Являясь второй основной причиной смерти в США, рак затрагивает жизни членов семьи и близких, а не только каждого третьего человека, у которого в течение жизни будет диагностировано это заболевание. По статистике, более 80% пациентов с диагнозом рака выбирают лечение в общине. Эти пациенты выбирают муниципальные онкологические центры за высококачественное, индивидуальное и удобное лечение. Доступность, доступность и качество жизни также являются важными факторами для пациентов с новым диагнозом, ищущих лечение. Поскольку население Америки продолжает стареть, и все больше пациентов с онкологическими заболеваниями живут дольше, потребность в обслуживании, ориентированном на пациента, также должна продолжать расти. Rocky Mountain Онкологические центры (RMCC), ведущая онкологическая практика с 1992 года, готова удовлетворить эту растущую потребность.
"Мы знаем, что онкологические программы в сообществах повышают качество и улучшают результаты, снижают общие расходы на здравоохранение, снижают стоимость рецептурных препаратов и предлагают более индивидуальный уход", - сказал д-р Лалан С. Вилфонг, вице-президент по связям с плательщиками и преобразованию практики, Американская онкологическая сеть.
Почему общественная онкология обеспечивает ценность
В этом нет сомнений: Онкологическая помощь обходится дешевле в общине по сравнению с больницей. Исследования неоднократно показывали, что стоимость лечения онкологических заболеваний в больнице выше, чем в кабинете врача или муниципальном онкологическом центре, независимо от того, являются ли пациенты участниками программы Medicare или имеют частную страховку. Обзор прошлых исследований 2017 года показал, что расходы на лечение в больнице в среднем на 38% выше. Эта более высокая стоимость также характерна для лечения различных видов рака. В 2018 году в журнале Journal of Oncology Practice было обнаружено, что средние расходы на одного пациента в месяц для пациентов с раком молочной железы, легких или толстой кишки были почти на 60% выше в больничных условиях, чем в районных онкологических клиниках. Причем разница в стоимости сохранялась не только при разных типах опухолей, но и независимо от вида лечения, даже при сравнении фирменных и генерических препаратов. В целом, несмотря на разницу в стоимости, пациенты могут рассчитывать на схожие результаты относительной выживаемости.
"Такая разница в стоимости показывает, что онкологическая помощь в общине - это действительно очень выгодно", - сказал д-р Вилфонг.
Упор на онкологическую помощь, ориентированную на пациента
Когда пациент сталкивается с судьбоносным диагнозом рака, стоимость или ценность лечения часто не стоит на первом месте. Именно поэтому сочетание ориентированного на пациента ухода с ценностью является таким привлекательным предложением.
"В предоставлении действительно ориентированного на пациента ухода участвует вся команда RMCC, и это дает выдающиеся результаты", - сказал д-р Уилфонг.
Американское общество клинической онкологии и Общественный онкологический альянс выпустили в 2021 году стандарты в качестве ориентира для практики, ориентированной на пациента, также называемой онкологическими медицинскими домами (ОМД), которые принял RMCC. Эти основные элементы включают:
Соблюдение стандартов безопасности химиотерапии - Постоянное улучшение качества
- Лечение на основе доказательств и ценностей, включая доступ к клиническим испытаниям
- Доступ пациентов к доступной и своевременной медицинской помощи
- Доступ пациентов к справедливому и комплексному уходу на основе командного подхода
- Доступ пациентов к паллиативному уходу и уходу в конце жизни, с обсуждением "целей ухода"
- Вовлечение пациентов в процесс принятия решений о лечении, выживании и финансовых планах
Следуя этим семи стандартам, RMCC предоставляет пациентам OMH, следуя по стопам концепции медицинского дома, ориентированного на пациента. Эта модель оказания помощи начинается, когда пациент с онкологическим заболеванием впервые ступает на порог клиники RMCC, и продолжается на протяжении всего процесса лечения и после него.
"Мы уделяем особое внимание постоянному повышению качества, навигации, удаленному мониторингу и социальной работе, начиная с первичной консультации пациента и заканчивая выживанием или концом жизни", - говорит д-р Вилфонг.
Наше постоянное внимание к улучшению качества
Высококачественное лечение рака также означает постоянное улучшение качества.
"Мы верим в целостную модель, в которой ценность лечения для пациента состоит из высококачественного онкологического лечения и обслуживания по более низкой цене", - сказал д-р Уилфонг. "Чтобы обеспечить достижение наивысшей ценности, мы постоянно уделяем внимание повышению качества".
Улучшение качества начинается с модели оказания медицинской помощи, которая предусматривает постоянные проверки и мониторинг для оценки опыта пациентов и соблюдения протоколов. На основе этого мониторинга RMCC определил, какие шаги необходимо предпринять для дальнейшего повышения уровня обслуживания, ориентированного на пациента. Текущие инициативы включают:
- Более эффективная интегрированная паллиативная помощь
- Расширение доступа к клиническим испытаниям для пациентов, особенно из сельской местности и различных слоев населения
- Улучшение партнерства с поставщиками первичной медицинской помощи для пациентов с двойным риском
- Обеспечение доступа к научно обоснованным гериатрическим оценкам для пожилых пациентов и их семей
- Повышение уровня совместного принятия решений между пациентами и поставщиками услуг
Упор на клинические испытания является ключом к улучшению результатов лечения пациентов. Врачи RMCC ведут клинические испытания на протяжении многих лет, и многие из них считаются одними из лучших специалистов по онкологии в стране. Онкологическая сеть США предоставляет доступ к одной из крупнейших в стране исследовательских сетей, что означает, что RMCC может способствовать развитию точной медицины, такой как целевая терапия. Американская онкологическая сеть уже сыграла свою роль в исследованиях, которые привели к появлению более 100 одобренных FDA методов лечения рака. Работа по расширению доступа к этим испытаниям в Колорадо принесет пользу не только нынешним, но и будущим пациентам - пациенты с раком в общественных онкологических клиниках представляют собой более разнообразную, "реальную" популяцию пациентов, чем пациенты городских академических больниц. А если лечение проходит недалеко от дома, пациентам легче рисковать экспериментальными испытаниями.
Улучшение интеграции медицинской помощи
Уход, ориентированный на пациента, необходим для будущего онкологии и является естественным следствием расширения многопрофильной онкологической помощи.
"Лечение рака стало довольно сложным", - говорит д-р Вилфонг. "Врачи больше не могут работать изолированно, с ограниченным общением. Крайне важно, чтобы все поставщики услуг, ухаживающие за пациентом, объединились в единый план лечения".
Переход от многопрофильной помощи к интегрированной помогает обеспечить передовые методы, ориентированные на пациента. Предоставление ценного, качественного и доступного лечения - это действительно преимущество общинной онкологической помощи, помимо местоположения.
"Наша онкологическая помощь на базе общины повышает ценность для пациентов не только за счет снижения расходов, но и за счет повышения качества лечения и услуг, которые мы предоставляем", - сказал д-р Уилфонг.
