Воин рака из Колорадо Кэти Нэфи показывает, что если вы собираетесь прожить девять лет с запущенным раком, вам необходимы стойкость, вера, физические упражнения и эмоциональная поддержка
Когда в марте 2013 года в возрасте 57 лет у Кэти Нэфи впервые диагностировали меланому, врачи прогнозировали, что жить ей осталось всего несколько месяцев. В то время меланома считалась смертельной, а методов лечения практически не существовало. К тому же, те немногие из них, которые существовали, могли быть не менее опасны, чем сам рак, о чем Кэти вскоре узнала. Никто из слушателей истории Кэти - да и сама Кэти - никогда бы не назвал ее "легкой". Но после девяти лет и шести раундов прогрессирующего рака Кэти узнала много нового и полезного для выживания в долгосрочной перспективе.
Меланома: самый опасный рак кожи
Что делает меланому намного опаснее других видов рака кожи, так это ее способность метастазировать в другие части тела до того, как будет поставлен диагноз. Кэти назвала "счастливой случайностью" то, что ее рак вообще был обнаружен. "У меня не было никаких ощущений, что со мной что-то не так, - говорит Кэти.
После обнаружения меланомы Кэти перенесла несколько операций по удалению опухолей, пока не были очищены поля. Затем, поскольку в США не было одобренных лекарств, врачи назначили ей препарат, одобренный в Новой Зеландии. Хотя это лекарство было чрезвычайно опасным, оно было единственным вариантом лечения для Кэти.
"Я чуть не умерла. У меня отказали несколько органов, и я 11 дней находилась в отделении интенсивной терапии", - говорит Кэти. "Это было очень тяжелое время. Я верующая женщина. Я могу сказать, что только это помогло мне выжить, потому что я не делала сознательного выбора. Но за меня молилось много людей".
Кэти пролежала в больнице три недели, а когда ее выписали, ее муж, с которым она прожила 20 лет, не выдержал. Через шесть месяцев он попросил развода.
"Мои друзья вмешались и оказали мне такую поддержку", - говорит Кэти. "Община была так благосклонна, но мне пришлось научиться позволять им помогать. Сказать: "Да, я могу позволить вам заботиться обо мне. Я могу быть уязвимой". Вы должны этому научиться. Мне пришлось этому научиться".
"Раньше я никогда не оправдывался. Не было места для оправданий. Я все делала сама. Это было огромным смирением - осознать, что тебе нужна помощь", - говорит Кэти.
После первой попытки борьбы с раком с помощью лекарств - и в результате нанесенного организму вреда - врачи Rocky Mountain Cancer Centers (RMCC) дали Кэти год на восстановление, прежде чем приступить к другому лечению. Последующие процедуры оказались не менее опасными, но они продлили жизнь Кэти. Тем не менее, рак неоднократно рецидивировал, появляясь в различных органах, включая мозг, и потребовал ампутации указательного пальца. Однако за прошедшие годы появились новые методы лечения, более безопасные и эффективные.
Сейчас, на шестом этапе прогрессирования рака, онколог Кэти, доктор Суджата Наллапаредди, нашла препарат, который успешно останавливает рост рака и сравнительно легко переносится Кэти. "Мы наблюдали, как он просто растворяет опухоли в неоперабельных местах", - говорит Кэти.
Что нужно для долгосрочного выживания при раке: доверие к врачам, повод встать с постели, когнитивная терапия и физические упражнения
Сейчас у Кэти семь внуков и она является исполнительным директором некоммерческой организации. Помимо поиска правильного лекарства (и выигрыша времени, пока в лечении рака происходят новые достижения), есть много других вещей, которые помогли Кэти выжить в долгосрочной перспективе.
"Я хочу жить", - сказала она. "А для этого нужно много работать. Это смертельный вид рака - с ним не живут. Но я живу. Нужно быть готовой сделать все, что потребуется, чтобы добиться успеха и не позволить раку победить".
Для этого она должна была быть уверена в своей команде онкологов. "Я не могу выразить словами, как я благодарна RMCC за то, что я жива, когда этого не должно быть", - говорит Кэти. "Поэтому, когда доктор Наллапаредди говорит прыгать, я прыгаю. Доверяйте врачам, они знают, что делать".
Первые 18 месяцев лечения Кэти пыталась работать, но ей пришлось уйти на пенсию, когда ее здоровье стало слишком слабым. Но после нескольких лет чистого ПЭТ-сканирования Кэти решила вернуться на работу. "Я подумала: Я провела в постели большую часть шести лет. Мне надоело лежать в постели".
По словам Кэти, то, что она нашла работу по душе (в некоммерческой организации Scope International), помогло ее психическому здоровью больше, чем что-либо другое. "Это дает мне повод вставать каждое утро".
Еще одна вещь, которая очень помогла Кэти, - это когнитивная терапия. Ее первый, почти смертельный опыт с единственным доступным препаратом вызвал повреждение органов, включая мозг. Хотя некоторые люди, с которыми она общалась, объясняли продолжающиеся когнитивные трудности Кэти "химическим туманом", Кэти знала, что дело в чем-то более серьезном.
"Я не могла функционировать", - сказала она. "Мне казалось, что кто-то вонзил нож в мой мозг. Мне требовалось два часа, чтобы одеться утром, потому что я не знала, что делать дальше. У меня везде были списки".
Кэти поделилась своими проблемами с сотрудниками RMCC, и они ответили ей поддержкой и лечением. Ей была назначена когнитивная терапия, которая помогла ей вернуться к тому, что она считает 80% от прежнего умственного функционирования. Сейчас врачи гораздо чаще назначают когнитивную терапию пациентам с длительным выживанием после рака. "Вы можете получить ресурсы, чтобы научиться справляться с этим", - говорит Кэти.
Хотя Кэти никогда особенно не нравились физические упражнения, она обнаружила, что они значительно улучшили ее психическое и физическое здоровье за годы химиотерапии и длительного выживания после рака. Она присоединилась к группе Ассоциации парков и отдыха Колорадо, которая называется CancerFitгде она получила практическое обучение и эмоциональную поддержку. "Упражнения должны быть там. Если вы думаете, что химиотерапия - это плохо, вам нужно начать заниматься спортом. Вы будете чувствовать себя лучше, будете лучше спать. Есть так много мест, где это помогло мне выбраться из моего кокона и справиться с душевными проблемами, с которыми я имела дело".
В борьбе с раком главное - настрой. Вы должны держать голову над головой.
Чтобы помочь себе сохранить хорошее настроение, Кэти использует метафору, которую она использовала с самого начала своего пути к раку и обновляла с годами:
Скажем, у вас в ноге неприятный шип, и вам больно ходить. Вы попросите кого-нибудь вытащить его из вашей ноги и не будете горевать о потере шипа. Вы были бы так благодарны, что его нет! И все знают, что после этого его нужно вымыть водой. Рак - это неприятный шип, который мы попросили кого-то удалить. Мы не должны горевать о том, что потеряли палец. (Мне потребовалось время, чтобы понять, что я потеряла только палец, а не всю руку). Я часто напоминаю себе, что химиотерапия - это то, что очищает рану и промывает те места, до которых мы не можем добраться хирургическим ножом.
"Я бы хотел сказать, что становится легче, но это не так. Это нелегко. Я уже "разозлился". Я делал "я готов сдаться". Но ни один из этих способов не является правильным ответом. Я знаю, что мне нужно обратиться в RMCC за поддержкой. В борьбе с раком главное - настрой. Нужно держать голову над головой". Особенно когда речь идет о долгосрочном выживании при раке.
Врачи RMCC постоянно ищут пути улучшения лечения и результатов для своих пациентов, в том числе участие в клинических испытаниях. Узнайте больше о последних достижениях в области лечения рака, включая рак крови, лимфомаи рак груди.
