Дисплазия толстой кишки высокой степени: рак ли это?

4 мин. чтения


Дисплазия толстой кишки высокой степени: рак ли это?

Вы можете почувствовать себя немного обеспокоенным, услышав слова "дисплазия толстой кишки" после недавней колоноскопии, но постарайтесь не пугаться. Проще говоря, под дисплазией толстой кишки понимаются аномальные клетки толстой кишки, наблюдаемые под микроскопом. Обычно она классифицируется как низкосортная или высокосортная. Хорошая новость заключается в том, что большинство низкосортных дисплазий толстой кишки проходят сами по себе. Однако дисплазия высокой степени тяжести представляет собой совсем другую ситуацию. Но означает ли наличие дисплазии толстой кишки высокой степени тяжести, что у вас автоматически рак толстой кишки? Давайте разберемся в этом подробнее.

Понимание дисплазии толстой кишки

Полипы - это небольшие сгустки клеток, которые растут на внутренней поверхности толстой кишки. Дисплазия означает, насколько ненормальным выглядит полип под микроскопом.

Полипы с умеренными отклонениями, не очень похожие на рак, считаются дисплазией низкой степени (легкой или умеренной). Напротив, дисплазия высокой степени (тяжелая) относится к полипам, которые более аномальны и похожи на рак. 

Если ваш полип имеет дисплазию низкой степени, обычно нет причин для беспокойства. Скорее всего, он был удален во время колоноскопии, и больше ничего делать не нужно. Однако если полип имеет дисплазию высокой степени, ваш врач, скорее всего, порекомендует провести анализ всех клеток, удаленных во время колоноскопии, и повторную колоноскопию раньше, чем обычно, чтобы проверить этот участок толстой кишки. 

Дисплазия высокой степени тяжести и рак: В чем разница?

Дисплазия высокой степени - это более прогрессивная форма аномального роста по сравнению с дисплазией низкой степени, и она часто ассоциируется с аденоматозными полипами. Это состояние характеризуется наличием клеток, которые под микроскопом выглядят крайне ненормально, например, клетки крупнее нормальных или расположены необычным образом. 

Дисплазия высокой степени не означает наличие рака. Однако она значительно повышает риск развития колоректального рака в будущем, если ее не лечить. Поэтому пациенты с таким заболеванием нуждаются в тщательном наблюдении, включая более частые повторные колоноскопии.

В большинстве случаев врачи могут провести полипэктомию, чтобы удалить все предраковые полипы, выявленные во время колоноскопии. Эти полипы часто отправляют в лабораторию для биопсии, которая проверяет их на наличие признаков рака. Раннее удаление таких полипов помогает предотвратить их перерождение в колоректальный рак.

Как дисплазия высокой степени перерастает в рак

Полип толстой кишки возникает из-за мутации генов в одной из многочисленных клеток, выстилающих толстую кишку. Эти полипы могут увеличиваться в размерах, поскольку мутировавшие клетки размножаются быстрее и имеют большую продолжительность жизни. Если не обращать на них внимания, полип может превратиться в рак, который в конечном итоге проникает в слизистую оболочку, внутреннюю оболочку толстой кишки, и, возможно, распространяется на другие части тела. 

Как правило, размер полипа является ключевым фактором, определяющим вероятность его перерождения в рак. Частота рака значительно возрастает, когда полипы достигают размера 10 мм и более. К счастью, переход от предракового состояния к раку происходит относительно медленно и обычно занимает около десяти лет.

Именно поэтому регулярные обследования, такие как колоноскопия, крайне важны, начиная с 45 лет. Как и при многих других видах рака, симптомы колоректального рака обычно не проявляются до тех пор, пока болезнь не перейдет в запущенную стадию. Раннее обнаружение полипов помогает выявить потенциальный рак до его развития.

Похожие статьи: 5 распространенных признаков рака толстой кишки, которые легко пропустить

Важно отметить, что некоторые факторы могут повышать риск образования полипов и развития рака. К факторам риска развития полипов толстой кишки относятся:

  • Генетические изменения
  • Курение
  • Ожирение
  • Обильное употребление алкоголя
  • Плохое питание, включая диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) в анамнезе

Хотя некоторые из этих факторов риска не зависят от вас, стоит внести позитивные изменения, которые помогут вам снизить риск. 

Лечение дисплазии толстой кишки высокой степени 

Как уже говорилось, во время колоноскопии врач удалит полипы с признаками дисплазии высокой степени тяжести и направит их на обследование к патологоанатому для выявления признаков рака.

Если дисплазия прогрессирует до рака, врач направит вас к онкологу, который специализируется на лечении колоректального рака. Онколог оценит результаты ваших анализов и проведет дополнительные исследования, чтобы определить оптимальные дальнейшие действия. С учетом множества факторов, таких как тип рака и стадия, будет рекомендован подход к лечению.

Некоторым пациентам может быть проведена хирургическая операция, известная как колэктомия, в ходе которой удаляется часть толстой кишки. Эта операция может быть выполнена как лапароскопически, так и открытым способом. Если рак более запущен, может быть рекомендован другой вид колоректального хирургического вмешательства.

Похожие статьи: Почему операция не всегда является частью лечения колоректального рака

В зависимости от того, насколько далеко раковые клетки проросли в толстую кишку и окружающие области, может потребоваться дополнительное лечение. Эти методы лечения колоректального рака могут включать лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и таргетную терапию. 

Профилактика прогрессирования: Образ жизни и управление рисками

Один из лучших способов позаботиться о своем здоровье и снизить риск прогрессирования диспластических полипов - регулярно проходить скрининг. Существует несколько распространенных скрининговых тестов, начиная от домашних тестов и заканчивая короткими процедурами, проводимыми в медицинских учреждениях. Ваш врач поможет вам выбрать наиболее подходящий тест с учетом вашего возраста и семейного анамнеза.  

Американское онкологическое общество рекомендует людям со средним риском начинать скрининг в возрасте 45 лет. Важно обсудить с врачом ваши личные факторы риска. Если вы относитесь к группе высокого риска, врач может предложить вам начать скрининг раньше.

Позитивные изменения в образе жизни также помогут снизить риск перерождения дисплазии в рак. Подумайте о более здоровом питании, регулярных физических упражнениях и отказе от курения, если вы в настоящее время курите.

Лечение колоректального рака в Колорадо

Помните, что дисплазия толстой кишки высокой степени не означает, что у вас рак. Если она перерастет в колоректальный рак, имейте в виду, что он хорошо поддается лечению, если его обнаружить на ранних стадиях. Не пропускайте скрининги и обязательно пройдите обследование, если будет обнаружено что-то ненормальное.

Если у вас диагностировали колоректальный рак, специалисты по онкологии Rocky Mountain Cancer Centers готовы вам помочь. Найдите филиал в Денвере, Боулдере, Колорадо-Спрингс и близлежащих районах, чтобы записаться на прием.

Найти специалиста по колоректальному раку