Стадии рака почки
-
Узнайте больше о раке почек
- Обзор
- Обнаружение и диагностика
- Инсценировка
- Лечение
Диагностика рака почек
При подозрении на рак почки результаты визуализационных исследований зачастую позволяют хирургу принять решение о необходимости операции. После завершения операции диагноз подтверждается в результате исследования почки или её части патологом.
Стадии рака почки
На основании результатов гистологического исследования определяется степень злокачественности опухоли. Степени варьируются от 1 до 4. Чем выше степень, тем агрессивнее растет опухоль.
- Опухоли 1-й и 2-й степеней визуально больше похожи на нормальные клетки и, как правило, не растут быстро. Такая форма рака почки считается менее агрессивной. Для таких пациентов иногда возможно активное наблюдение.
- Более поздние стадии (3–4) характеризуются выраженными отклонениями от нормы, быстрым ростом опухоли и более высокой вероятностью метастазирования. Лечение таких пациентов начнется немедленно.
Стадии рака почки
Стадия определяется на основании ряда характеристик рака:
- Размер опухоли
- Независимо от того, развилось ли оно за пределами почки
- Поражены ли лимфатические узлы
- Распространилось ли оно (дало ли метастазы) в отдаленные части тела
Стадирование рака почки основано на системе TNM Американского объединенного комитета по раку (AJCC), в которой учитываются три ключевых фактора:
T — опухоль
Описывает размер основной (первичной) опухоли и наличие её прорастания в соседние ткани.
N — узлы
Указывает, распространился ли рак на близлежащие (регионарные) лимфатические узлы.
M — метастазы
Указывает, распространился ли рак на отдаленные части тела.
Система стадирования TNM
Используя классификацию TNM, врачи помимо степени злокачественности присваивают общую стадию от I до IV. В совокупности эта информация в значительной степени определяет процесс планирования лечения.
- Размер опухоли не превышает 7 см, и она локализована в пределах почки
- Поражение лимфатических узлов отсутствует
- Отсутствие дальнобойности
В некоторых случаях опухоли могут быть недостаточно большими для хирургического удаления. За пациентами ведется тщательное наблюдение с целью отслеживания роста опухоли или появления симптомов — такая практика называется «активным наблюдением».
- Размер опухоли превышает 7 см, но она по-прежнему ограничена пределами почки
- Поражение лимфатических узлов отсутствует
- Отсутствие дальнобойности
Активное наблюдение может по-прежнему рекомендоваться в течение определенного периода времени до операции или начала других методов лечения.
Рак начал распространяться в пределах локализации, но не затронул отдаленные органы.
Данный этап может включать:
- Опухоль, прорастающая в крупную вену (например, в почечную вену или нижнюю полую вену)
- Опухоль, прорастающая в соседние ткани, но не выходящая за пределы фасции Герота
- Распространение на близлежащие лимфатические узлы
- Отсутствие отдаленных метастазов (M0)
Лечение часто включает хирургическое вмешательство и может предусматривать системную терапию под контролем врача-онколога.
Самая поздняя стадия рака почки.
Данный этап включает в себя:
- Опухоль, прорастающая за пределы фасции Герота
- Распространение на надпочечник той же стороны
- Распространение на отдаленные органы, такие как легкие, кости, печень или мозг
Рак почки IV стадии обычно лечат с помощью системных методов терапии, таких как иммунотерапия или таргетная терапия, которые иногда сочетают с хирургическим вмешательством.
Рецидивирующий рак почки
Под рецидивом рака понимается возобновление заболевания после лечения. Для выявления признаков возобновления роста раковых клеток проводятся контрольные обследования, включая анализы крови и визуализационные исследования. Если рак почки, по-видимому, снова начинает расти, он может развиваться локально — в области почки, даже если почка была удалена, — в лимфатических узлах или в отдаленных органах.
Команда онкологов RMCC проанализирует все результаты и обсудит с вами оптимальные дальнейшие действия.
Ваше мужество. Наша экспертиза.
Осознание стадии своего рака может вызвать чувство растерянности, но вам не придется справляться с этим в одиночку. Наша многопрофильная онкологическая команда тщательно анализирует результаты ваших обследований, патологические данные и общее состояние здоровья, чтобы разработать план лечения, разработанный специально для вас.
Если у вас возникнут вопросы о стадии заболевания или о том, как это повлияет на ваше лечение, наша команда всегда готова помочь вам на каждом этапе.