Саркома
Саркома развивается из таких тканей, как мышечная или костная. Существует два основных типа саркомы:
- Саркома мягких тканей начинается в мягких тканях, таких как жир, нервы, мышцы, фиброзные ткани, глубокие ткани кожи или кровеносные сосуды.
- Остеосаркома, которая развивается из кости.
В этом разделе мы сосредоточимся на саркоме мягких тканей.
Саркома может проявляться в виде безболезненной шишки под кожей, часто на руке или ноге. Саркомы, зарождающиеся в брюшной полости, могут не вызывать симптомов, пока не станут очень большими. Когда саркома увеличивается в размерах и давит на близлежащие органы, нервы, мышцы или кровеносные сосуды, симптомы могут включать боль или затрудненное дыхание.
Посетите сайт Национального института рака , где вы найдете дополнительную информацию о саркомах костей и мягких тканей. И обязательно задавайте вопросы своей команде онкологов о вашей индивидуальной ситуации.
Диагноз
Если есть подозрение на саркому мягких тканей, будет проведена биопсия. Тип биопсии зависит от размера и расположения опухоли. Обычно используются три вида биопсии. Врач выберет наиболее подходящий для вас:
- Инцизионная биопсия: удаление части опухоли или образца ткани.
- Биопсия сердцевины: удаление ткани с помощью широкой иглы.
- Эксцизионная биопсия: удаление всей опухоли или участка ткани, который не выглядит нормальным.
На удаленной ткани могут быть проведены следующие анализы:
- Иммуногистохимическое исследование: используется для определения разницы между различными типами рака.
- Световая и электронная микроскопия: Используется для поиска определенных изменений в клетках.
- Цитогенетический анализ: Используется для поиска определенных изменений в хромосомах.
- FISH (флуоресцентная гибридизация in situ): Лабораторный тест, используемый для изучения генов или хромосом в клетках и тканях.
- Проточная цитометрия: Лабораторный тест, измеряющий количество клеток в образце, процент живых клеток в образце, а также определенные характеристики клеток, такие как размер, форма и наличие опухолевых маркеров на поверхности клеток.
Инсценировка
I этап
Разделяется на этапы IA и IB:
- Стадия IA - опухоль низкосортная (скорее всего, будет расти и распространяться медленно) и размером 5 сантиметров или меньше. Она может быть поверхностной (в подкожной клетчатке без распространения в соединительную ткань или мышцу ниже) или глубокой (в мышце и может быть в соединительной или подкожной ткани).
- Стадия IB - опухоль низкосортная (вероятно, будет расти и распространяться медленно) и размером более 5 сантиметров. Она может располагаться как поверхностно, так и глубоко в тканях.
Стадия II
Подразделяется на стадии IIA и IIB:
- Стадия IIA - опухоль средней степени (с некоторой вероятностью быстрого роста и распространения) или высокой степени (с вероятностью быстрого роста и распространения) и размером 5 сантиметров или меньше. Она может располагаться как поверхностно, так и глубоко в тканях.
- Стадия IIB - опухоль среднего размера (с некоторой вероятностью быстрого роста и распространения) и размером более 5 сантиметров. Она может располагаться как поверхностно, так и глубоко в тканях.
Стадия III
Опухоль является либо:
- Высокой степени (вероятность быстрого роста и распространения), размером более 5 сантиметров, поверхностные или глубоко расположенные в тканях; или
- Любая степень, любой размер, распространение на близлежащие лимфатические узлы.
IV стадия
Опухоль любого класса, любого размера и может распространиться на близлежащие лимфатические узлы. Рак распространился в отдаленные части тела, например, в легкие.
Варианты лечения
Для каждой стадии саркомы мягких тканей существуют свои варианты лечения. Ниже перечислены некоторые из вариантов, которые может предложить ваш врач:
Саркома I стадии:
- Хирургия (широкое местное иссечение или микрохирургия Мооса).
- Лучевая терапия до и/или после операции.
Если рак обнаружен в голове, шее, брюшной полости или груди, лечение может включать следующее:
- Хирургия.
- Лучевая терапия до или после операции.
- Лучевая терапия быстрыми нейтронами.
Лечение саркомы мягких тканей у взрослых на II и III стадиях включает:
- Хирургия (широкое местное иссечение).
- Хирургия (широкое местное иссечение) с лучевой терапией, при больших опухолях.
- Высокодозная лучевая терапия при опухолях, которые невозможно удалить хирургическим путем.
- Лучевая терапия или химиотерапия перед операцией по сбережению конечностей. Лучевая терапия может проводиться и после операции.
- Клиническое испытание хирургического вмешательства с последующей химиотерапией при больших опухолях.
Саркома мягких тканей IV стадии у взрослых с вовлечением лимфатических узлов может включать следующие виды лечения:
- Хирургия (широкое местное иссечение) с лимфаденэктомией или без нее. После операции может быть проведена лучевая терапия.
- Лучевая терапия до и после операции.
- Клиническое испытание хирургического вмешательства с последующей химиотерапией.
Лечение саркомы мягких тканей IV стадии у взрослых, вовлекающей внутренние органы тела, может включать следующее:
- Хирургия (широкое местное иссечение).
- Хирургическое вмешательство для удаления как можно большей части опухоли с последующей лучевой терапией.
- Высокодозная лучевая терапия, с химиотерапией или без нее, при опухолях, которые невозможно удалить хирургическим путем.
- Химиотерапия с использованием 1 или более противораковых препаратов, перед операцией или в качестве паллиативной терапии для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.
- Клиническое испытание химиотерапии с трансплантацией стволовых клеток или без нее.
- Клиническое испытание химиотерапии после операции по удалению рака, распространившегося на легкие.
Лечение рецидивирующей саркомы может быть несколько иным и будет проводиться под руководством вашей команды врачей и медсестер, занимающихся лечением рака.
Необычная экспертиза в лечении необычного рака
Rocky Mountain Cancer Centers широко признан лидером в лечении взрослых с диагнозом редкого рака, известного как саркома. Наш многопрофильный подход объединяет команду специалистов, состоящую из самых опытных и знающих онкологов региона, которые вместе с пациентами разрабатывают индивидуальные планы лечения с индивидуальным подходом.
Специальная команда специалистов по саркоме в Онкологических центрахRocky Mountain обладает достаточным опытом, чтобы правильно диагностировать тип вашей опухоли и определить прогрессирование заболевания. Мы предоставляем пациентам доступ к новейшим и наиболее эффективным исследованиям и методам лечения, таким как внутриартериальная химиотерапия - протокол, разработанный онкологами Rocky Mountain Cancer Centers.