Общие симптомы лейкемии

Автор: Крис Бентон, доктор медицины

Лейкемия, конечно, не является самым распространенным раком, диагностируемым в США, но она встречается чаще, чем многие думают, особенно у взрослых. Лейкемия - это широкий термин, обозначающий рак клеток крови и костного мозга. Как и в случае со всеми формами рака, раннее выявление и лечение лейкемии может повысить ваши шансы на выживание. Если у вас есть какие-либо признаки лейкемии, сообщите об этом своему врачу. 

Симптомы, которые вы можете заметить, могут отличаться в зависимости от типа лейкемии, а некоторые из них неспецифичны. Они могут включать в себя:

• Анемия, которая может вызвать одышку при нагрузках и усталость
• Боль в костях и/или суставах
• Озноб
• Легкое кровотечение или синяки
• Усталость
• Лихорадка неизвестного происхождения
• Головные боли
• Потеря аппетита
• Ночная потливость
• Крошечные красные пятна под кожей, также известные как петехии
• Необъяснимая потеря веса
• Увеличенные или опухшие лимфатические узлы

"Чувство сытости после еды может быть результатом увеличенной селезенки, что, в свою очередь, может привести к потере веса", - говорит д-р Крис Бентон, гематологический онколог Rocky Mountain Cancer Centers (RMCC). "Спонтанное кровотечение из десен может быть признаком основного гематологического заболевания, особенно если оно сопровождается рецидивирующими инфекциями или язвами во рту".

Исходные точки при лейкемии

Тип лейкемии зависит от того, какой тип клеток крови у вас поражен. Два наиболее распространенных вида лейкоза - лимфоцитарный и миелоидный, и каждый из этих видов может быть острым (быстро распространяющийся рак) или хроническим (рак, развивающийся в течение многих лет).

Определение точного типа лейкемии, а также молекулярные подробности о раке имеют решающее значение для плана лечения. Например, лимфоидная и миелоидная лейкемии - это отдельные категории лейкемии, и зачастую они диагностируются и лечатся по-разному. Кроме того, некоторые типы лейкемии не требуют никакого медицинского лечения и находятся только под наблюдением, в то время как другие типы лейкемии необходимо лечить немедленно, чтобы эффективно бороться с болезнью. Вот некоторые примеры различий между типами лейкемии.

Что такое лимфоцитарный лейкоз?

Лимфоцитарный лейкоз развивается в лимфоцитах - разновидности белых кровяных клеток, которые образуются в костном мозге. Существует два типа лимфоцитарного лейкоза - острый лимфоцитарный лейкоз (ALL) и хронический лимфоцитарный лейкоз (CLL). Острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ) вызывает дефицит здоровых клеток крови. У людей с этим заболеванием легко появляются синяки и кровотечения. ОЛЛ чаще всего поражает детей, хотя диагноз ОЛЛ ставится и многим взрослым. Взрослые старше 50 лет подвержены повышенному риску заболевания АЛЛ, и у пациентов могут наблюдаться увеличенные лимфатические узлы, головокружение или головокружение, усталость, частые или повторяющиеся инфекции, бледность кожи, одышка и/или слабость. 

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) развивается медленно, и у большинства людей симптомы не проявляются до поздних стадий заболевания. На самом деле, эта форма лейкемии чаще всего диагностируется, когда врач назначает анализ крови по другой причине.

Когда люди испытывают симптомы, они могут включать:

• Хронические или повторяющиеся инфекции кожи, легких или почек
• Увеличенная селезенка и/или лимфатические узлы
• Усталость
• Раннее насыщение (чувство сытости или боли в животе)
• Одышка
• Потеря веса

"Самый большой фактор риска хронической лимфоцитарной лейкемии - это возраст", - говорит доктор Бентон. "Большинство людей с этой формой лейкемии - взрослые в возрасте 60-70 лет, хотя мы встречаем и более молодых людей. ХЛЛ может потребоваться лечение, но иногда мы просто наблюдаем за течением болезни, и она может вообще не потребовать лечения". 

Что такое миелоидный лейкоз?

Миелоидный лейкоз развивается в миелоидных клетках - типе клеток крови, образующихся в костном мозге. Существует несколько типов миелоидного лейкоза, некоторые из которых относятся к более низким классам и требуют наблюдения или лечения в течение длительного периода времени, а другие более агрессивны и требуют немедленного лечения. Хотя миелоидные лейкозы обычно ассоциируются со старением, они не являются исключительно болезнями пожилых людей и могут поражать и молодых людей. Риск развития миелоидной лейкемии выше у мужчин, а также у людей, прошедших химиотерапию или лучевую терапию. Воздействие химического вещества под названием бензол является еще одним фактором риска. Бензол содержится в табачном дыме, бензине и выхлопных газах автомобилей. 

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) - это более агрессивная форма лейкемии, которая, как правило, поражает взрослых. ОМЛ требует немедленного внимания и лечения у квалифицированного гематологического онколога. Общие симптомы включают анемию, легкие кровотечения и синяки, а также частые инфекции. "У нас есть специализированные методы лечения, а также клинические испытания для пациентов с АМЛ", - заявил доктор Бентон.

Хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ) поражает 15% взрослых больных лейкемией. Эта форма лейкемии не похожа на другие, потому что при ней в организме появляется новый ген, который заставляет больные клетки размножаться бесконтрольно. Симптомы ХМЛ часто неясны и похожи на другие заболевания. К ним относятся:

• Боль в костях
• Усталость
• Ощущение сытости после небольшого количества пищи
• Лихорадка
• Слабость
• Потеря веса

Риск развития хронической миелоидной лейкемии выше у мужчин, а также у людей, подвергшихся воздействию радиации дома или на работе. Риск увеличивается с возрастом.

Первая стадия лейкемии

Стадии лейкемии зависят от типа лейкемии, но, как правило, первая стадия начинается с изменения количества лейкоцитов в крови.

"Большинство видов рака стадируется на основании размера и распространения опухолей", - говорит д-р Бентон. "Становление лейкемии отличается, потому что рак поражает клетки крови".

При диагностике лейкемии медицинские работники учитывают количество клеток крови, факторы риска, историю болезни, а также признаки и симптомы. Единственный надежный способ определить, есть ли у вас лейкемия, - это исследовать костный мозг на наличие раковых клеток. Эта процедура может быть проведена в офисах RMCC.

Варианты лечения лейкемии

Rocky Mountain Онкологические центры предлагают множество вариантов лечения лейкемии. Ваш план лечения будет зависеть от типа лейкемии, и наши эксперты-онкологи работают с вашим конкретным диагнозом, чтобы определить наилучший для вас курс действий.

При хроническом лейкозе ваш онколог может рекомендовать выжидательную позицию, при которой проводится мониторинг анализов и симптомов пациента, прежде чем начать лечение. Этот период наблюдения может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, прежде чем потребуется лечение.

Другие варианты лечения лейкемии включают: 

• Химиотерапия - при которой используются мощные лекарственные препараты для уничтожения раковых клеток
• Таргетная терапия - которая блокирует рост определенных лейкозных клеток
• Терапия антителами - при которой используются белки антител для атаки клеток лейкемии
• Иммунотерапия - стимулирует естественный иммунный ответ организма против лейкозных клеток
• Клеточная терапия - при которой используются клетки, вводимые для атаки клеток лейкемии.
• Трансплантация костного мозга - замена поврежденного костного мозга здоровыми стволовыми клетками

Rocky Mountain Онкологические центры также предлагают доступ к передовым методам лечения рака через клинические испытания. Обсудите с вашим лечащим врачом, подходит ли вам участие в клинических испытаниях.

Чтобы узнать о лучших для вас вариантах лечения лейкемии в онкологических центрах Rocky Mountain , найти гематолога рядом с вами.