Колоректальный рак обычно рассматривается как проблема пожилых людей. Однако среди молодых людей отмечается значительный рост заболеваемости, а последние исследования показали, что среди пожилых американцев колоректальный рак- рак толстой или прямой кишки - снижается.
Американское онкологическое общество (ACS) обнаружило, что заболеваемость раком толстой кишки неуклонно снижается у людей, родившихся до 1950 года. Хотя это фантастическая новость сама по себе, исследователи обнаружили, что заболеваемость колоректальным раком резко растет среди людей в возрасте до 50 лет.
По данным Национального института рака, с 1994 года заболеваемость колоректальным раком в молодом возрасте увеличилась на 51%. (При колоректальном раке "молодым" считается человек в возрасте до 50 лет). Прогнозы на будущее еще более обескураживающие: ожидается, что к 2030 году в этой возрастной группе рак толстой кишки удвоится, а рак прямой кишки утроится.
Принятие мер по распространению информации в Колорадо
Доктор Наллапаредди, специалист по колоректальному раку RMCC, была настолько обеспокоена растущими показателями колоректального рака у молодых людей, что присоединилась к многопрофильной команде для повышения уровня образования и осведомленности среди медицинских работников по всему Колорадо.
"В последние два-три года мы наблюдаем такой большой рост числа молодых пациентов с колоректальным раком, что мы хотели помочь врачам просветить их, чтобы они могли раньше выявлять его у молодых пациентов", - говорит доктор Наллапаредди. "Врачи должны знать о факторах риска, чтобы они могли проводить скрининг пациентов с высоким риском в более молодом возрасте".
Почему заболеваемость колоректальным раком растет среди молодых людей?
Хотя около 90 процентов случаев колоректального рака по-прежнему приходится на людей 50 лет и старше, отмечается значительный рост заболеваемости среди людей в возрасте 20-49 лет.
В большинстве случаев у пожилых людей наблюдается снижение заболеваемости колоректальным раком в результате регулярных обследований на рак толстой кишки, поощряемых медицинским сообществом. Однако многие представители медицинского сообщества недоумевают по поводу роста заболеваемости колоректальным раком среди молодых американцев.
Онколог Суджата Наллапаредди, доктор медицинских наук,Rocky Mountain Cancer Centers, говорит: "Заболеваемость колоректальным раком растет среди молодых людей, и неясно, почему". Однако Наллапаредди и другие специалисты по колоректальному раку считают, что, вероятно, существует несколько причин, которые способствуют увеличению заболеваемости колоректальным раком среди молодых взрослых.
Понимание колоректального рака
Возможные объяснения роста заболеваемости колоректальным раком среди молодых американцев
Исследователи не совсем уверены, почему рост заболеваемости раком толстой кишки происходит у молодых людей, но исследования показывают, что определенные изменения в образе жизни за последние несколько десятилетий способствуют росту, в том числе:
- Нездоровые и негативные изменения в рационе питания - Одним из объяснений, которое, по мнению исследователей, может быть связано с повышенными показателями колоректальной кишки среди молодых людей, является нездоровое питание. С 1950-х годов потребление пищи в нашем обществе кардинально изменилось. Гораздо больше потребляют фастфуд, сахар и переработанное мясо. Эти вещи являются известными факторами риска колоректального рака. При регулярном употреблении в пищу в больших количествах риск развития рака толстой или прямой кишки увеличивается.
- Увеличение заболеваемости диабетом 2 типа - Диабет 2 типа увеличивает риск развития колоректального рака. Сегодня он более распространен среди молодых людей, чем когда-либо прежде. Вероятно, это связано с рационом питания.
- Рост уровня ожирения - Ожирение в возрасте от 18 до 27 лет резко возросло с течением времени. Ожирение является фактором риска развития многих видов рака как у мужчин, так и у женщин, включая рак толстой и прямой кишки.
- Исследователи также предположили, что может быть возможная связь между увеличением использования антибиотиков в детстве, что в настоящее время приводит к увеличению развития колоректального рака. Повышенное использование антибиотиков нарушает естественный баланс микробов в кишечнике.
Обновленные рекомендации по скринингу рака толстой кишки
По прогнозам, около 12% случаев колоректального рака будет диагностироваться у людей моложе 50 лет. Поэтому ACS рекомендует начинать обследование на колоректальный рак с 45 лет (а не с 50, как было рекомендовано ранее) или даже раньше для тех, у кого в семейном анамнезе есть рак толстой или прямой кишки.
После 45 лет людям с хорошим здоровьем следует продолжать регулярные обследования на рак толстой кишки до 75 лет. После 75 лет обследование на рак толстой кишки должно проводиться в каждом конкретном случае.
Основные рекомендации по колоректальному скринингу
- ACS рекомендует людям со средним риском развития рака толстой или прямой кишки начинать регулярные скрининги в возрасте 45 лет.
- Людям с хорошим здоровьем следует продолжать регулярные колоректальные обследования до 75 лет.
- Люди в возрасте от 76 до 85 лет должны проходить скрининг в каждом конкретном случае, ориентируясь на продолжительность жизни, общее состояние здоровья и историю предыдущих обследований.
- Люди старше 85 лет больше не должны проходить процедуру скрининга колоректального рака.
Критерии среднего риска развития колоректального рака
Степень риска, с которым сталкивается человек в связи с развитием колоректального рака, является важным фактором при определении того, когда ему следует начать скрининг. Вы считаетесь «средним риском» развития рака толстой кишки или рака прямой кишки, если у вас отсутствуют :
- личная история колоректального рака.
- личная история определенных типов полипов.
- семейный анамнез колоректального рака.
- личная история воспалительных заболеваний кишечника.
- личная история получения облучения брюшной полости или области таза для лечения предшествующего рака.
- наследственный синдром колоректального рака.
Если у вас есть какой-либо из вышеперечисленных рисков, рекомендуется начать скрининг колоректального рака до 45 лет. Вы должны поговорить со своим лечащим врачом о его рекомендациях по вашей личной истории болезни.
В дополнение к раннему скринингу и немедленному лечению при появлении симптомов, доктор Наллапаредди предлагает людям с повышенным риском развития колоректального рака в молодом возрасте изменить образ жизни, чтобы снизить риск. К ним относятся:
- Ешьте меньше красного мяса и обработанных продуктов
- Делайте больше физических упражнений
- Бросьте курить
Подробнее читайте в нашем блоге: Ультраобработанные продукты и их связь с колоректальным раком
Признаки и симптомы рака толстой и прямой кишки
Даже если вы стараетесь вести здоровый образ жизни, у вас всегда есть вероятность развития рака. Доктор Наллапаредди считает, что пациенты должны быть более осведомлены о факторах, повышающих риск развития колоректального рака, и о ранних признаках, свидетельствующих о возможном развитии колоректального рака. Раннее выявление и диагностика приведут к наилучшему исходу для пациентов с колоректальным раком. Именно поэтому важно знать и уметь распознавать признаки и симптомы колоректального рака.
К сожалению, люди, заболевшие раком толстой кишки в возрасте 20-30 лет, к моменту постановки диагноза часто находятся на поздних стадиях. Вот почему понимание симптомов колоректального рака и принятие незамедлительных мер так важны.
Для раннего выявления рака толстой или прямой кишки обратите внимание на эти общие симптомы:
- Диарея, запор или другие изменения в привычках кишечника, длящиеся более нескольких дней
- Ощущение, что вы не можете опорожнить кишечник
- Ректальное кровотечение
- Темный стул или кровь в стуле
- Судороги или боль в животе
- Постоянная усталость
- Необъяснимая слабость
- Нежелательная потеря веса
«Если у молодых пациентов есть симптомы, часто они ставят неправильный диагноз или игнорируют симптомы (как врачом, так и пациентом)», — говорит доктор Наллапаредди. «Но люди не должны отмахиваться от симптомов. Это приводит к смертельному раку у молодых мужчин. Если у молодых пациентов есть симптомы, не игнорируйте их. Обратитесь за помощью. Будьте настойчивы, если это необходимо, но убедитесь, что ваш врач действительно обращается к вашим симптомам».
Д-р Наллапаредди также предлагает всем врачам первичного звена с большей готовностью рассматривать возможность колоректального рака. Она говорит: "Я знаю, что если 30-летний пациент приходит с кровотечением, многие врачи первичного звена скажут, что это геморрой. Я бы посоветовала этим врачам быть более бдительными - при наличии симптомов делать колоноскопию независимо от возраста".
Похожие блоги: 5 распространенных признаков рака толстой кишки, которые легко пропустить
Чтобы узнать больше о колоректальном раке, включая обнаружение, диагностику, определение стадии и варианты лечения, включая иммунотерапию, посетите Образовательный центр колоректального рака.
Первоначально опубликовано в июне 2016 г. Обновлено в сентябре 2024 г.
