По данным Национального института рака, помимо рака кожи, рак простаты является самым распространенным онкологическим заболеванием у мужчин. Хорошая новость заключается в том, что рак простаты часто излечим, а относительная пятилетняя выживаемость составляет почти 99%. Узнайте больше об этом распространенном типе рака.
Что такое рак предстательной железы?
Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы и расположена непосредственно под мочевым пузырем и перед прямой кишкой. Она окружает уретру и имеет размер примерно с грецкий орех. Предстательная железа вырабатывает семенную жидкость, которая помогает сперматозоидам передвигаться и выживать.
Рак простаты начинается в предстательной железе, когда раковые клетки вырастают из-под контроля. Хотя существуют различные типы рака, начинающегося в простате, но наиболее распространенным является аденокарцинома - тип рака, возникающий в железах или железистых структурах.
Факторы риска развития рака предстательной железы
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, рак предстательной железы развивается у 13% мужчин. Все мужчины находятся в группе риска, но есть несколько факторов, которые могут увеличить ваш риск, например:
Афроамериканские мужчины -Рак предстательной железы развивается у мужчин африканского происхождения чаще, чем у представителей любой другой расы. Эксперты точно не знают, почему. Кроме того, у афроамериканских мужчин рак простаты чаще развивается в более раннем возрасте.
Возраст -риск развития рака простаты увеличивается после 50 лет, и большинство случаев диагностируется у мужчин старше 65 лет.
Семейная история - еслиу вас есть отец или брат, у которого был диагностирован рак простаты, ваш риск увеличивается более чем в два раза. Если у вас ранее был диагностирован рак простаты, риск повторного заболевания также повышается.
Признаки и симптомы рака предстательной железы
Рак предстательной железы на ранних стадиях может не иметь никаких признаков или симптомов. На более поздних стадиях пять основных признаков рака предстательной железы включают:
- Кровь в моче или сперме
- Трудности с эрекцией
- Затрудненное мочеиспускание, в том числе медленная струя, слабая или прерывистая струя, позывы к мочеиспусканию чаще или ночью
- Боль в бедрах, спине, груди или других частях тела, куда мог распространиться рак
- Слабость или онемение в ногах или ступнях
Другие признаки и симптомы могут включать болезненную эякуляцию и трудности с полным опорожнением мочевого пузыря. Часто эти симптомы могут быть связаны с другими нераковыми заболеваниями, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о тестировании на рак и другие заболевания предстательной железы.
Подробнее о симптомах рака предстательной железы.
Как диагностируется рак предстательной железы
Согласно Целевой группе по профилактическим услугам США, мужчины в возрасте от 50 до 69 лет со средним риском должны иметь возможность пройти обследование на рак предстательной железы. Ваш врач может обсудить наилучший для вас вариант.
Процесс скрининга рака простаты обычно включает в себя оба вида обследования:
Цифровое ректальное исследование - во времяцифрового ректального исследования ваш лечащий врач введет палец в перчатке и смазке в прямую кишку, чтобы проверить наличие бугорков или твердости простаты.
Анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) - ПСАвырабатывается предстательной железой, и вероятность развития рака простаты увеличивается по мере повышения уровня ПСА. Нормальный уровень ПСА составляет менее 4 нанограмм на миллилитр (нг/мл), а при уровне ПСА 10 нг/мл и более риск заболеть раком простаты составляет более 50%. Однако существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на результаты анализа крови на ПСА, например, увеличенная простата, эякуляция, езда на велосипеде, прием лекарств и травяных смесей. Обязательно обсудите с вашим лечащим врачом факторы, которые могут повлиять на ваши результаты.
Когда необходима биопсия простаты?
Однократное повышение уровня ПСА не является верным признаком рака. Он также может быть связан с другими, нераковыми заболеваниями предстательной железы. Если результаты кажутся высокими, через несколько месяцев можно провести повторную проверку, чтобы узнать, продолжают ли расти показатели или они вернулись к более нормальному уровню. Если ПСА по-прежнему высок, биопсия простаты - лучший способ узнать, есть ли изменения в клетках, указывающие на рак.
Лечение рака предстательной железы
Активное наблюдение и выжидательная позиция могут быть хорошим вариантом лечения, если у вас диагностирована ранняя стадия рака простаты, поскольку он растет очень медленно. Если результаты плановых анализов покажут причину для беспокойства или появятся нарастающие симптомы, тогда ваш врач обсудит варианты лечения.
Если вы и ваш врач решите, что вам подходит лечение, Rocky Mountain Cancer Centers (RMCC) предлагает новейшие варианты лечения рака предстательной железы, включая:
- Химиотерапия обычно применяется у людей, чей рак распространился и больше не реагирует на гормональную терапию.
Клинические испытания. РМЦК предлагает несколько клинических испытаний для пациентов с раком предстательной железыer.- Гормональная терапия может применяться самостоятельно или в сочетании с другими методами лечения. Поскольку мужские гормоны иногда могут вызывать рост рака простаты, гормональная терапия может блокировать эти вредные гормоны. RMCC предлагает различные препараты для гормональной терапии, такие как агонисты лютеинизирующего гормона, антиандрогены и другие. Операция по удалению яичек, которые вырабатывают мужские гормоны, также является одним из вариантов гормональной терапии.
- Терапия PSMA предназначена для мужчин с поздними стадиями рака простаты. RMCC одним из первых в штате Колорадо предложил PSMA-терапию при раке простаты. PSMA-терапия при раке простаты - это вид терапии, при котором радиация воздействует непосредственно на раковые клетки простаты.
- Лучевая терапия, как внутренняя, так и внешняя, может использоваться для лечения любой стадии рака предстательной железы. Некоторые мужчины получают лучевую терапию до или после операции по удалению рака простаты.
-
Хирургия. Операция при раке предстательной железы проводится на разных стадиях рака и используется для удаления части или всей предстательной железы.
Читайте о различных вариантах лечения рака предстательной железы в RMCC.
Исходы рака предстательной железы и показатели выживаемости
Хотя лечение может потребоваться не сразу, рак предстательной железы - это не то, что можно игнорировать. Наличие плана для правильного выбора времени лечения может спасти вам жизнь.
При успешном лечении рака простаты вы можете жить долго. По данным Американского онкологического общества, относительная пятилетняя выживаемость при локализованном и региональном раке простаты составляет более 99%. Локализованный рак простаты означает, что рак находится только в предстательной железе. Региональный рак простаты означает, что рак распространился на близлежащие части тела или лимфатические узлы.
Можете ли вы снизить риск развития рака простаты?
Факторы риска, перечисленные ранее, такие как ваш возраст, раса и семейный анамнез, изменить невозможно. Но даже если у вас есть некоторые из этих факторов риска, это не значит, что у вас обязательно разовьется рак простаты.
Есть и другие факторы риска, которые находятся под вашим контролем, например:
- Избегайте фолиевой кислоты. Мужчины, которые добавляют в свой рацион искусственную фолиевую кислоту, имеют повышенный риск развития рака простаты. Однако получение достаточного количества фолата (витамина, который естественным образом содержится в некоторых продуктах питания) может снизить риск развития рака простаты.
- Избегайте приема добавок с витамином Е. По данным Национального института рака, исследования показывают, что у мужчин, принимавших витамин Е, повышен риск развития рака простаты, даже после того, как они прекратили его принимать. Хотя риск неясен, возможно, лучше избегать приема только добавок витамина Е. Поговорите с вашим лечащим врачом о том, что подходит именно вам.
- Ешьте здоровую пищу. Наполняйте свою тарелку большим количеством фруктов и овощей, постными белками, цельным зерном и нежирными или маложирными молочными продуктами. Избегайте или ограничивайте добавленные сахара, красное или переработанное мясо, алкоголь, насыщенные или трансжиры.
- Получайте достаточное количество регулярной физической активности. В настоящее время рекомендуется 150 минут аэробной активности умеренной интенсивности в неделю, 75 минут аэробной активности энергичной интенсивности в неделю или их сочетание. Аэробная активность - это все, что увеличивает частоту сердечных сокращений, например, ходьба, езда на велосипеде или плавание.
- Поддерживайте здоровый вес. У мужчин с избыточным весом или ожирением риск развития рака простаты выше, чем у мужчин, поддерживающих здоровый вес.
Обязательно поговорите с вашим лечащим врачом о других способах снижения риска развития рака простаты и о подходящем для вас времени начала скрининга.
Если у вас рак предстательной железы, Rocky Mountain Cancer Centers может помочь. Найдите ближайшего к вам специалиста.
