Использование иммунной системы для лечения рака молочной железы с помощью иммунотерапии

Внутри организма находится сложная структура систем, которые работают вместе, чтобы поддерживать его в равновесии. Среди этих систем иммунная система является одной из самых сложных. Состоящая из различных органов, клеток, тканей и белков (антител), иммунная система играет жизненно важную роль в защите от болезней и инфекций. Однако иногда иммунная система оказывается недостаточно сильной для борьбы с некоторыми заболеваниями, например, с раком молочной железы. 

Чтобы дать иммунной системе необходимый импульс для борьбы с раком молочной железы, врач-онколог может рекомендовать лечение иммунотерапией. Эти препараты облегчают организму распознавание и борьбу с раковыми клетками молочной железы, оставляя здоровые клетки нетронутыми.

Иммунотерапия может быть рекомендована не всем больным раком молочной железы, однако установлено, что она эффективна при тройном негативном раке молочной железы, который не отвечает на гормональную терапию, а также при метастатическом раке молочной железы (IV стадия).

Эффективность иммунотерапии при лечении рака молочной железы

Основная задача иммунной системы - защищать организм от нездоровых захватчиков, таких как вирусы, аллергены и аномальные клетки, не причиняя вреда нормальным клеткам. Для этого на иммунных клетках используются белки, часто называемые контрольными точками, которые необходимо включить (или выключить) для начала иммунного ответа. При нормальном функционировании иммунной системы этот ответ активируется, как только она распознает что-то в организме как "чужеродное" или вредное. 

К сожалению, когда речь идет о клетках рака молочной железы, все не так однозначно. Раковые клетки в целом организму труднее идентифицировать как нечто, подлежащее уничтожению. Это связано с тем, что рак начинается с нормальных, здоровых клеток, которые со временем могут измениться или стать другими. Контрольные точки, которые обычно используются для идентификации вредных клеток, не включаются для раковых клеток. 

Таким образом, раковые клетки уклоняются от естественной защиты иммунной системы. Это означает, что они проскальзывают мимо контрольных точек иммунитета, и в организм не поступает сигнал для активации клеток, уничтожающих рак. Поэтому, хотя иммунная система может предотвратить или замедлить рост многих раковых клеток, она не обязательно поймает их все.

Иммунотерапия - это вид биологической терапии, который может применяться при некоторых видах рака молочной железы. В ней используются специальные препараты, которые помогают обучить иммунную систему распознавать и более эффективно атаковать раковые клетки молочной железы. Это происходит за счет воздействия на специфические белки, участвующие в работе иммунной системы, что позволяет усилить иммунный ответ при атаке на раковые клетки. Иммунотерапия может применяться самостоятельно или в сочетании с другими методами лечения рака молочной железы, такими как химиотерапия или лучевая терапия.

Ингибиторы иммунных контрольных точек при раке молочной железы

Существует несколько видов иммунотерапии, однако ингибиторы иммунных контрольных точек (также называемые ингибиторами PD-1/PD-L1-пути) являются наиболее распространенным типом препаратов, используемых для лечения рака молочной железы. Препараты-ингибиторы контрольных точек иммунитета блокируют контрольные точки иммунитета, позволяя иммунным клеткам воспринимать раковые клетки как "плохие" и реагировать на них соответствующим образом, атакуя клетки рака молочной железы.

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило препарат Keytruda (пембролизумаб), являющийся ингибитором контрольных точек, для лечения рака молочной железы. Этот препарат направлен на PD-1 и PD-L1 - белки на Т-клетках иммунной системы, которые обычно помогают им не атаковать другие клетки организма. Когда эти специфические белки блокируются, препарат усиливает иммунный ответ против клеток рака молочной железы. 

Препарат Keytruda часто назначается в комбинации с химиотерапией для лечения рака молочной железы высокого риска, ранней стадии, тройного негативного рака молочной железы (TNBC). Он может быть назначен: 

• Для лечения рака молочной железы II или III стадии до или после операции
• Для лечения рака молочной железы, который рецидивировал на местном уровне и не может быть удален хирургическим путем
• Для лечения метастатического рака молочной железы (рак, распространившийся на другие части тела)

Специалист RMCC по раку молочной железы поможет определить, подходит ли вам иммунотерапия. Чтобы убедиться в том, что рак молочной железы с большей вероятностью ответит на лечение препаратом Keytruda, онколог может предложить проверить раковые клетки на наличие белка PD-L1. Обсудите со своим онкологом любые вопросы, касающиеся плана лечения.

Возможные побочные эффекты, связанные с иммунотерапией рака молочной железы

Как и другие методы лечения рака, ингибиторы иммунных контрольных точек могут вызывать побочные эффекты, которые могут по-разному влиять на пациентов с раком молочной железы. Побочные эффекты, которые вы можете испытать, и ваше самочувствие будут зависеть от различных факторов, включая степень развития рака молочной железы, состояние вашего здоровья до начала лечения и дозу получаемого вами препарата ингибитора иммунных контрольных точек. 

Хотя нет однозначного способа узнать, когда возникнут побочные эффекты и насколько серьезными они будут, важно знать, на какие признаки следует обратить внимание. Общие побочные эффекты, связанные с иммунотерапией рака молочной железы, могут включать: 

• Усталость
• Тошнота
• Кожная сыпь
• Кашель
• Плохой аппетит
• Диарея
• Запор 

Другие более серьезные, но редкие побочные эффекты включают: 

• Инфузионные реакции, которые часто напоминают аллергическую реакцию. У пациентов могут наблюдаться такие побочные эффекты, как повышение температуры, озноб, сыпь, головокружение и затрудненное дыхание.
• Аутоиммунные реакции, при которых иммунная система начинает атаковать другие части тела. Это может привести к серьезным или даже опасным для жизни проблемам в легких, почках, печени, кишечнике и других органах. 

Специалист по раку молочной железы расскажет вам о возможных побочных эффектах рекомендованной вам иммунотерапии, а также о том, как их отслеживать и купировать. О любых новых побочных эффектах следует немедленно сообщать специалисту по лечению рака молочной железы. Если побочные эффекты серьезны, возможно, придется прекратить лечение или принимать препараты, подавляющие иммунную систему. 

Что ожидать во время лечения иммунотерапией 

Иммунотерапия рака молочной железы проводится путем внутривенной инфузии. В большинстве случаев препараты вводятся каждые несколько недель. Она может также проводиться в сочетании с другими методами лечения, например химиотерапией.

Сроки лечения определяются дозировкой, которую вы получаете. Специалист по раку молочной железы проведет различные тесты, чтобы определить, насколько эффективно лечение. 

Иммунотерапия обычно проводится в каждой из наших клиник, в одном месте с вашим онкологом и остальными специалистами по лечению рака молочной железы. Это позволяет проводить лечение в удобном для вас режиме. Найдите ближайшего к вам специалиста по раку молочной железы.

Иммунотерапия рака молочной железы в Колорадо

Если у вас или ваших знакомых диагностирован рак молочной железы, запишитесь на прием к одному из наших специалистов по раку молочной железы, расположенных в Денвере, Колорадо-Спрингс, Боулдере и других районах переднего края Колорадо. Мы также предлагаем второе мнение для тех, кому нужна дополнительная информация, чтобы решить, какие рекомендации по лечению рака подойдут им лучше всего.