Две женщины, два разных решения, одна схожая цель: принятие решений по раку молочной железы с учетом всех возможностей
Отказ от реконструкции груди после мастэктомии: Лесли Велте, левосторонняя мастэктомия, возраст 50 лет (часть 1 из 2)
Серия из двух частей о двух женщинах, которые приняли разные решения при ответе на вопрос "Нужно ли мне делать реконструкцию груди после мастэктомии?". Поскольку не существует "неправильного" ответа, а выбор реконструкции груди после мастэктомии зависит от приоритетов каждого человека, Rocky Mountain Cancer Centers (RMCC) исследует процесс принятия решений, через который прошли две женщины, пережившие рак груди. Хотя они приняли разные решения, они пришли в одно и то же место: к удовлетворительной жизни с раком позади. О женщине, которая выбрала полную реконструкцию груди после мастэктомии, читайте в нашем профиле об Эрин Басс, пережившей рак груди.
Другой день, другая болезнь
Как и многие другие ситуации в своей жизни, уроженка Колорадо Лесли Уэлте встретила диагноз рака груди со свойственным ей легкомысленным и в то же время непоколебимо честным отношением.
Младшая из четырех детей, Лесли выросла с близким представлением о хронических заболеваниях, поскольку ее отец страдал от загадочной болезни, которой в то время еще не было дано определения в медицине.
"У них не было понимания его болезни (теперь известной как анкилозирующий спондилит), поэтому он был подопытным кроликом для лечения", - говорит Лесли. "У него было много осложнений от его болезней и лечения".
Когда у ее отца образовались тромбы в легких как осложнение диабета, 9-летняя Лесли посмотрела на свою маму и сказала: "Еще один день, еще одна болезнь". Когда мама сказала, что это очень циничное отношение, она ответила: "А что ты хочешь, чтобы я сделала? Ты должна справиться с этим".
Когда у меня диагностировали рак, я подумала: "Ладно, отрезаем грудь и идем дальше", - говорит Лесли. Но не стоит обманываться суровым юмором Лесли и называть ее негативной или пессимистичной. Ее фактический, без привкуса сахара взгляд на жизнь и смерть на самом деле позволил ей наслаждаться жизнью и отбросить внешние ожидания.
Химиотерапия с меньшим количеством побочных эффектов: Польза от клинических испытаний
В 2010 году, за две недели до своего 50-летия, у Лесли диагностировали рак груди. На этот диагноз ее натолкнул втянутый сосок, и после диагностики она начала лечение, включавшее химиотерапию, облучение и мастэктомию в медицинском центре Rose Medical Center на сайте Rocky Mountain Cancer Centers. Однако во время операции врач Лесли обнаружил еще больше рака и в итоге удалил все лимфатические узлы с левой стороны.
"Перед операцией я решила не делать реконструкцию", - говорит Лесли. "Но когда я вышла, мой врач сказала мне, что она удалила все, так что я все равно не смогла бы восстановиться, потому что не было мышцы, на которую можно было бы восстанавливаться".
Лесли решила принять участие в клинических испытаниях нового вида химиотерапии, который должен был убрать из лечения самый вызывающий тошноту компонент. Она не только не испытывала тошноты, но и, к счастью, не столкнулась со многими другими побочными эффектами химиотерапии, хотя у нее выпали волосы.
Лучевая терапия и операция имели больше негативных побочных эффектов, некоторые из которых сохранялись годами. У Лесли развилась лимфедема в левой руке, и ей пришлось использовать компрессионные обертывания в течение года. А поскольку левую грудную клетку теперь покрывала только кожа, нервные окончания были болезненно чувствительны, так что ношение бюстгальтера - или даже майки - было мучительным. Об использовании протеза груди не могло быть и речи.
Непрерывное лечение для предотвращения рецидива рака молочной железы
Получив образование в области музыкального образования, Лесли всю жизнь выступала - как до, так и после мастэктомии. В молодые годы она зарабатывала на жизнь в индустрии гостеприимства, работая сервером и хостес в гостиничном ресторане. Когда в 30 лет эта работа оказалась слишком тяжелой для ее организма, она сменила направление деятельности и занялась взысканием корпоративных долгов для компаний, занимающихся сбором данных, и эта работа стала для нее чрезвычайно стимулирующей и полезной. В течение всего времени она играла на гобое в оркестре Государственного колледжа Метрополитен.
"У меня было невероятное выздоровление", - говорит Лесли о своей борьбе с раком.
"Люди, которые делали мне облучение, медсестры и ассистенты в RMCC, они были замечательными", - сказала Лесли. "Мой онколог, флеботомист и хирург были замечательными. Через пять лет после рака я спросила своего онколога: "Сколько еще мне к вам ходить?" Он ответил: "Пока вы не умрете"".
Как и многие люди, пережившие рак, непрерывное лечение необходимо, чтобы предотвратить возвращение рака. Сейчас, более 10 лет спустя, Лесли ежедневно принимает лекарство - и, вероятно, будет принимать его до конца жизни. В какой-то момент она надеялась отказаться от него, но ее онколог сказал, что "эти таблетки - такая же часть вашего выздоровления, как облучение и химиотерапия".
Лесли сохраняла позитивный настрой во время лечения и окружала себя позитивными, поддерживающими людьми. Она советует другим людям, столкнувшимся с новым диагнозом рака, "планировать помощь в выздоровлении. Любую помощь, которую вы можете получить, вы должны принять. Она вам понадобится".
Я не чувствую необходимости менять свое тело
Хотя возможность хирургической реконструкции груди после мастэктомии в конечном итоге определялась тем, сколько ткани было удалено во время операции по удалению рака, она решила встретить жизнь с одной грудью.
К удивлению - и обиде - Лесли обнаружила, что другие женщины наиболее критично относятся к ее телу после мастэктомии. В то время как мужчины смотрели ей в глаза, женщины пялились, и она даже получала ехидные или критические замечания от членов семьи женского пола.
"У меня такой характер, что я могу это выдержать, но это не значит, что вы должны быть таким по отношению ко мне", - сказала она. "Я очень дерзкая и уверенная в себе. Я училась в колледже, чтобы стать артисткой, поэтому меня научили быть уверенной в себе, даже когда я плохо выступаю. Я думаю, что некоторым людям не понравилось то, что я могу быть там, стоять прямо и не стесняться этого, и не быть порабощенной внешними ожиданиями".
Через четыре или пять лет, вспоминает Лесли, боль в нервах утихла настолько, что она смогла пользоваться протезом, но к тому времени она потеряла к нему интерес. "Я думаю, что это мое тело, и я не чувствую необходимости менять свое тело, чтобы другим людям было удобно", - сказала она.
В наши дни Лесли по-прежнему занимается музыкой, поет на свадьбах и церковных службах, не чувствуя необходимости скрывать свое одногрудое тело.
"Я стала взрослой уже в девять лет", - сказала она. К 12 годам я сказала: "Я останусь здесь". Сейчас мне 60 лет, но физически я чувствую себя так, как будто мне 40, потому что я чувствую себя намного лучше, чем раньше. Но эмоционально и по развитию мне 12 лет, и я планирую оставаться таким!".
Правильный выбор специалиста по хирургии молочной железы является важной частью лечения рака молочной железы, независимо от того, решились ли вы на реконструкцию после мастэктомии. Узнайте больше о выборе хирурга по хирургии молочной железы.
