мутациями, включая одну, известную как рецептор эпидермального фактора роста (EGFR). По причинам, которые еще не изучены, EGFR чаще встречается у женщин с этим заболеванием, чем у мужчин.
- Исследования продолжаются, а это значит, что со временем появится больше лекарств для лечения рака легких.
Более глубокое понимание болезни и различий рака легких у женщин приводит к беспрецедентным успехам в лечении. Это означает, что как для женщин, так и для мужчин, страдающих раком легких, перспективы еще никогда не были лучшими.
*Оригинально опубликовано в ноябре 2017 года. Обновлено в августе 2020 года.
