Гиперплазия молочной железы: рак ли это? Может ли она привести к раку?

4 мин. чтения


Гиперплазия молочной железы: рак ли это? Может ли она привести к раку?

Гиперплазия возникает, когда клетки начинают размножаться быстрее, чем положено, в результате чего этот участок тела становится больше. Поскольку протоки и дольки в молочной железе маленькие и их трудно прощупать, вы обычно не замечаете чрезмерного роста клеток.

Хотя гиперплазия не является раком, это означает, что вы должны составить план обследования молочной железы вместе с вашим врачом, который учитывает, что эта область нуждается в наблюдении.

Давайте подробнее рассмотрим, что это за состояния и как они влияют на риск развития рака молочной железы. 

Виды гиперплазии молочной железы 

Существует две категории гиперплазии молочной железы:

  • Дуктальная гиперплазия (ADH) означает, что в молочных протоках молочной железы, по которым выделяется грудное молоко, были обнаружены аномальные клетки. Протоки окружают сосок. 
  • Лобулярная гиперплазия (ALH) означает, что аномальные клетки были обнаружены в части молочной железы, вырабатывающей молоко, называемой долькой. Дольки соединяются с протоками. 

Среди каждого из них гиперплазия может быть обычной или атипичной. У тех, кто имеет обычную гиперплазию, риск развития рака молочной железы увеличивается примерно в 1,5-2 раза по сравнению с женщиной, не имеющей заболеваний молочной железы. При атипичной гиперплазии молочной железы риск развития рака молочной железы увеличивается в 4-5 раз по сравнению с женщинами без заболеваний молочной железы.

Как диагностируется гиперплазия молочной железы?

Гиперплазия обычно не имеет специфических симптомов. Чаще всего ее обнаруживают во время обычного обследования груди, маммографии или УЗИ. Если у вас появились симптомы - шишка, уплотнение или выделения из соска - обратитесь к врачу.

Аномальная область на маммограмме или УЗИ затем подтверждается с помощью биопсии молочной железы. При биопсии берется образец ткани изнутри молочной железы, где находятся аномальные клетки.

Затем клетки образца исследуются под микроскопом, чтобы определить, нет ли в них аномалий. Атипичная гиперплазия обнаруживается примерно в 10% биопсий молочной железы при оценке нераковых заболеваний груди.

Проведение биопсии подтвердит тип присутствующих клеток. Если гиперплазия подтверждена, отчет о биопсии также может сообщить врачу, являются ли клетки обычными или атипичными. 

Является ли гиперплазия разновидностью рака молочной железы?

Гиперплазия молочной железы не является раком. Однако она повышает риск развития рака в будущем в четыре раза больше, чем у человека без гиперплазии.

Если аномальные клетки продолжают менять свой внешний вид и размножаться, они могут стать неинвазивным раком in situ. In situ означает, что раковые клетки присутствуют, но они остаются в молочных протоках.

Тип рака, который обычно развивается у женщин с гиперплазией молочной железы, является эстроген-положительным. Это означает, что раковые клетки имеют дополнительные рецепторы эстрогена, которые помогают им расти. Узнайте больше о типах рака молочной железы

Мониторинг и лечение гиперплазии молочной железы

Обычная гиперплазия находится под пристальным наблюдением, но обычно не удаляется хирургическим путем. Для женщин с атипичной гиперплазией хирургическое вмешательство иногда является вариантом, так что дополнительная ткань молочной железы может быть удалена из области вокруг места, где была проведена биопсия. Эта ткань также будет исследована на наличие аномальных клеток. 

Независимо от того, обычная это или атипичная гиперплазия молочной железы, а также от того, была ли проведена операция, важно дополнительное обследование и самоконтроль. 

Вот некоторые моменты, которые вы можете обсудить со своим врачом, чтобы составить подходящий для вас план.

  • Ежегодное клиническое обследование молочных желез у медицинского работника
  • Ежегодная скрининговая маммография или ультразвуковое исследование молочных желез
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) или молекулярная томография молочных желез обеспечивает более четкие изображения, особенно для женщин с плотной тканью молочной железы.

Самообследование молочных желез - это еще один способ узнать, как чувствует себя ваша грудь в норме, чтобы быть более внимательной к едва заметным изменениям, которые следует обсудить с врачом. Узнайте больше в нашем блоге о самообследовании груди и посмотрите это полезное видео. 

 

Как снизить риск развития рака молочной железы? 

Хотя у некоторых людей с повышенным риском развития рака молочной железы он никогда не развивается, важно предпринять некоторые шаги, которые помогут снизить общий уровень риска, даже если у вас есть гиперплазия молочной железы.

Советы по снижению риска для всех женщин

Улучшение образа жизни - хороший шаг в правильном направлении для снижения вероятности развития рака молочной железы. К ним относятся:

  • Поддерживать здоровый вес. Поговорите со своим врачом о том, что полезно для вас. 
  • Избегайте или уменьшите количество потребляемого алкоголя. Регулярное употребление от трех до шести напитков в неделю повышает риск еще на 15%. 
  • Бросьте курить и избегайте пассивного курения. Вы также снизите риск развития других видов рака и заболеваний сердца и легких.  
  • Двигайтесь. Регулярная физическая активность улучшает общее состояние здоровья и может помочь в достижении целей по снижению веса.

Узнайте больше о факторах риска развития рака молочной железы

Не откладывайте скрининг на рак молочной железы! 

К 45 годам вы должны ежегодно проходить маммографию и клиническое обследование груди. Но если у вас есть член семьи с историей рака молочной железы или другие факторы риска, вам следует поговорить с врачом о том, когда вам следует начать скрининг. 

Читайте наш блог: Чего ожидать от первой маммографии

Если у вас диагностирована гиперплазия молочной железы, добавьте эти шаги, чтобы снизить уровень риска

Вы можете замедлить или остановить переход атипичной гиперплазии молочной железы в эстроген-положительный рак молочной железы, принимая препараты, блокирующие эстроген. Поскольку эстроген усиливает рост гормон-положительного рака молочной железы, препараты, блокирующие эстроген, помогают снизить риск развития рака молочной железы. Если принимать их в течение пяти лет, они могут обеспечить профилактику на 15 лет. 

Лекарства включают тамоксифен (Nolvadex®) для молодых женщин, не находящихся в менопаузе; ралоксифен (Evista®), экземестан (Aromasin®) и анастрозол (Arimidex®) для женщин в постменопаузе.

Тамоксифен и ралоксифен также используются для лечения рака с рецепторами эстрогена (наиболее распространенный тип) и могут снизить риск более чем на 50%. Эти препараты не снижают риск рака с отрицательными рецепторами эстрогена.

Хотя многие из этих лекарств могут иметь побочные эффекты, риск серьезных побочных эффектов очень низок.

Позаботьтесь о своем здоровье! Ваши близкие будут вам благодарны.

Принятие дополнительных мер предосторожности после диагностирования гиперплазии молочной железы - это разумно. Это лучший способ снизить риск развития рака молочной железы в будущем. А если рак молочной железы все же будет обнаружен, его можно будет выявить на очень ранней стадии, когда его легче лечить. Знаете ли вы, что пятилетняя выживаемость среди женщин, у которых диагностирован рак молочной железы на ранней стадии, составляет 99%? Скрининг обеспечит наилучшие шансы на излечение и здоровую жизнь. Поговорите со своим врачом о подходящем для вас плане обследования. 

пройдите викторину о раке молочной железы



Найти специалиста по раку молочной железы

Meera Patel, MD

Radiation Oncologist

Aurora, CO

View Profile

Jocelyn De Yao, MD

Medical Oncologist / Hematologist

Colorado Springs, CO

View Profile

Matthew S. Logsdon, MD

Medical Oncologist / Hematologist

Colorado Springs, CO

View Profile

Manojkumar Bupathi, MD, MS

Medical Oncologist

Littleton, CO

View Profile

Jing Xi, MD, MPH

Medical Oncologist / Hematologist

Littleton, CO

View Profile