Что означает необходимость дополнительных анализов после скрининга на рак?

6 мин. чтения


Что означает необходимость дополнительных анализов после скрининга на рак?

У вас наверняка возникнет множество вопросов, когда появятся аномальные результаты скрининга на рак. Означают ли аномальные результаты, что у вас рак? Стоит ли вам беспокоиться? Что делать дальше?

Постарайтесь не позволять своему разуму делать поспешные выводы. Аномальные или безрезультатные результаты обследования на рак не обязательно означают, что у вас рак. Если это рак, то чем раньше он будет обнаружен, тем раньше его можно будет вылечить. 

"Рак очень чувствителен ко времени", - говорит доктор Цзин Си, доктор медицины, MPH, сертифицированный медицинский онколог/гематолог Rocky Mountain Cancer Centers. "Как только вы получаете диагноз, вы хотите действовать сразу же".

Однако ваш врач может захотеть провести более тщательный осмотр по разным причинам, в зависимости от типа онкологического скрининга.

Перезвонили после скрининговой маммографии

Если после плановой скрининговой маммографии вам потребовались дополнительные исследования, это не повод для беспокойства. Обратные вызовы - обычное явление, которое происходит по нескольким причинам:

  • Изображению не хватает четкости. Иногда маммограмма недостаточно четкая, и вашему врачу требуется новая. Это особенно часто случается с женщинами, имеющими плотную ткань молочной железы. Плотная ткань молочной железы означает, что в вашей груди больше фиброзной и железистой ткани, чем жира. Чем плотнее ткань молочной железы, тем труднее врачу увидеть образования или другие участки аномальной ткани на маммограмме. Для получения более четкой картины врачу могут понадобиться дополнительные снимки.
  • Врач хочет внимательнее рассмотреть определенную область. Если на снимке видны кальцификаты или образование, врачу может понадобиться более детальный осмотр. Эти крошечные отложения кальция в тканях молочной железы могут быть или не быть раковыми. Иногда врач может назначить биопсию, чтобы исключить рак, если кальцификация выглядит подозрительно. Образование неправильной формы в ткани молочной железы может быть либо твердой, либо заполненной жидкостью кистой. Врач может назначить УЗИ, чтобы определить, является ли образование доброкачественной кистой или требует дополнительного обследования.
  • Это ваша первая маммограмма. Врачи часто сравнивают предыдущие маммограммы, чтобы понять, являются ли необычно выглядящие участки ткани новыми или они появлялись раньше. Если это ваша первая маммограмма, врач может захотеть сделать еще один снимок, потому что нет предыдущего снимка для сравнения. Этот снимок также создает базовый уровень для будущих маммограмм.

Какой бы ни была причина вашего повторного звонка, Американское онкологическое общество сообщает, что менее чем у 10% женщин, которые проходят дополнительные диагностические исследования, диагностируется рак. Хотя очень важно немедленно записаться на прием, если вам перезвонили, помните, что врачам обычно требуется дополнительная визуализация, чтобы исключить рак, а не найти его.

Понимание результатов пап-теста Онкологический скрининг

Пап-тест показывает, являются ли клетки в шейке матки нормальными или аномальными. Помните, что у большинства людей, получивших аномальные результаты скрининга на рак шейки матки, рака нет. Существует три варианта результатов Пап-теста:

  • Нормальный/отрицательный: Тест не выявил аномальных клеток в шейке матки.
  • Аномальный/положительный: Это означает, что некоторые клетки шейки матки выглядят необычно по сравнению с другими. Однако это не обязательно означает, что у вас рак. Аномальный результат может означать, что у вас есть инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ). Это заболевание, передающееся половым путем, может вызвать рак шейки матки. Аномальные клетки также могут быть предраковыми. Следующие шаги включают наблюдение, чтобы увидеть, пройдут ли они сами по себе, или лечение аномальных клеток до того, как они станут раковыми.
  • Неудовлетворительный/непонятный: Этот результат означает, что в ходе анализа был получен недостаточно большой образец клеток или клетки были затемнены слизью или кровью. Как правило, врач попросит вас повторно сдать анализ через 2-4 месяца.

Если у вас обнаружены аномальные результаты Пап-теста, ваш врач, скорее всего, проведет одно или несколько следующих исследований:

  • GettyImages-758310077 урожайКольпоскопия: Врач использует спекулум и прибор, называемый кольпоскопом, чтобы внимательно осмотреть шейку матки и влагалище.
  • Биопсия шейки матки: врач берет образец клеток с шейки матки, который будет исследован под микроскопом. 

Получение результатов скрининга на рак легких 

Если вам от 50 до 80 лет, у вас есть определенные факторы риска, включая историю курения, и вы все еще курите или бросили курить в последние 15 лет, ваш врач может посоветовать вам проходить ежегодную низкодозную компьютерную томографию для выявления рака легких. При таком сканировании делается несколько рентгеновских снимков, пока вы лежите на столе, который вдвигается и выдвигается из специального аппарата. По результатам врач может попросить вас пройти дополнительное обследование. Возможные результаты включают:

  • Положительно: Это не обязательно означает, что у вас рак. Однако сканирование выявило что-то ненормальное, обычно узел определенного размера.
  • Отрицательно: Тест не выявил ничего аномального. Ваш врач определит, когда и нужно ли вам в будущем пройти еще одно обследование.
  • Неопределенный: Это означает, что, возможно, было обнаружено что-то ненормальное, но это пока не вызывает беспокойства. Ваш врач может рекомендовать дальнейшее тестирование в будущем.

Если результаты скрининга на рак легких окажутся положительными, врач, скорее всего, назначит вам дополнительные исследования. К ним могут относиться:

  • Радиолог контролирует результаты, пока пациент проходит процедуру компьютерной томографииПЭТ/КТ-сканирование: Позитронно-эмиссионная томография, или ПЭТ-сканирование, - это вид ядерной визуализации, при котором используется один из видов радиоактивного сахара. Клетки вашего организма поглощают разное количество сахара в зависимости от скорости их роста. Раковые клетки растут быстро, поэтому они, скорее всего, поглощают большее количество сахара, чем здоровые клетки.
  • Тонкоигольная аспирация: Это нехирургический метод, при котором врач использует длинную полую иглу для получения образца клеток из аномальной области. Недостатком этого теста является то, что врач может получить только небольшое количество клеток, что не всегда достаточно для проведения всех необходимых лабораторных исследований. 

Управление "сканвордом

Хотя большинство аномальных результатов сканирования не приводят к диагнозу рака, дополнительное обследование все же может вызвать у многих людей тревогу, или "скан-тревогу". Вы можете испытывать чувство страха, а также страх перед неизвестностью, ожидая результатов анализа крови или других анализов. У вас также могут быть проблемы со сном и едой, вы можете чувствовать себя раздражительным или подавленным. 

Вам поможет осознание того, что эти чувства нормальны. Вы также можете попробовать следующие методы борьбы со стрессом и тревогой:

  • Отвлекитесь: Занимайтесь тем, что вам нравится, например, любимым хобби, просмотром фильмов, физическими упражнениями, проведением времени с семьей и друзьями.
  • Медитируйте: Йога и другие техники медитации помогут вам сосредоточиться и избавиться от негативных мыслей.
  • Поделитесь своими чувствами: Откройте близким людям свои чувства. Вы также можете попробовать писать в дневнике или ежедневнике.

Это также поможет разработать план того, как вы будете получать результаты анализов. Вы можете не смотреть результаты в электронной медицинской карте, а получить их лично или по телефону у своего врача. Вам также может помочь присутствие рядом близкого человека для поддержки. Если по результатам анализов вам поставили диагноз рака, во многих случаях также важно получить второе мнение.

Доктор Кси также рекомендует вам найти врача, который выслушает ваши проблемы, ответит на все ваши вопросы и полностью объяснит варианты лечения, чтобы вы могли принять оптимальное решение о дальнейших действиях. 

"Я ценю и уважаю решение пациента, если оно полностью осознанное, и пациент действительно понимает все плюсы и минусы, хорошее и плохое, а также последствия своего выбора", - сказал доктор Кси. "Тогда я найду наилучший способ удовлетворить пациента".

Если вам поставили диагноз "рак" и вы хотите получить второе мнение, запишитесь на прием к специалистам Rocky Mountain Cancer Centers.