Кто должен пройти генетическое тестирование?


Портрет счастливой семьи из нескольких поколений, стоящей на открытом воздухе

Как человек, переживший рак, вы, вероятно, думаете о чем-то новом или ином, в том числе о том, как ваш онкологический диагноз может повлиять на членов вашей семьи в отношении их собственного риска развития рака. Хотя может показаться логичным рекомендовать вашим кровным родственникам пройти генетическое тестирование, важно понимать, что генетическое тестирование помогает предсказать рак лишь у небольшого процента людей.

Когда дело доходит до риска рака, образ жизни превосходит генетику 

Большинство диагнозов рака не связано с генетикой, но генетическое тестирование может быть очень полезным при выборе метода лечения для онкологических больных. По мнению экспертов, только 5-10% раковых заболеваний связаны с генетикой. Кроме того, только некоторые виды рака, такие как рак простаты, колоректальный рак, рак поджелудочной железы, рак молочной железы, рак яичников и рак эндометрия, чаще всего имеют наследственный характер. Учитывая все виды рака, это очень хорошая новость! Хотя вы не можете контролировать свою генетику, вы, безусловно, можете контролировать факторы образа жизни (нездоровое питание, отсутствие физических упражнений, курение, чрезмерное употребление алкоголя, чрезмерное пребывание на солнце), которые повышают риск развития рака. Однако для некоторых людей генетическое тестирование может быть очень полезным.

Когда генетическое тестирование на рак является хорошей идеей?

Прохождение генетического тестирования - это не то решение, которое следует принимать легкомысленно, а скорее то, которое требует тщательного рассмотрения. Прежде чем принять окончательное решение о генетическом тестировании, целесообразно составить карту семейной истории рака, в которой будут указаны истории рака как можно большего числа родственников первой (родители, братья, сестры и дети) и второй (бабушки, дедушки, тети, дяди, племянницы и племянники) степени родства. Генетическое тестирование может быть полезным, если у одного или нескольких родственников первой или второй степени родства были диагностированы:

  • Генетическая мутация, такая как BRCA1 или BRCA2
  • Тот же тип рака, который был у вас диагностирован
  • Диагноз рака в возрасте до 50 лет
  • Более 20 полипов толстой кишки 
  • Рак яичников, независимо от возраста
  • Рак в паре органов, например, в обеих грудях или обеих почках
  • Редкие виды рака, включая саркому или рак мужской груди
  • Два или более различных типов рака, возникших независимо друг от друга у одного и того же человека

Существуют и другие генетические факторы риска, которые также следует принимать во внимание. К ним относятся определенные этнические предрасположенности, в частности, происхождение от евреев-ашкенази и/или наличие трех или более родственников, у которых развился рак яичников, рак молочной железы, рак поджелудочной железы и/или агрессивный рак предстательной железы.

Если в истории вашей семьи есть какие-либо тревожные сигналы, то, скорее всего, врач посоветует вам встретиться с генетическим консультантом для проведения генетического консультирования. Генетический консультант - это квалифицированный специалист, который сможет более точно определить вероятность наличия генетической мутации, повышающей риск развития определенных видов рака. Выводы генетического консультанта определят, являетесь ли вы хорошим кандидатом на генетическое тестирование.  

Результаты генетического тестирования могут вызывать сильные эмоции

Когда речь идет о генетическом тестировании, только вы можете принять окончательное решение о том, подходит ли оно вам. Даже если вы или ваши близкие подходите под критерии генетического тестирования, вы не обязаны идти на это. В конце концов, ответы могут быть хорошими, но они также могут потенциально изменить жизнь. Поэтому, прежде чем приступать к тестированию, следует подумать и подготовиться к возможным вариантам развития событий. Кроме того, если вы обнаружите, что у вас повышенный риск развития рака, это может означать, что такой же риск есть и у ваших близких родственников. Поэтому, прежде чем проходить тестирование, стоит поговорить с близкими родственниками, чтобы выяснить, хотят ли они знать результаты (ведь результаты могут повлиять и на них). 

В онкологических центрах Rocky Mountain мы понимаем, что узнать, что у вас повышенный риск развития рака, может быть страшно. Однако знание этого факта может помочь вам принять меры по снижению риска (например, провести профилактическую мастэктомию для снижения риска развития рака молочной железы). Кроме того, повышенный риск развития рака не означает, что он обязательно возникнет. Если вы хотите узнать больше о том, подходит ли генетическое тестирование вам и вашим близким, мы рекомендуем вам посетить нашу страницу FAQs по генетическому тестированию.