Для 66-летней жительницы Денвера Элис Моринг активный образ жизни всегда был образом жизни*.
"Я выросла, играя в футбол, бейсбол и баскетбол", - говорит Элис. "Я была сорванцом. Я всегда любила спорт. Мои родители поощряли наше с братом участие в соревнованиях".
В наши дни любимые занятия Алисы - пешие прогулки, езда на велосипеде, катание на лыжах и бег трусцой. Она находит вдохновение в природе.
"Я думаю, это полезно для души", - сказала Элис. "Мне нравится наслаждаться великим творением Бога".
Для Элис ее образ жизни - это не просто источник удовольствия. Это также хорошее лекарство, поскольку она приближается к 30 годам жизни после рака молочной железы.
Призыв, меняющий жизнь
"Я подумала: может быть, что-то в этом есть, но мне 37 лет, и у меня нет семейной истории рака груди", - говорит Элис. "Тогда я еще не знала, что большинство случаев рака груди не имеют семейного анамнеза. Подруга, дипломированная медсестра, посоветовала мне проверить шишку в левой груди".
Узнайте больше о скрининге рака молочной железы.
Алиса обратилась к своему лечащему врачу (PCP), который пришел к выводу о наличии шишки, но рекомендовал подождать месяц, прежде чем предпринимать дальнейшие действия. Через месяц, когда шишка все еще была на месте, врач провел биопсию.
"Мой лечащий врач сказал, что, по его мнению, шишка не похожа на рак", - сказала Элис. "Через два дня, 2 апреля 1994 года, он позвонил мне. Это всегда плохой знак, когда ваш врач плачет, когда звонит вам. Он сказал мне, что у меня рак. Мой мир перевернулся с ног на голову".
Поиск дальнейшего пути после диагностирования рака молочной железы
В течение нескольких дней Элис посетила онколога и хирурга, чтобы составить план лечения. У нее был эстрогеновый рецептор-положительный рак молочной железы, то есть к раковым клеткам были присоединены белки, называемые рецепторами эстрогена. Рецепторы эстрогена и родственные им белки, рецепторы прогестерона, могут стимулировать рост раковых клеток.
Как и многим женщинам с раком молочной железы, Алисе требовалась операция, и перед ней стояло важное решение. Она могла выбрать люмпэктомию - удаление опухоли и близлежащих тканей молочной железы с сохранением остальной части груди - или мастэктомию, то есть удаление всей груди. Врачи сказали ей, что в груди есть дополнительные подозрительные участки, поэтому она выбрала мастэктомию.
Возможно, вам также будет интересно прочитать: Люмпэктомия и мастэктомия: два варианта хирургического лечения рака молочной железы.
"Я не чувствовала себя больной", - сказала Алиса. "На самом деле, за день до операции я каталась на лыжах. Что еще я должна была делать? Сидеть и переживать?"
Алиса перенесла операцию 9 апреля 1994 года, ровно через неделю после того, как узнала, что у нее рак.
"Они провели мастэктомию, удалили несколько лимфатических узлов, и несколько из них оказались положительными", - сказала она. "Это считалось раком молочной железы 2-й стадии" .
Химиотерапия, спокойствие и новые заботы
Рак захватил близлежащие лимфатические узлы. Медицинская команда Алисы внимательно следила за признаками дальнейшего распространения рака за пределы груди. Сканирование костей показало наличие аномалии в позвоночнике. К счастью, биопсия показала, что новообразование было доброкачественным.
Примерно через месяц после мастэктомии Алиса начала курс химиотерапии, известный как AC-химиотерапия. Она прошла четыре курса лечения с интервалом в три недели. Филграстим, лекарство, стимулирующее выработку белых кровяных телец, помог ей справиться с побочными эффектами.
"Через день или два после химиотерапии я чувствовала себя довольно паршиво, но я могла ездить на велосипеде", - говорит Элис. "Я чувствовала, что важно оставаться активной. Я перенесла химиотерапию относительно хорошо".
Участие в группе поддержки помогло ей преодолеть страх перед тем, как химиотерапия может изменить ее жизнь.
"Когда я начала химиотерапию, я думала, что уже никогда не буду прежней, никогда больше не буду кататься на лыжах", - говорит Элис. "Сейчас это кажется смешным, но когда ты находишься в самом разгаре лечения, тебе кажется, что ты больше не будешь нормальной".
Алиса закончила химиотерапию в июле 1994 года и через несколько месяцев возобновила свою карьеру в крупной консалтинговой фирме. В течение следующих семи лет она принимала несколько противораковых препаратов, и болезнь протекала стабильно.
Подробнее о методах лечения рака молочной железы.
Потом все изменилось. Регулярная проверка ее опухолевых маркеров показала, что они резко возросли.
'От лилейной площадки до лилейной площадки'
К 2001 году Алиса уже более пяти лет находилась под наблюдением Rocky Mountain Cancer Centers (RMCC). Эти отношения продолжаются уже более двух десятилетий, в течение которых она сменила нескольких онкологов. Элис отметила, что всегда чувствовала себя комфортно, доверяя свое лечение RMCC. С годами ее лечение менялось, чтобы соответствовать меняющемуся характеру проблем, с которыми она сталкивается.
Когда в 2001 году у Элис повысились маркеры опухоли, она начала принимать препарат, подавляющий эстроген. Последовало еще несколько лет стабильности, но в 2006 году в ее легких появился рак. Рак груди был метастатическим. И снова ее медицинская команда лечила болезнь с помощью лекарств.
В течение следующего десятилетия Элис чередовала периоды ремиссии и рецидива рака. В 2008 году, когда рак находился на четвертой стадии, она прошла несколько недель лучевой терапии на левое бедро, совмещая процедуры с деловыми поездками в Калифорнийский район залива. Начиная с 2015 года, она в течение года принимала таргетную терапию палбоциклибом. Затем она три года участвовала в клинических испытаниях нового таргетного препарата TAK-228.
"Я была исключительным ответчиком на TAK-228, то есть человеком, который действительно преуспевает в приеме лекарств", - сказала Элис. "Он работал на меня с апреля 2017 года по февраль 2020 года".
К тому времени потребовалась еще одна смена лечения.
"Я прыгала от кувшинки к кувшинке с лекарствами", - говорит Элис. "В конце концов, TAK-228 перестал действовать на меня так же хорошо".
Элис начала принимать пероральный химиотерапевтический препарат капецитабин в 2020 году. Она использовала его для лечения рака с многообещающими результатами.
Ежедневное обновление
Будучи верующей женщиной, Элис считает себя благословенной. Несмотря на пики и долины последних 28 лет, она наслаждается насыщенной жизнью во время своего продолжающегося онкологического путешествия. Каждый день - это новый старт и новая возможность.
"Бог благословлял меня все время, пока я болела раком", - сказала она. "Я продолжала работать полный рабочий день, за исключением периода химиотерапии, и просто продолжала жить своей жизнью. Ключи к успеху для меня заключаются в том, что я много молюсь, и меня очень поддерживают мой муж, церковь, друзья и семья. Я часто занимаюсь спортом, придерживаюсь низкокалорийной диеты, регулярно прохожу обследования и ежемесячно проверяю свои опухолевые маркеры".
RMCC постоянно присутствовал в жизни Алисы на протяжении всех двух лет ее онкологического путешествия. В настоящее время она находится под наблюдением сертифицированного медицинского онколога и гематолога доктора Суджаты Наллапаредди и сертифицированного врача-ассистента Джона Новака.
"Джон и доктор Наллапаредди были великолепны", - сказала Элис. "Они заботливые, добрые и поддерживают нас. Кроме того, они в курсе всех последних событий, связанных с лечением рака груди".
Элис по-прежнему придерживается здорового, активного образа жизни. Однако ей пришлось сделать перерыв в катании на лыжах после того, как она сломала ногу на склоне в 2022 году. Это замедлило ее развитие, но не помешало ей двигаться вперед.
"Мое отношение таково: Бог все контролирует, но я собираюсь сделать все возможное, чтобы быть как можно более здоровой", - сказала Элис. "Я действительно верю в заботу о своем теле. Я не пью алкоголь и много тренируюсь. Есть много вещей, которые я могу сделать, чтобы оставаться здоровой".
*Имя пациентки было изменено для защиты ее личности.
