Операция по удалению рака легких: Что ожидать

Хотя рак легких по-прежнему является распространенной формой рака как среди мужчин, так и среди женщин, у пациентов с этим заболеванием появилось больше надежды, чем когда-либо прежде. Благодаря новым и более совершенным методам лечения пациенты стали жить дольше. Еще одна причина улучшения результатов - развитие скрининга рака легких. Для тех, кто соответствует требованиям, скрининг рака легких позволяет выявить рак на более ранних стадиях, когда хирургическое вмешательство еще является приемлемым вариантом.

Всем ли больным раком легких требуется операция?

Лучше всего встретиться с онкологом и хирургом по раку легких, чтобы определить, что подходит именно вам. Если возможно, выберите медицинского онколога, который специализируется на раке легких. Онколог обсудит конкретные детали вашего диагноза и будет руководить лечебной группой. Онколог регулярно сотрудничает как минимум с одним торакальным (грудным) хирургом, который специализируется на хирургическом лечении рака легких. Скорее всего, вы будете встречаться с хирургом отдельно.

Рак легких на ранней стадии часто можно успешно лечить с помощью операции. Однако при обнаружении рака на более поздней стадии операция может не включаться в процесс лечения. Это связано с тем, что раковые клетки распространились по легким и, возможно, по другим органам, что делает операцию менее эффективной для удаления всего рака.

Если рекомендована операция, хирург расскажет, какую именно операцию он выбрал и почему. Онколог и хирург работают в тесном сотрудничестве, чтобы определить время, тип операции и все необходимые виды лечения, которые потребуются до нее.

Виды хирургического вмешательства при раке легкого

Хирургическое вмешательство при раке легкого предполагает удаление опухоли, близлежащих лимфатических узлов и части окружающей здоровой ткани легкого, называемой краем. Тип операции зависит от того, насколько сильно разросся рак легкого и есть ли несколько очагов в одной области легкого или во всем легком.

Клиновидная резекция предполагает удаление опухоли с сохранением здоровых тканей легкого. Этот метод может быть использован, если хирург не может удалить всю долю легкого.
Сегментэктомия - еще один метод, применяемый, когда невозможно удалить всю долю. Хирург удаляет часть легкого, где находится опухоль. При этой операции удаляется больше легочной ткани и лимфатических узлов, чем при клиновидной резекции.
Лобэктомия - это удаление всей доли легкого. Она считается наиболее эффективной операцией даже при небольших опухолях. В ходе клинических испытаний выясняется, дают ли менее инвазивные операции аналогичные результаты при опухолях размером два сантиметра или меньше.
Пневмонэктомия предполагает удаление всего легкого в случаях, когда опухоль расположена близко к центру грудной клетки. Предварительно необходимо оценить состояние вашего сердца и легких, поскольку риски этой процедуры выше, чем при лобэктомии.

Как проводится операция по удалению рака легкого?

Существует два типа подходов, которые может использовать хирург: открытая операция (торакотомия) или минимально инвазивная операция (торакоскопическая или роботизированная хирургия).

При торакотомии делается большой разрез между ребрами на боковой поверхности грудной клетки. Это позволяет хирургу визуализировать большую часть раковой опухоли и удалить дополнительные раковые ткани, обнаруженные во время процедуры.
Минимально инвазивная хирургия предполагает выполнение нескольких небольших разрезов для доступа к внутренним частям грудной клетки. Это также называется лапароскопической операцией и обычно приводит к более короткому восстановлению. Хирург использует камеру и специальные инструменты для проведения операции. Этот вид хирургии известен как торакоскопия или видеоассистированная торакоскопическая хирургия (VATS). Хирургический робот также может помочь добраться до тех участков легкого, до которых рука хирурга не дотягивается.

Как подготовиться к операции по удалению рака легкого

Что ожидать перед операцией

Перед операцией вам может потребоваться пройти определенные тесты на функцию легких, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для процедуры, и помочь хирургу по раку легких принять обоснованное решение. Член команды по уходу также проинформирует вас о том, какие продукты и напитки следует употреблять или избегать за 24 часа до процедуры, и какие лекарства следует принимать.

Если вы курите, мы рекомендуем вам бросить курить. Это не только способствует общему хорошему самочувствию, но и отказ от привычки как можно раньше до операции может повлиять на скорость вашего выздоровления.

Это хорошее время, чтобы договориться о помощи на время восстановления после операции, включая транспортировку в больницу и обратно. Кроме того, проконсультируйтесь в кабинете хирурга по поводу вашей медицинской страховки, чтобы знать, каких выплат ожидать до и после операции.

Что ожидать после операции

После операции вас отвезут в палату, чтобы начать процесс восстановления. Время, необходимое для восстановления после операции на легком, зависит от объема удаляемого легкого и вашего здоровья до операции. Естественно, что вы будете чувствовать сонливость и боль, когда проснетесь, но ваша медицинская команда может дать вам лекарства, чтобы облегчить дискомфорт.

Если во время операции вам были вставлены грудные трубки для отвода жидкости и крови из грудной полости, их удалят, как только отток жидкости замедлится. Пациентов, которым необходимо оставить трубку на месте, пока они едут домой, научит ухаживать за ней их команда.

Продолжительность пребывания в больнице и восстановления зависит от типа проведенной операции. Цель состоит в том, чтобы помочь вам восстановить силы и вернуться к повседневной жизни. По этой причине вам будет рекомендовано начать двигаться как можно скорее. Вам также могут назначить некоторые дыхательные процедуры, чтобы улучшить работу легких. Перед выпиской из больницы ваш онколог или медсестра дадут инструкции по уходу за больным на дому.

Как только вы окажетесь дома, важно сосредоточиться на своем выздоровлении. Вы должны опираться на свою сеть поддержки, чтобы помочь с приготовлением пищи, уборкой и покупкой продуктов. Поговорите со своим врачом о возможных ограничениях и о том, какие виды деятельности вам следует выполнять. Одышка при активности после операции - обычное явление, но со временем она обычно проходит. Однако у некоторых пациентов она может остаться навсегда. Сообщите своему онкологу, если вы испытываете физическую или эмоциональную боль или дискомфорт. Он может порекомендовать вам паллиативную помощь, которая обеспечивает медицинскую, социальную, эмоциональную и практическую поддержку для улучшения качества вашей жизни, чтобы вы могли жить как можно лучше.

Возможные побочные эффекты хирургического вмешательства при раке легкого

Найдите время, чтобы ознакомиться с возможными побочными эффектами после операции по удалению рака легких. Это облегчит подготовку к восстановлению и поможет справиться с возможными проблемами. Побочные эффекты, связанные с операцией по удалению рака легкого, включают:

Боль и дискомфорт в области груди, особенно при глубоком вдохе
Усталость
Раневая инфекция
Затрудненное дыхание
Видимые рубцы после хирургического вмешательства
Осложнения, такие как кровотечение, образование тромбов, пневмония или повреждение близлежащих органов

Ваш хирург расскажет о том, что ожидается в вашей ситуации и при вашем типе операции.

После операции может потребоваться дополнительное лечение рака легких

Иногда, даже если хирург успешно удалит весь рак, видимый во время операции, могут остаться некоторые раковые клетки, которые невозможно увидеть. В таких случаях ваш онколог может порекомендовать дополнительное лечение рака легких, например химиотерапию или лучевую терапию, после операции. Этот вид лечения называется адъювантной терапией и проводится для снижения риска возвращения рака.

Лечение рака легких в Колорадо

Rocky Mountain Онкологические центры предлагают комплексный подход к лечению рака легких, команда профильных специалистов разрабатывает индивидуальные планы лечения. Правильное время для каждого вида лечения, включая хирургическое вмешательство, будет тщательно спланировано с учетом ваших конкретных потребностей. Наши онкологи, специализирующиеся на раке легких, могут провести первичную консультацию или получить второе мнение в наших центрах по всему переднему краю штата Колорадо, включая район Денвера, Боулдер, Колорадо-Спрингс и Пуэбло.