Когда речь заходит о женских онкологических заболеваниях, рак молочной железы привлекает к себе много внимания. Это понятно - кроме рака кожи, рак молочной железы является самым распространенным раком у женщин в США, на него приходится около 30% новых случаев рака у женщин в год. Однако это не единственный вид рака, который поражает женщин.
Гинекологические раковые заболевания начинаются в женской репродуктивной системе. Два наиболее распространенных типа - рак яичников и рак матки. К раку матки относятся рак эндометрия и саркома матки, причем первый вид встречается чаще. Давайте подробнее рассмотрим рак яичников, рак эндометрия и саркому матки.
Рак яичников
Рак яичников начинается в яичниках или близлежащих фаллопиевых трубах. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, это второй по распространенности гинекологический рак после рака матки (о нем подробнее ниже).
Многие факторы риска рака яичников находятся вне вашего контроля. Например, риск развития рака яичников повышается с возрастом - в большинстве случаев это происходит после менопаузы. К другим факторам риска относятся:
- Определенные генетические мутации. Изменения в генах BRCA1 или BRCA2 или в генах, связанных с синдромом Линча, могут повысить риск развития рака яичников.
- Избыточный вес. Избыточный вес или ожирение могут повысить риск.
- Семейный анамнез. Вероятность развития рака яичников выше, если он был у близкого родственника, например, у матери или сестры.
- Перенесшие некоторые виды рака. У вас повышенный риск развития рака яичников, если у вас был рак молочной железы, колоректальный рак или рак матки.
- Никогда не рожавшие. Невынашивание беременности до полного срока или завершение первой беременности полным сроком после 35 лет может увеличить риск.
- Заместительная гормональная терапия. Прием эстрогена или прогестерона после менопаузы может повысить риск.
Симптомы рака яичников могут быть несколько неопределенными. Вагинальное кровотечение после менопаузы является одним из существенных признаков. К другим относятся:
- Боль в животе
- Ненормальные выделения из влагалища
- Боль в спине
- Вздутие живота
- Запор
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Боль или давление в области таза
- Необычно быстрое ощущение сытости во время еды
Если у вас диагностирован рак яичников, ваша команда онкологов составит план лечения в зависимости от типа опухоли, стадии рака, общего состояния здоровья и т.д. Пациентки с раком яичников обычно подвергаются хирургическому вмешательству для удаления опухоли. Многие пациенты также получают химиотерапию. По данным Американского онкологического общества, химиотерапия при раке яичников часто состоит из комбинированной терапии или двух лекарств, назначаемых одновременно. Как правило, пациентки получают эти препараты внутривенно. В некоторых случаях женщинам с раком яичников может быть полезно следующее гормональная терапия, целенаправленная терапия, или лучевая терапия.
Рак эндометрия
От рака матки страдает больше женщин, чем от любого другого гинекологического рака. Рак эндометрия является наиболее распространенной формой рака матки (другой формой является саркома матки). Как следует из названия, рак эндометрия начинается в эндометрии - ткани, выстилающей матку.
У вас повышенный риск развития рака эндометрия, если у вас был рак молочной железы или рак яичников. Рак эндометрия имеет общие факторы риска с раком яичников, включая ожирение, использование заместительной гормональной терапии (только эстрогеном) после менопаузы, определенные генетические мутации и нерожавшие женщины. Также вероятность развития рака эндометрия выше, если он был у близкого родственника. Другие факторы, которые могут повысить риск, включают:
- Гиперплазия эндометрия. Гиперплазия эндометрия - это аномальное утолщение эндометрия.
- Метаболический синдром. Эта группа факторов риска включает высокий уровень сахара в крови, высокое кровяное давление, нездоровый уровень холестерина и большую окружность талии.
- Тамоксифен. Прием этого препарата для лечения или профилактики рака молочной железы может повысить риск развития рака эндометрия.
- Диабет 2 типа. Это распространенное хроническое заболевание является фактором риска развития рака эндометрия.
Аномальное вагинальное кровотечение является наиболее распространенным симптомом рака эндометрия. Другие симптомы включают:
- Трудности или боль при мочеиспускании
- Боль во время секса
- Тазовая боль
Во многих случаях врачи обнаруживают и диагностируют рак эндометрия на ранней стадии, что часто приводит к излечению, согласно данным Национального института рака. На план лечения влияет несколько факторов, в том числе то, ограничивается ли рак маткой или распространился в другие части тела. Многие женщины с раком эндометрия подвергаются хирургической операции, например, гистерэктомии - удалению матки и шейки матки. После операции может потребоваться внешняя лучевая или внутренняя лучевая терапия для уничтожения оставшихся раковых клеток.
Дополнительные варианты лечения включают:
- Химиотерапияобычно для лечения раковых опухолей, распространившихся за пределы матки
- Гормональная терапия, обычно используемая наряду с химиотерапией для лечения прогрессирующего рака
- Иммунотерапиякоторая может помочь вашей иммунной системе в борьбе с раком
- Таргетная терапия, которая атакует конкретные раковые клетки
Саркома матки
Другой вид рака матки, саркома матки, встречается гораздо реже, чем рак эндометрия. Саркома матки развивается в мышцах или опорных тканях матки. Раса является ключевым фактором риска развития саркомы матки - вероятность развития этого заболевания у афроамериканских женщин выше, чем у женщин других рас. К дополнительным факторам риска относятся перенесенная лучевая терапия на таз или прием тамоксифена для лечения рака молочной железы.
Как и рак эндометрия, саркома матки часто вызывает необычные вагинальные кровотечения, в том числе после менопаузы. К другим возможным признакам этого рака относятся:
- Боль в животе или чувство наполненности
- Частое мочеиспускание
- Тазовая боль или ощущаемое образование в тазу
- Необычные вагинальные выделения без крови
Чтобы решить, как лечить саркому матки, ваша команда онкологов примет во внимание стадию и тип рака (начался ли он в мышце матки или в поддерживающих тканях). Обычно применяется хирургическое вмешательство - гистерэктомия.
Некоторые пациенты получают лучевую терапию до или после операции или в качестве основного лечения. Лучевая терапия или химиотерапия перед операцией может уменьшить размер опухоли, что облегчает ее удаление. После операции эти методы лечения позволяют уничтожить оставшиеся раковые клетки. Гормональная терапия или таргетная терапия могут быть вариантом для некоторых пациентов, но операция, лучевая терапия и химиотерапия остаются наиболее распространенными формами лечения.
Вы не одиноки
Независимо от того, с каким видом гинекологического рака вы столкнулись, вы можете рассчитывать на команду Rocky Mountain Cancer Centers, которая предоставит вам руководство и поддержку, необходимые для того, чтобы справиться с симптомами гинекологического рака и пройти путь лечения.
