Дальнейшие действия после получения аномальных результатов анализов

6 мин. чтения


Дальнейшие действия после получения аномальных результатов анализов

Слово "аномальный" применительно к результатам онкологического скрининга означает неожиданные изменения, выходящие за пределы нормального референсного диапазона тестирования. Такие результаты не обязательно означают, что у вас рак. В некоторых случаях врачи могут дать дополнительные объяснения и интерпретацию результатов, чтобы успокоить вас. В других случаях могут потребоваться дополнительные анализы, если вы проходили скрининг на один из четырех наиболее распространенных видов рака: рак молочной железы, рак шейки матки, колоректальный рак и рак легких.

Если вы получили аномальный результат теста при обследовании на рак, вот несколько моментов, о которых следует помнить, в зависимости от типа обследования, которое вы проходили.

Рак молочной железы 

Скрининг рака молочной железы обычно включает в себя ежегодную маммографию для пациенток со стандартным риском. Многие женщины получают аномальные результаты после маммографии, но вы можете не беспокоиться. По данным Американского онкологического общества, менее чем у 10% женщин, получивших обратный результат, диагностируется рак молочной железы.

Вам могут перезвонить после получения результатов маммографического скрининга по следующим причинам:

  • Изображение может быть недостаточно четким, чтобы получить хорошие показания.
  • Рентгенолог может увидеть что-то отличное от остальной ткани молочной железы.
  • Рентгенолог может увидеть некоторые аномальные участки, которые выглядят подозрительно, например, кисту или образование. 
  • У вас плотная грудь, что влияет на то, насколько четко ткань груди отображается на маммограмме.

Если у вас аномальная маммограмма, вам, вероятно, потребуется диагностическая маммограмма. Этот тест делает дополнительные снимки проблемной области, чтобы радиологи могли лучше рассмотреть ее. Ваш поставщик медицинских услуг может также назначить УЗИ или МРТ молочной железы.

После проведения дополнительных диагностических исследований врач может направить вас к специалисту для проведения биопсии, чтобы исключить рак молочной железы.

Rocky Mountain Специалисты по молочной железе (RMBS) предлагают следующие виды биопсии молочной железы:

  • Поставщик помещает образец теста в банкубиопсия сердцевины, при которой образец ткани молочной железы удаляется с помощью широкой иглы
  • Тонкоигольная аспирация, при которой тонкой иглой удаляются клетки или жидкость из уплотнения в молочной железе
  • Биопсия кожи, при которой берется образец кожи из молочной железы, если у вас есть изменения кожи
  • Хирургическая биопсия, при которой удаляется образец ткани из опухоли или аномальных областей

Рак шейки матки 

Обследование на рак шейки матки включает мазок, анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) или и то, и другое. 

Аномальный результат мазка Пап означает, что в клетках шейки матки есть изменения, но это не обязательно означает, что у вас рак. 

По данным Национального института рака, может пройти много лет, прежде чем аномальные клетки шейки матки превратятся в рак. Некоторые незначительные изменения в клетках могут даже самостоятельно вернуться в норму. Вы также можете получить неопределенный результат мазка, что означает, что клетки шейки матки могут быть аномальными, а могут и не быть.

Результаты тестов на ВПЧ бывают положительными или отрицательными. Если результат теста на ВПЧ положительный, это означает, что у вас есть инфекция, которая потенциально может вызвать риск перерождения тканей шейки матки в рак. Это не означает, что у вас рак шейки матки. Зачастую ВПЧ может разрешиться спонтанно.

Если у вас аномальные результаты мазка Пап-мазка, вашему врачу потребуется дополнительное обследование, чтобы исключить рак шейки матки. Возможно, вам потребуется кольпоскопия - процедура, при которой увеличиваются участки шейки матки, чтобы врач мог найти аномальные зоны. Если будут обнаружены аномалии, вам может понадобиться биопсия шейки матки. RMCC предлагает следующие виды биопсии шейки матки:

  • Конизация, при которой скальпелем удаляется участок ткани шейки матки
  • Эндоцервикальный кюретаж, при котором ткань с шейки матки соскабливается кюреткой - маленьким инструментом, похожим на ложку
  • Процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP), при которой ткань шейки матки удаляется с помощью тонкой проволочной петли, по которой проходит небольшой электрический ток
  • Пункционная биопсия, при которой острым инструментом отщипывается небольшой образец ткани

Колоректальный рак 

Колоректальный рак может быть обнаружен несколькими различными способами, но золотым стандартом является колоноскопия. Ваш лечащий врач может также взять пробы кала, провести гибкую сигмоидоскопию, которая проверяет нижнюю треть толстой кишки, или использовать КТ-колонографию, которая делает рентгеновские снимки толстой кишки. Если результаты любого из этих альтернативных обследований окажутся ненормальными, вам необходимо будет обратиться к своему врачу для проведения колоноскопии, во время которой врач с помощью тонкого гибкого инструмента проведет небольшую камеру по всей длине толстой кишки. Инструмент также имеет приспособления, позволяющие удалять небольшие наросты, называемые полипами, для проведения анализа.

Существуют различные типы полипов:

  • Аденоматозные полипы, которые иногда могут быть предраковыми
  • Гиперпластические и воспалительные полипы, которые, как правило, не являются раковыми
  • Сидячие зубчатые полипы и традиционные зубчатые аденомы, которые имеют более высокий риск рака

Рак легких 

Скрининг рака легких включает в себя низкодозную компьютерную томографию. Рак легких обычно образует легочный узелок, или аномальную ткань в легком, которую можно обнаружить с помощью компьютерной томографии. Наличие узелка в легком не обязательно означает, что у вас рак легкого. По данным Радиологического общества Северной Америки, более 95% легочных узелков не являются раковыми, но они могут оставлять шрамы.

Если результаты обследования на рак легких окажутся ненормальными, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы исключить рак легких:

  • Врач держит планшет с изображением легкихБронхоскопия, при помощи тонкой трубки в трахею и легкие в поисках отклонений от нормы
  • Рентген грудной клетки
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование, С помощью звуковых волн делаются снимки легких
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия, при которой образец аномальной ткани удаляется с помощью иглы
  • МРТ, которая позволяет получить изображения легких с помощью радиоволн и большого магнита
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), при которой используются радиоактивные материалы для поиска опухолевых клеток в организме
  • Радионуклидное сканирование костей, которое проверяет наличие раковых клеток в костях
  • Цитология мокроты, которая проверяет вашу слизь на наличие раковых клеток
  • Торакоскопия, при которой используется тонкий инструмент, вводимый между ребрами, чтобы проверить наличие аномальных участков или взять биопсию
  • Торакоцентез, при котором удаляется жидкость из пространства между грудной клеткой и легкими для проверки на наличие раковых клеток

Что делать, если вы получили аномальные результаты онкологического скрининга

Если вам перезвонили после скрининга на рак, сохраняйте спокойствие и напомните себе, что аномальный результат не означает, что у вас рак. Возможно, вам поможет разговор с другом или членом семьи. Вы также можете попробовать заняться самопомощью, например:

  • Отказ от алкоголя и табака
  • Глубокое дыхание
  • Здоровое питание, включающее фрукты, овощи, нежирные белки, цельное зерно и молочные продукты с низким содержанием жира или обезжиренные молочные продукты
  • Выполнение упражнений
  • Получение достаточного количества сна, что означает от семи до девяти часов в сутки для взрослых
  • Осознанность и медитация

Постарайтесь найти занятия, которые помогут вам расслабиться и отвлечься от аномальных результатов. Кроме того, не забывайте поддерживать связь со своим обществом, друзьями и семьей.

Медицинские онкологи RMCC предоставляют качественную онкологическую помощь и разрабатывают варианты лечения, наиболее подходящие для вас. Узнайте о сложных методах лечения рака которые мы предлагаем в отделениях по всему фронтальному району.