Можно ли использовать тамоксифен для снижения риска инвазивного рака молочной железы?

К сожалению, волшебной таблетки для лечения или профилактики рака молочной железы не существует. Однако существует лекарство, которое может помочь снизить риск развития рака молочной железы или его рецидива.

Тамоксифен - один из двух препаратов химиопрофилактики, одобренных в США для лечения некоторых видов рака молочной железы. Следует помнить, что тамоксифен обладает некоторыми побочными эффектами, поэтому он может подойти не всем женщинам. Давайте рассмотрим подробнее суть тамоксифена, чтобы вы могли понять, подходит ли он вам.

Какой тип рака молочной железы тамоксифен предотвращает от развития или рецидива?

Доказано, что гормоны эстроген и прогестерон способствуют росту клеток рака молочной железы у некоторых людей. В патологоанатомическом заключении по раку молочной железы, скорее всего, будет указано, являются ли клетки рака молочной железы гормоноположительными. Это может быть

Только эстроген-позитивные
Только прогестерон-положительные
Положительный результат для обоих типов гормональных рецепторов
Отрицательный для всех гормональных рецепторов

Тамоксифен специально разработан для блокирования воздействия эстрогена на клетки рака молочной железы, замедляя их рост и препятствуя появлению новых. Узнайте больше о гормоноположительном раке молочной железы.

Как действует тамоксифен?

Тамоксифен, также известный как Нолвадекс, относится к типу лекарственных препаратов, называемых SERM (селективный модулятор эстрогеновых рецепторов). SERM воздействуют на определенные рецепторы эстрогена, в данном случае на рецепторы клеток молочной железы. Тамоксифен относится к гормональной терапии, которая наиболее эффективна при раке молочной железы с рецепторами гормонов (HR+), особенно при эстроген-положительном раке. Тамоксифен не оказывает такого же благоприятного воздействия на гормон-рецептор-негативный рак молочной железы, поскольку эстроген не играет такой же роли в этом типе рака.

Тамоксифен блокирует попадание эстрогена в опухоль, что делает невозможным ее рост.

Иммунотерапия рака молочной железы

Вы должны принимать Тамоксифен в таблетках или жидкой форме ежедневно в течение 5-10 лет, в зависимости от особенностей вашего онкологического диагноза. В некоторых случаях врач может рекомендовать принимать тамоксифен в течение первых пяти лет, а затем перейти на другой препарат для дополнительного лечения и профилактики. Эффект от приема тамоксифена может длиться до 15 лет.

Кому следует принимать тамоксифен при раке молочной железы?

Как уже упоминалось, тамоксифен обычно используется для снижения риска рецидива рака молочной железы у пациенток, успешно завершивших курс лечения.

Существует еще несколько способов его использования, в том числе:

Уменьшение размеров опухоли до проведения люмпэктомии или мастэктомии. Это называется неоадъювантной терапией.
Снижение риска развития рака молочной железы во второй груди после того, как он был диагностирован в одной груди
Замедление или остановка роста гормоноположительного рака молочной железы, распространившегося (метастазирующего) в другие части тела.
Помощь пациенткам с диагнозом "неинвазивная протоковая карцинома" - наличие раковых клеток в молочном протоке молочной железы, которые не распространились на другие ткани молочной железы.
Снижение риска развития рака молочной железы у женщин в пре- и постменопаузе, имеющих высокий риск на основании семейного анамнеза, генетического тестирования или других факторов.

Узнайте больше о возможностях лечения рака молочной железы.

Насколько эффективен тамоксифен для снижения риска рака молочной железы?

Тамоксифен был одобрен FDA более 40 лет назад для лечения рака молочной железы. В 1998 г. он был одобрен в качестве препарата для профилактики рака молочной железы и ежегодно используется миллионами женщин.

Вот что вам следует знать:

Может снижать риск рецидива рака молочной железы у женщин в пременопаузе на 30-50%.
Может снижать риск рецидива рака молочной железы у женщин в постменопаузе на 40-50%.
Может снизить риск развития рака молочной железы в противоположной груди на 50%.
Может снизить риск первичного диагностирования рака молочной железы на 40%.
Может снижать риск развития инвазивного рака молочной железы после диагностики неинвазивного рака молочной железы на ранних стадиях до 50%.

Важно отметить, что хотя лекарство, снижающее риск заболевания на 50%, кажется прекрасным, на самом деле все зависит от того, насколько высок риск заболевания. Например, если риск заболеть раком молочной железы в ближайшие 5 лет составляет 5%, то снижение риска на 40% означает, что риск снизится до 3%, т.е. общее изменение составит всего 2%. Врач оценивает риск развития рака молочной железы на основании Вашего возраста, истории болезни и семейного анамнеза.

Узнайте больше о факторах риска развития рака молочной железы. Пройдите нашу короткую викторину!

Побочные эффекты при использовании тамоксифена

Как и в случае с любой формой лекарств или лечения, существуют определенные побочные эффекты и риски, о которых следует помнить. Ваш врач может обсудить, что вам следует делать, если у вас возникнут следующие побочные эффекты или проблемы со здоровьем.

Общие побочные эффекты

Большинство побочных эффектов тамоксифена похожи на симптомы менопаузы. Тамоксифен может также вызывать один или несколько из следующих побочных эффектов:

Менопаузоподобные симптомы, включая приливы жара и ночную потливость
Преждевременная менопауза у молодых женщин
Усталость
Боль в костях
Поредение волос
Увеличение веса
Удержание жидкости
Кожные высыпания
Отек ног
Вагинальные выделения
Эректильная дисфункция у мужчин
Перепады настроения и депрессия
Проблемы с фертильностью у женщин в пременопаузе

Редкие эффекты тамоксифена

Инсульт
Катаракта
Рак эндометрия
Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоз глубоких вен

Можно ли женщинам принимать тамоксифен при раке молочной железы во время беременности?

Сообщается, что тамоксифен может вызывать врожденные дефекты. В связи с этим не следует принимать Тамоксифен, если вы беременны или планируете забеременеть. Если вы принимаете тамоксифен, вам следует продолжать принимать противозачаточные средства, чтобы избежать беременности. Вам следует продолжать принимать противозачаточные средства в течение двух месяцев после последнего приема тамоксифена, чтобы избежать возможных врожденных дефектов, если вы забеременеете.

Узнайте о возможностях лечения и профилактики рака молочной железы

Многие женщины принимают тамоксифен как часть плана лечения после рака молочной железы. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, если у вас возникли побочные эффекты. Возможно, они смогут помочь!

Чтобы узнать больше о тамоксифене и о том, подходит ли он вам, или узнать о других вариантах лечения рака молочной железы, запишитесь на прием к одному из наших врачей по раку молочной железы на сайте Rocky Mountain Breast Specialists в Денвере, Лонгмонте, Боулдере, Колорадо-Спрингс и других районах Front Range. Наши специалисты помогут вам оценить правильность выбора, если вы относитесь к группе высокого риска, недавно получили диагноз "рак молочной железы" или пережили рак молочной железы.