Скорее всего, вы чувствуете волнение и облегчение, если рак легких находится в стадии ремиссии. Но может также возникнуть опасение, что рак вернется. Было бы замечательно, если бы рак исчез навсегда, но, к сожалению, гарантий нет. Даже с учетом достижений в области лечения рака легких всегда существует вероятность того, что в будущем рак легких начнет расти снова.
Поэтому очень важно посещать все последующие приемы онколога. Во время этих визитов ваш онколог будет внимательно следить за любыми изменениями. Для этого он будет использовать последние анализы крови для поиска опухолевых маркеров, а также визуализационные исследования для поиска признаков нового роста рака. Важно не терять надежды, но мы также хотим, чтобы вы знали о признаках, которые могут указывать на возвращение рака легких.
Что такое рецидивирующий рак легкого?
Рак легких, вернувшийся после лечения, называется рецидивирующим раком легких. Важно понимать, что ремиссия - это не то же самое, что излечение. Это просто означает, что признаки рака не обнаруживаются. Продолжительность ремиссии рака легких у разных пациентов разная. Это могут быть месяцы, годы или даже вся оставшаяся жизнь.
Вернется ли рак легких, зависит от многих факторов, включая тип рака легких и стадию, на которой он был обнаружен.
- Пациенты с мелкоклеточным раком легкого (МРЛ) чаще сталкиваются с рецидивами, чем пациенты с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ). Чаще всего это происходит в течение года или двух после постановки первого диагноза.
- Рецидив у пациентов с немелкоклеточным раком легкого зависит от стадии, на которой он был обнаружен:
- Стадия I: рецидив наблюдается у 5%-19% пациентов
- Стадия II: 11%-27% пациентов имеют рецидив.
- Стадия III: 24%-40% пациентов имеют рецидив
Рецидивы немелкоклеточного рака легкого чаще всего возникают в течение пяти лет после постановки диагноза.
Прогноз зависит от типа рецидива
Существует три основных способа рецидива рака легкого, при этом каждая локализация определяет, как он классифицируется.
- Местный рецидив - это когда рак возвращается близко к месту своего возникновения.
- Региональный рецидив - это когда рак возвращается в лимфатические узлы или ткани, окружающие первоначальный рак.
- Отдаленный рецидив - это когда рак легкого перешел в область, удаленную от первоначального очага рака, например в мозг, кости, надпочечники или печень.
Если рак легких вернется, ваш онколог оценит, к какой из этих категорий вы относитесь. Для этого необходимо пройти еще один цикл обследований, аналогичных тем, которые проводились во время диагностики. Различные факторы, включая то, является ли рецидив местным, региональным или отдаленным, определяют прогноз пациента.
В целом, пациенты с диагнозом рецидивирующего НСКЛ имеют более высокую пятилетнюю выживаемость по сравнению с пациентами с диагнозом рецидивирующего СКЛК.
Признаки рецидива рака легкого
Вы можете быть лучшим источником информации для своего врача, когда нужно заметить изменения. Несмотря на важность регулярных онкологических обследований, вам следует немедленно обратиться к своему онкологу, если вы заметили какие-либо из перечисленных ниже изменений между визитами.
- Постоянный кашель
- Кашель с кровью
- Нарушения зрения и головокружение
- Одышка, затрудненное дыхание, одышка
- Неожиданная потеря веса
- Хроническая усталость
Существуют также некоторые менее распространенные симптомы рака легких, которые вы можете заметить. Узнайте больше о них в нашем блоге: 16 неожиданных симптомов рака легких, о которых вы должны знать.
Имейте в виду, что не все пациенты будут испытывать одинаковые признаки рецидива рака легких, поскольку симптомы обычно зависят от того, в какой части тела растет рак. Рак, распространившийся на отдаленные участки, такие как мозг, кости или печень, может вызывать дополнительные симптомы, в том числе:
- Отсутствие координации
- Пневмония
- Путаница
- Зуд
- Глубокая боль в груди, спине, руках, ногах или плечах
- Слабость в одной стороне тела
- Боль в животе
- Желтуха или пожелтение кожи и глаз
Место локализации рака может влиять на симптомы, которые вы испытываете. Например, рак легких, распространившийся на мозг, может вызвать спутанность сознания и нарушение координации, а рак легких в печени - желтуху. Хотя причиной этих симптомов может быть не рак, а что-то другое, лучше всего обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз.
Подробнее о симптомах рака легких читайте в нашем блоге.
Что вызывает рецидив рака легких?
Даже если рак легких перешел в стадию ремиссии, могут оставаться раковые клетки, которые не обнаруживаются при сканировании. Со временем эти клетки могут перерасти в локализованный рак или метастазировать по всему организму. Генетика или факторы образа жизни также могут повысить риск возвращения рака.
Снижение риска рецидива рака легких
Определенные факторы риска могут повысить риск развития рака легких в течение вашей жизни, к ним относятся:
- Курение
- Вдыхание пассивного курения
- Семейный анамнез рака легких
- Загрязнение воздуха
- Воздействие радона или асбеста
- Мышьяк в питьевой воде
- Предшествующая лучевая терапия на легкие
Хотя вы должны знать все риски, связанные с раком легких и его рецидивами, курение - самый значительный из них. Если вы курите, лучшее, что вы можете сделать, - это бросить. Если вы регулярно подвергаетесь пассивному курению, найдите способы ограничить его воздействие. Принятие позитивных мер может снизить вероятность рецидива рака легких.
Подробнее читайте в нашем блоге о курении и раке легких.
Варианты лечения рецидива рака легкого
Команда специалистов RMCC по лечению рака легких оценит вашу уникальную ситуацию и даст рекомендации по лечению, исходя из ваших предпочтений.
Лечение рецидива рака легкого может включать в себя:
- Таргетная терапия - относительно новая категория лечения, доступная пациентам с рецидивирующим немелкоклеточным раком легкого. Ваш онколог может провести биомаркерное (геномное) исследование тканей, взятых для подтверждения диагноза рецидивирующего рака. Эти тесты выявляют специфические генетические мутации, которые могут вызывать рост рака легких. В настоящее время пациентам доступны специальные препараты для таргетной терапии некоторых из наиболее распространенных генетических мутаций. Узнайте больше в нашем блоге: Генные мутации рака легких: Что это такое и как они влияют на лечение?
- Химиотерапия - это стандартный курс лечения рецидива рака легких. Поскольку рецидивирующий рак легких может мутировать и реагировать по-разному, ваш специалист по раку легких может порекомендовать другой препарат для химиотерапии.
- Лучевая терапия может быть использована для уменьшения размеров опухолей, развившихся в других областях тела при рецидиве рака легких. Она также может быть использована для облегчения симптомов, вызванных раком (паллиативная лучевая терапия).
Читайте в нашем блоге о том, когда лучевая терапия используется для лечения рака легких.
Хирургическое вмешательство не является распространенным методом лечения рецидивирующего рака легкого. Однако иногда она может быть использована, если у вас локализована опухоль.
Похожие блоги: Достижения в лечении рака легких дают надежду нашим пациентам
Лечение рецидивирующего рака легких в Колорадо
Если у вас или у вашего близкого человека диагностирован рецидивирующий рак легких, специалисты Онкологических центров Rocky Mountain готовы помочь вам. Мы стремимся обеспечить комплексный уход и передовые методы лечения рака легких. Запланируйте консультацию с одним из наших врачей по лечению рака легких в Колорадо, в том числе в Денвере, Колорадо-Спрингс, Боулдере и других районах Переднего Рейнджа.
