Даже когда менопауза наступает естественным образом, она может быть сложным переходным периодом, заставляя многих женщин задаваться вопросом, насколько сильно "перемены" повлияют на их жизнь.
Для молодой женщины, больной раком, может стать шоком известие о том, что лечение химиотерапией может вызвать раннюю менопаузу. Вам и так приходится со многим справляться, а теперь еще и это. К сожалению, о "химиопаузе", как ее называют в сообществе онкологов, редко кто знает. На самом деле, большинство женщин узнают о ней только после того, как начинают обсуждать со своим онкологом варианты лечения рака. Если для одних женщин это временное изменение, то для других оно может быть постоянным. Независимо от этого, это большие перемены, к которым бывает трудно привыкнуть. Именно поэтому мы собрали важную информацию, которая поможет вам лучше понять, с чем вы можете столкнуться в ранней менопаузе как женщина, пережившая рак.
Лечение рака, которое может вызвать менопаузу
Вызванная лечением менопауза может быть вызвана различными вариантами лечения рака, включая:
- Химиотерапия
- Лучевая терапия
- Гормональная терапия
- Хирургическое удаление яичников
Из них химиотерапия является основной причиной раннего наступления менопаузы (отсюда название "химиопауза"). Это связано с повреждением яичников, которое может произойти после приема некоторых химиопрепаратов.
Когда яичники повреждены, производство гормонов, таких как эстроген, снижается, что приводит к проблемам с менопаузой, фертильностью и другими репродуктивными факторами. Без циркуляции гормонов, таких как эстроген, регулирующих менструальный цикл, организм женщины в конце концов перестанет выделять яйцеклетки из яичников, и менструальный цикл остановится.
К сожалению, не существует гарантированного способа предсказать продолжительность менопаузы. В зависимости от пациентки, менопауза может длиться от периода лечения до конца жизни. Хотя это может быть трудно услышать, об этих неизвестных фактах, касающихся фертильности, необходимо говорить, чтобы вы могли подготовиться соответствующим образом.
Несколько факторов, таких как ваш возраст до начала лечения и то, какие препараты вы получаете, могут повлиять на вероятность восстановления менструального цикла. Тем не менее, важно сохранять спокойствие во время этого процесса и не делать ставку на какой-то определенный результат.
Симптомы менопаузы, вызванной лечением рака
Менопауза, как вызванная лечением, так и классическая, имеет много общих симптомов. Однако из-за резкого характера менопаузы, вызванной лечением, симптомы преждевременной менопаузы иногда могут быть более тяжелыми, чем если бы менопауза наступила естественным путем. По мере того, как вы проходите через эти изменения, вы можете испытывать:
- Приливы жара
- Ощущения тепла
- Покраснение и/или гиперемия
- Спонтанное, иногда сильное потоотделение
- Изменения в настроении
- Депрессия
- Раздражительность
- Перепады настроения
- Трудности со сном
- Проблемы с концентрацией внимания и памятью
- Сухость влагалища
- Увеличение веса
- Проблемы с мочеиспусканием
- Жгучая боль при мочеиспускании
- Подтекание при чихании, кашле и т.д.
- Снижение либидо и ослабление сексуальной реакции
Вполне понятно, что вы можете чувствовать себя невероятно подавленным. И неудивительно, что вам может быть трудно справиться с этими симптомами, если вы уже пережили рак и имеете дело с другими побочными эффектами лечения рака. Да, эмоциональные проблемы и депрессия являются распространенными факторами в случаях типичной менопаузы, но женщины, которые борются с уникальной эмоциональной борьбой ранней менопаузы, вызванной лечением рака, могут испытывать еще более выраженные последствия.
Когда следует обратиться к специалистам по лечению рака
Если вы испытываете какие-либо проблемы со здоровьем и лечением, мы рекомендуем вам обратиться к онкологу или команде онкологического центра Rocky Mountain Cancer Centers (RMCC). Еще до того, как вы начнете лечение, целесообразно обсудить с вашим лечащим врачом варианты репродукции, опасения и план по устранению симптомов, которые могут возникнуть в случае наступления ранней менопаузы.
Во время и после лечения поддержание открытой линии связи с вашей командой онкологов может иметь большое значение для того, будете ли вы с надеждой или страхом смотреть в будущее. Чем более открыто и честно вы будете говорить о своих эмоциях и физическом состоянии, тем больше вероятность того, что вы сможете найти облегчение с помощью методов лечения симптомов или обратного действия.
Управление менопаузой, вызванной лечением рака
Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)
Последствия менопаузы, вызванной лечением, можно облегчить с помощью заместительной гормональной терапии, в которой используются эстрогены и прогестерон. Однако, поскольку HRT очень сложна, эту тему лучше обсудить с вашим онкологом из RMCC. Факторы, включая тип рака, который лечится, ваш возраст и точные гормоны, которые будут использоваться в лечении HRT, помогут определить, является ли этот тип терапии подходящим вариантом для вас.
Антидепрессанты
Некоторым женщинам может помочь и негормональное лечение, например, антидепрессанты. Одно клиническое исследование даже показало, что женщины, принимавшие антидепрессанты каждый день, испытывали меньшее количество и менее сильные приливы жара. Антидепрессанты также могут помочь некоторым женщинам избавиться от эмоциональных подъемов и спадов, которые могут возникать при менопаузе.
Изменения в образе жизни
Для управления менопаузой можно использовать и другие, менее прямые методы. К ним относятся:
- ограничение употребления острой пищи, кофеина и алкоголя, чтобы уменьшить частоту приливов жара
- Включение регулярных, щадящих физических упражнений в свой распорядок дня для облегчения эмоциональных симптомов
- Пить много воды, чтобы избежать инфекций мочевого пузыря и влагалища из-за сухости и гормональных изменений
- Использование водорастворимых лубрикантов для борьбы с сухостью влагалища
- Ношение легкой, дышащей одежды, чтобы уменьшить физический дискомфорт от приливов жара
Если вы или ваш близкий человек обеспокоены или переживаете преждевременную менопаузу, вызванную лечением рака, мы рекомендуем вам записаться на прием, чтобы поговорить с врачами, оказывающими онкологическую помощь в RMCC. Чем лучше мы поймем ваши мысли, тем лучше мы сможем найти способы облегчить ваше состояние и направить вас к здоровью.