Перейти к содержанию

Образовательный блог о раке

Управление побочными эффектами химиотерапии FOLFOX при колоректальном раке

4 мин. чтения

Благодаря клиническим исследованиям пациентам с диагнозом "рак толстой и прямой кишки" доступны несколько эффективных вариантов лечения. Одним из эффективных подходов является химиотерапия, которая циркулирует по кровеносной системе и направлена как на опухоль, так и на любые раковые клетки, которые могли распространиться за пределы толстой или прямой кишки в брюшную полость, лимфатическую систему или другие отдаленные области.

Если в план лечения включена химиотерапия, многие пациенты с колоректальным раком получают комбинацию, известную как FOLFOX, которая применяется непрерывно в течение 48 часов. Подобные комбинированные методы лечения, как правило, более интенсивны, чем другие виды химиотерапии, что приводит к возникновению побочных эффектов. До начала лечения полезно ознакомиться с различными побочными эффектами, с которыми вы можете столкнуться. 

Потенциальные побочные эффекты при приеме FOLFOX

Как правило, большинство побочных эффектов носят временный характер и проходят после лечения, и вы можете испытать не все из них. 

Усталость

Многие пациенты, проходящие лечение FOLFOX, испытывают усталость, которая может существенно повлиять на их повседневную жизнь. Чтобы обеспечить себе отдых, необходимый для восстановления после лечения, попросите друга или члена семьи помочь вам с повседневными делами. По возможности включайте в свой распорядок дня легкие физические упражнения и придерживайтесь сбалансированной диеты - и то, и другое поможет повысить уровень энергии.

Чувствительность к холодным и горячим температурам

Химиотерапия FOLFOX может повреждать нервы, что приводит к состоянию, называемому периферической нейропатией. Это может привести к покалыванию, жжению или онемению, особенно в руках и ногах, а также к повышенной чувствительности к горячей или холодной температуре. 

Носите компрессионные носки, чтобы улучшить кровообращение в ногах. Держите под рукой пару перчаток или рукавиц для работы с горячими или холодными предметами.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Во время химиотерапии, направленной на лечение толстой кишки, нередко возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как расстройство пищеварения, газы, вздутие живота, спазмы, запоры и диарея. Ваш онколог может дать рекомендации о том, какие продукты следует употреблять в пищу, а каких следует избегать, что поможет вам определить, чем запастись в кладовой или холодильнике во время и после лечения. Соблюдение диетических рекомендаций поможет вам обеспечить правильное питание в этот период. Он также может посоветовать безрецептурные препараты, которые помогут облегчить другие желудочно-кишечные дискомфорты.

Истончение волос

FOLFOX может привести к поредению волос, но у большинства людей после завершения лечения волосы отрастают. Чтобы уменьшить выпадение волос, используйте мягкий шампунь, кондиционер и более качественные средства для волос. Также полезно спать на шелковой наволочке и избегать чрезмерной тепловой укладки.

Мукозит

Перед началом лечения поговорите со специалистом по колоректальному раку о риске воспаления клеток слизистой, выстилающей рот, горло и кишечник. При этом заболевании могут появиться болезненные язвы во рту и боли в животе, что затрудняет прием пищи и соблюдение необходимого режима питания.

Аккуратно чистите рот и делайте полоскания из соленой воды и пищевой соды, которые можно использовать пять-шесть раз в день, чтобы очистить рот до развития инфекции. Избегайте острой, жирной и содержащей много сахара пищи, которая может раздражать кишечник. Ваша команда онкологов также может помочь с обезболиванием мукозита во время лечения.

Изменения кожи

Химиотерапия может повлиять на вашу кожу, сделав ее сухой, шелушащейся или более чувствительной к солнцу. Чтобы справиться с этими изменениями, регулярно пользуйтесь увлажняющим кремом, чтобы поддерживать кожу в увлажненном состоянии, и наносите солнцезащитный крем, чтобы предотвратить солнечные ожоги. 

Отсутствие аппетита

Химиотерапия может вызвать потерю аппетита. Она также может повлиять на запах и вкус пищи. Многие пациенты испытывают снижение аппетита во время химиотерапии. Если вы не можете регулярно есть, чтобы поддерживать силы, попробуйте пить коктейли и поговорите с врачом о том, что он порекомендует вам для повышения аппетита. 

Ослабленная иммунная система

Химиотерапия эффективно уничтожает раковые клетки, но она может нанести вред и здоровым клеткам. Это может ослабить вашу иммунную систему, увеличивая вероятность инфекций. Специалисты по лечению рака могут назначить филграстим, который поможет увеличить производство лейкоцитов в организме, повышая его способность бороться с инфекциями. Вы также можете защитить свою иммунную систему, если будете часто мыть руки и избегать людных мест и больных людей.

Анемия

Химиотерапия FOLFOX может привести к анемии, которая вызывает слабость и головокружение. Регулярные анализы крови, проводимые перед началом лечения, подскажут вашему онкологу, развилось ли у вас это состояние. Если уровень эритроцитов в крови станет слишком низким, может потребоваться переливание крови. Очень важно заботиться о себе в это время: давайте себе побольше времени на отдых, двигайтесь медленнее, ешьте продукты, богатые железом, и не стесняйтесь просить о помощи, чтобы не переусердствовать. 

Возможные долгосрочные побочные эффекты лечения колоректального рака FOLFOX 

К счастью, большинство побочных эффектов со временем проходят. Однако некоторые из них, такие как невропатия, могут сохраняться гораздо дольше. Другие побочные эффекты, такие как усталость или проблемы с кишечником, могут сохраняться до одного года после лечения. В некоторых случаях для устранения этих затянувшихся побочных эффектов может потребоваться физиотерапия.

В Rocky Mountain Cancer Centers наши специалисты по гастроинтестинальной онкологии стремятся просвещать пациентов и предоставлять им необходимые ресурсы, чтобы помочь им вернуть чувство контроля над ситуацией во время и после лечения колоректального рака. 

Как подготовиться к лечению колоректального рака с помощью FOLFOX

Перед началом химиотерапии FOLFOX стоит предпринять некоторые упреждающие шаги, чтобы помочь своему организму быть как можно более сильным. К ним относятся:

  • Бросьте курить, если вы курите.
  • Посетите стоматолога для чистки перед началом лечения
  • Старайтесь есть как можно больше здоровой пищи до и во время лечения, чтобы организм получал энергию, необходимую для борьбы с раком. 
  • Оставайтесь увлажненными. Держите воду рядом с собой и пейте чай без кофеина. Во время лечения избегайте газированных напитков и алкоголя, так как они могут раздражать толстую кишку.

Экспертная помощь при колоректальном раке и индивидуальное лечение в Колорадо

К сожалению, побочных эффектов, связанных с колоректальным раком, полностью избежать невозможно, но справиться с ними становится проще при правильной подготовке. Специалисты по колоректальному раку в Rocky Mountain Cancer Centers готовы помочь вам найти как можно больше облегчения на протяжении всего курса лечения.

Если у вас диагностирован колоректальный рак, команда специалистов RMCC готова оказать вам поддержку. Запишитесь на прием в одно из наших удобных отделений в Колорадо, включая район Денвера, Боулдер, Колорадо-Спрингс и Пуэбло.

Темы, затронутые в этой статье