Рак простаты обычно растет медленно, что дает мужчинам время оценить варианты лечения до того, как потребуется терапия или операция. Поэтому обычно вас не торопят с принятием решения. У большинства мужчин есть время, чтобы узнать о доступных им вариантах лечения. Давайте узнаем, что будут учитывать ваш онколог и уролог, когда будут рекомендовать план, разработанный специально для вас.
Что определяет, когда и как лечить рак простаты?
Несколько факторов помогают определить оптимальный метод лечения и сроки лечения рака простаты:
- Стадия рака простаты: Это говорит онкологу о том, насколько вырос рак к моменту постановки диагноза. Рак простаты, обнаруженный на ранней стадии, обычно находится на более ранней стадии, в то время как рак, обнаруженный позже, может распространиться за пределы простаты, что влияет на темпы и виды необходимого лечения.
- Показатель Глисона: Показатель Глисона отражает, насколько сильно клетки рака простаты отличаются от здоровых клеток, и варьируется от 1 до 10 баллов. Показатель 8 и выше обычно требует немедленного лечения. Если показатель составляет от 6 до 7, лечение может быть отложено. Показатель ниже 6 обычно свидетельствует об отсутствии рака.
- Степень рака: Это сочетание оценки по шкале Глисона и стадии, определяющее, является ли рак медленно растущим или агрессивным. Агрессивные раки растут гораздо быстрее, и лечение, скорее всего, потребуется незамедлительно.
- Личные предпочтения: Выбор лечения также может зависеть от вашего отношения к конкретным методам. Некоторые мужчины могут предпочесть отложить лечение, чтобы избежать определенных побочных эффектов, в то время как другие могут захотеть начать лечение немедленно.
Подробнее о шкале Глисона и стадировании рака предстательной железы можно узнать здесь.
Ваш уролог изучит результаты всех диагностических исследований. Он также может обсудить с вами хирургическое вмешательство. Прежде чем планировать операцию, стоит посетить онколога, специализирующегося на раке простаты, чтобы узнать о других вариантах лечения. В некоторых случаях операцию можно отложить или вовсе избежать.
Наблюдение или активное наблюдение может быть целесообразным до начала лечения
Если специалист по раку простаты определит, что ваш рак простаты медленно растет, он может рекомендовать активное наблюдение. Это означает, что врач будет наблюдать за вами на предмет признаков роста рака. В это время вам не нужно проходить лечение рака.
Ваш онколог может рекомендовать активное наблюдение, если у вас есть заболевания:
- Нет симптомов
- Снижение уровня ПСА
- Медленно растущая опухоль
- Небольшая опухоль, ограниченная предстательной железой
Биопсию будут периодически повторять, чтобы проверить, растет ли рак. Если это произойдет или появятся симптомы, можно будет начать лечение.
Преимущества ожидания начала лечения рака простаты
Основное преимущество отсрочки лечения рака простаты заключается в том, чтобы избежать возможных побочных эффектов от некоторых видов лечения. Например, операция на предстательной железе может привести к таким негативным побочным эффектам, как недержание мочи и эректильная дисфункция. Эти эффекты могут оказать долгосрочное влияние на ваш образ жизни, поэтому их следует взвесить в сравнении со всеми вариантами лечения. Лучевая терапия также может вызвать временные побочные эффекты, которые могут не понадобиться, если рак не сильно прогрессирует.
Отсрочка лечения позволяет вам продолжать жить в основном прежней жизнью. Начало лечения рака может потребовать значительных затрат сил и времени, и эти недостатки могут быть неоправданными, если рак находится на ранних стадиях.
Какие методы лечения применяются при раке предстательной железы?
Если рак простаты требует лечения, специалист по раку простаты изучит результаты последних анализов, чтобы разработать индивидуальный подход к лечению. Он может включать несколько видов лечения, например лучевую терапию, гормональную терапию и/или хирургическое вмешательство.
Лучевая терапия при раке предстательной железы
Лучевая терапия использует высокоэнергетическое излучение для уничтожения раковых клеток и подходит для мужчин с любой стадией рака простаты. Она может проводиться как наружно, так и внутренне.
Внешняя лучевая терапия проводится с помощью аппарата, находящегося вне тела. При этом часто используются такие методы, как трехмерная конформная лучевая терапия (3D CRT) или лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT). Эти методы предназначены для точного воздействия на раковую опухоль при минимальном повреждении окружающих тканей.
Внутреннее облучение, известное как брахитерапия, предполагает помещение радиоактивных семян непосредственно в простату. Эти семена постепенно высвобождают радиацию, чтобы уничтожить раковые клетки. В зависимости от конкретной ситуации эти семена могут вводиться в высоких или низких дозах.
Гормональная терапия для лечения рака предстательной железы
Поскольку мужские гормоны могут способствовать росту рака простаты, гормональная терапия может быть использована для снижения уровня этих гормонов, которые часто называют андрогенами. Обычно гормональная терапия сочетается с другими методами лечения, чтобы помочь уменьшить опухоли рака простаты.
Операция по удалению предстательной железы
В некоторых случаях рекомендуется операция по удалению простаты. Этот вариант подходит в основном тем мужчинам, у которых рак не распространился за пределы простаты. За операцией обычно следует лучевая терапия, чтобы убедиться, что все раковые клетки уничтожены. Некоторые пациенты также могут получать химиотерапию или таргетную терапию для повышения эффективности лечения.
В настоящее время проводятся исследования других методов лечения, а некоторые уже одобрены для конкретных случаев. В зависимости от стадии и наличия рецидива рака вам могут быть доступны клинические исследования. Ваш онколог рассмотрит рекомендуемые варианты с учетом вашего уникального случая.
Читайте наш блог: Лечение рака предстательной железы: Знайте свои возможности после хирургического вмешательства
Когда следует начинать лечение рака предстательной железы?
Каждая ситуация индивидуальна, поэтому сложно точно определить, когда начинать лечение рака простаты. Если результаты анализов показывают, что рак распространяется или увеличивается показатель Глисона, возможно, пришло время начать лечение. Кроме того, если вы начали испытывать симптомы, мешающие вашей повседневной жизни, это также может быть сигналом к началу лечения.
Индивидуальное лечение рака предстательной железы в Колорадо
Если у вас или вашего близкого человека недавно диагностировали рак простаты, специалисты Онкологических центров Rocky Mountain помогут вам определить дальнейшие шаги и разработать индивидуальный план лечения. При раннем обнаружении немедленное лечение может не потребоваться.
Специалисты по раку предстательной железы работают в клиниках RMCC по всему Колорадо, включая Боулдер, Колорадо-Спрингс и Денвер. Запросите первичную консультацию или второе мнение, чтобы убедиться в том, что план лечения наилучшим образом соответствует вашим потребностям.
