Виды рака яичек

Большинство случаев рака яичек начинается в зародышевых клетках - специализированных клетках, которые производят сперматозоиды. Два наиболее распространенных типа опухолей половых клеток яичка - это семиномы и несеминомы. 

1. Семиномы

Семиномы , как правило, растут медленно и обычно легко поддаются лечению, поскольку они менее склонны к метастазированию. Некоторые из них вырабатывают в крови белок, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), который способствует появлению симптомов рака яичка. Повышение уровня ХГЧ может помочь онкологу понять, насколько хорошо работает лечение. 

Большинство (более 95%) семиномы классифицируются как классические (типичные) семиномы. Они чаще всего встречаются у мужчин в возрасте от 25 до 45 лет. Сперматоцитарные семиномы, которые встречаются редко, обычно возникают у пожилых мужчин, средний возраст которых составляет около 65 лет. Эти опухоли растут медленно и не распространяются на другие части тела так часто, как классические семиномы. 

2. Неминомы

Несеминомные опухоли более агрессивны, чем семиномы, и чаще распространяются за пределы яичка. Существует четыре основных подтипа несеминомных опухолей: эмбриональная карцинома, карцинома желточного мешка, хориокарцинома и тератома. Как правило, эти типы опухолей возникают у мужчин в возрасте от 10 до 30 лет. Большинство опухолей представляют собой комбинацию нескольких типов клеток, но этот факт не влияет на планы лечения. 

Эмбриональная карцинома

  • Встречается примерно в 40% опухолей яичек
  • Имеют тенденцию к быстрому росту
  • Часто распространяется за пределы яичка
  • Опухоли иногда выглядят похожими на ткани очень ранних эмбрионов при рассмотрении под микроскопом
  • Известно, что во многих случаях повышает уровень опухолевых маркеров в крови (АФП и ХГЧ)

Карцинома желточного мешка

  • Их клетки напоминают желточный мешок человеческого эмбриона, отсюда и название.
  • Также называются опухолями эндодермального синуса и опухолями желточного мешка
  • Чистые карциномы желточного мешка у взрослых встречаются редко
  • Наиболее распространенная форма рака яичек у детей
  • Практически всегда повышают уровень в крови опухолевого маркера AFP

Хориокарцинома

  • Редкие и быстрорастущие
  • Вероятность распространения на другие части тела, особенно на мозг, кости и легкие
  • Наиболее часто встречается с другими типами несеминомных клеток
  • Повышает уровень в крови опухолевого маркера HCG

Тератома

  • 3 основных сорта
    • Зрелые: образованы клетками, похожими на клетки взрослых тканей, и редко распространяются
    • Незрелые: клетки напоминают клетки раннего эмбриона, более склонны к вторжению в близлежащие ткани и распространению за пределы яичка
    • Тератомы со злокачественной опухолью соматического типа: очень редко, некоторые участки похожи на зрелые тератомы, в других есть участки, где клетки превратились в тип рака, который обычно развивается за пределами яичка.