Автор: Грегори Бритт, доктор медицинских наук
Представьте себе трех мужчин, наслаждающихся днем в парке. Стивену 22 года, и он готов пробежаться вокруг озера. 48-летний отец Стивена Дэйв остается, чтобы поговорить с 84-летним дедушкой Стивена Винсом. У кого из этих трех мужчин с наибольшей вероятностью будет диагностирован рак яичек? Стивену, Дэйву или Винсу?
Если вы догадались, что это Стивен, то вы правы. Хотя мы можем думать, что рак - это болезнь, которая в основном поражает нас в среднем и пожилом возрасте, рак яичек - это совсем другое. По данным Национального института рака, он чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 34 лет.
К счастью, рак яичек встречается относительно редко. Примерно у 1 из 250 мужчин в какой-то момент их жизни будет диагностирован рак яичек. Кроме того, это заболевание можно пережить, поскольку риск смерти от рака яичек составляет примерно 1 к 5 000. Однако раннее выявление остается ключевым элементом успешного лечения.
"Многие виды рака яичек могут быстро и широко распространяться по организму", - говорит д-р Грегори Бритт, медицинский онколог и гематолог Rocky Mountain Cancer Centers (RMCC). "Очень важно сразу же сообщить врачу о любых симптомах, особенно о появлении шишек".
С чего начинается большинство случаев рака яичек
Рак яичек начинается в яичках - части мужской репродуктивной системы, которая производит и хранит сперму. Эти два органа находятся под пенисом в кожном мешке, называемом мошонкой. Когда в одном или обоих яичках клетки начинают размножаться бесконтрольно, развивается рак яичек. Около 90 % случаев рака яичек начинается в зародышевых клетках - частях яичек, в которых вырабатываются сперматозоиды. Существует два типа рака половых клеток: семиномы и несеминомы.
Семонома: медленно растущий рак
Семиномы, зарождающиеся в половых клетках, растут медленно и менее склонны к метастазированию, чем другие виды рака. Когда опухоли метастазируют, они распространяются в другие части вашего тела. Они становятся более сложными для лечения, чем опухоли, по-прежнему локализованные в одной области тела.
Классические семиномы составляют около 95% семиномы и поражают мужчин в возрасте от 25 до 45 лет. Второй подтип этой опухоли, сперматоцитарная семинома, чаще встречается у мужчин 65 лет и старше. Этот тип имеет меньшую вероятность роста, чем классическая семинома.
Опухоли несеминомы распространяются быстрее
Как и семиномы, несеминомные опухоли также начинаются в половых клетках, но они растут и распространяются быстрее, чем семиномы.
Неминомы делятся на четыре основных подтипа:
- Хориокарцинома - очень редкий и быстрорастущий тип рака яичка.
- Эмбриональная карцинома - еще один редкий, быстрорастущий рак.
- Тератома - опухоль, состоящая из костной, волосяной или зубной ткани, которая может появиться как в яичках, так и в других частях тела. Зрелые тератомы редко распространяются и могут быть удалены хирургическим путем. Незрелые тератомы распространяются с большей вероятностью. Третий тип, называемый злокачественной опухолью соматического типа, является самой редкой тератомой.
- Карцинома желточного мешка - распространенный рак яичка у детей, особенно у младенцев. Когда он обнаруживается у взрослых, его лечение может быть более сложным, чем у детей.
Доброкачественные опухоли яичек
Существует также два типа доброкачественных опухолей яичек, которые врачи либо удаляют, либо наблюдают. Первый - это стромальные опухоли, которые зарождаются в тканях, поддерживающих яички. Они составляют всего 5 % опухолей яичек у взрослых, но в четыре раза чаще встречаются у детей.
Второй тип, известный как интратубулярные новообразования половых клеток, развивается в трубах, где формируются сперматозоиды. Обычно они не распространяются, пока не становятся раковыми. Этот тип опухолей, также известный как карциномы in situ, врачи обычно обнаруживают во время тестирования на бесплодие. Некоторые врачи предпочитают просто наблюдать за карциномой in situ и ничего не предпринимать, если она не продолжает расти.
Каковы факторы риска развития рака яичек?
Существуют некоторые заболевания, которые могут повысить вероятность развития рака яичек. Конкретного гена, связанного с раком яичек, не существует, хотя он, по-видимому, передается из поколения в поколение. Кроме того, средний возраст постановки диагноза на два-три года моложе, чем в общей популяции, если родственник первой степени родства болен раком яичка.
К другим факторам риска относятсяналичие в детстве неопущенного яичка и нераковое поражение, известное как герминогенная неоплазия in situ (GCNIS), ранее известная как карцинома in situ.
Каковы симптомы рака яичек?
Мужчины, заметившие симптомы рака яичек, в среднем ждут пять месяцев, прежде чем обратиться к врачу. По данным Urology Care Foundation, за это время опухоль может распространиться на другие части тела, что усложняет лечение и в конечном итоге снижает шансы на выживание.
Немедленно сообщите своему врачу, если вы почувствуете любой из этих четырех признаков рака яичек:
- Ощущение тяжести в мошонке
- Тупая боль или боль в паху, яичках или мошонке
- Безболезненная шишка или припухлость в яичке
- Внезапное опухание мошонки
Как долго можно прожить с раком яичка без лечения?
Если рак яичка не обнаружен, он может распространиться на другие части тела, такие как мозг, легкие и печень. Когда любой вид рака распространяется по организму, включая рак яичка, это может вызвать осложнения, которые могут стать смертельными в течение нескольких месяцев, даже при условии лечения.
Каковы наиболее эффективные методы лечения рака яичек?
К счастью, существуют эффективные методы лечения большинства видов рака яичек, особенно если диагностика проводится на ранней стадии. Сначала врачи определяют тип рака, его стадию и степень распространения. Они назначают диагностические обследования, такие как рентген, КТ и МРТ. Также могут использоваться биопсия и анализы крови.
В зависимости от полученных результатов врачи порекомендуют один или несколько из пяти различных видов лечения:
- Химиотерапия - предполагает использование препаратов, которые убивают раковые клетки или не дают им делиться. Препараты могут вводиться через рот или путем инъекции в вену или мышцу.
- Высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток - Поскольку высокодозная химиотерапия повреждает здоровые клетки, для замены клеток, образующих кровь, используется трансплантация стволовых клеток.
- Лучевая терапия - воздействие на раковые клетки рентгеновскими лучами или другим излучением.
- Хирургия - предполагает удаление пораженного яичка и часто некоторых лимфатических узлов.
- Наблюдение - При некоторых видах рака яичка и карциноме in situ яичка врачи рекомендуют воздержаться от лечения, пока оно не станет необходимым.
RMCC предлагает комплексное лечение рака яичек
Рак яичка может сильно отличаться по степени тяжести и типу, но в RMCC мы готовы справиться со всеми типами рака яичка. Если у вас диагностирован рак яичка, мы готовы предоставить самые современные и высокоэффективные методы лечения.
