За несколько дней до своего 40-летия Ребекка Лейтон, мать и пастор из Хайлендс Ранч, общалась со своим мужем и друзьями. Во время беседы одна из подруг рассказала о том, что у другой общей подруги недавно обнаружили рак груди.
"Я была просто ошеломлена и, конечно, задавала вопросы о том, как она поживает и как я могу молиться за нее", - сказала Ребекка. "Моя подруга рассказала мне, что рак груди у другой нашей подруги обнаружили по крови, которая была в ее бюстгальтере и на простыне. Это было просто крошечное, микроскопическое количество. Я никогда не слышала об этом раньше. Я даже не знала, что такое может случиться".
Той же ночью, всего через два часа, Ребекка заметила то же самое - крошечное количество крови в бюстгальтере.
"Я - работающая мама, поэтому, думаю, я бы даже не задумалась об этом - за исключением того, что я услышала эту историю двумя часами ранее", - сказала она.
Ребекка не теряла времени в поисках ответа. Она сразу же связалась с другом из церкви, который является высококлассным реконструктивным хирургом. Он подсказал ей дальнейшие шаги, и на следующий день она отправилась на визуализацию.
"Я поняла это сразу же, как только радиолог вошел в комнату после проведения визуализации", - сказала Ребекка. "Я поняла всю серьезность ситуации. Он был очень обеспокоен и сказал: "Вам нужно подготовиться к тому, что вы услышите диагноз рака". На той же неделе мне сделали биопсию, а за день до моего 40-летия позвонили и сообщили диагноз".
Узнайте больше о скрининге рака молочной железы.
Время - это все
"Рак, который у меня был, называется тройным негативным раком молочной железы", - сказала Ребекка. "Ни один рак не является хорошим, но так получилось, что для этого типа рака еще не было целевого лечения".
Тройной негативный рак - это редкая форма рака молочной железы, которая обычно быстро растет. Она часто не реагирует на многие типичные препараты, используемые для лечения рака молочной железы. Эта форма рака чаще встречается у женщин моложе 50 лет.
"У меня было три опухоли: Самая большая из них была 4,9 сантиметра", - сказала Ребекка. "При размере 5 сантиметров рак автоматически относят к третьей стадии. Но у меня была стадия 2, потому что она не распространилась на лимфатические узлы и была чуть меньше пяти сантиметров". По шкале от одного до ста, с точки зрения агрессивности рака, мой рак был 87 в одной опухоли и 89 в другой, что означало, что он был чрезвычайно агрессивным. Мой онколог, доктор Мейбл Мардонес, сказала, что, по ее оценкам, рак у меня был всего пару недель, может быть, месяц, максимум два месяца. Время лечения было очень важным. Это была одна из тех ситуаций, когда каждый день имел значение".
Будучи занятой матерью и пастором, Ребекка знает, что все могло бы быть иначе.
Для каждого жизнь полна - это легко могло стать сценарием, когда я откладывала и думала: "Я проверю это через несколько недель", - сказала Ребекка. "Это была Божья милость - услышать историю моей подруги, когда я это сделала, обнаружить рак, а затем найти лечение".
Задавать правильные вопросы о раке груди
"Моей ближайшей семье посчастливилось не болеть раком, за исключением бабушки, которая умерла в позднем возрасте", - сказала Ребекка. "Поэтому я действительно не понимала. Я просто думала, что это как любой другой диагноз. Я ожидала, что приду и услышу: "У вас рак, вот схема лечения"".
Однако вскоре она обнаружила, что лечение рака связано со многими неизвестными и большим количеством решений, чем она могла себе представить на момент постановки диагноза.
В первые дни после постановки диагноза Ребекка получила поддержку от трех друзей с опытом работы в здравоохранении.
"Окружающие помогли мне узнать, какие вопросы задавать", - говорит Ребекка. "Они подготовили меня к тому, что не во всех онкологических центрах будут одинаковые схемы лечения и что не у всех онкологов будет одинаковый подход".
Холистический, индивидуальный подход к лечению рака молочной железы
Она записалась на прием к пяти разным онкологам и была удивлена различиями в подходах и вариантах лечения. Ребекке стало ясно, что доктор Мейбл Мардонес и Rocky Mountain Breast Specialists подходят ей лучше всего.
"Искренняя забота доктора Мардонес была очевидна с самого начала. Она буквально пришла на час раньше в день моего 40-летия, чтобы встретиться со мной, потому что ее расписание было расписано на несколько недель вперед. В этой беседе она хотела понять мои цели", - говорит Ребекка. "Она хотела понять мой подход. А затем она помогла мне четко понять, какие методы лечения наиболее соответствуют этому. Для меня моей целью было уничтожение, отсутствие рецидивов. Все остальное, например, эстетика после лечения, было далеко внизу моего списка - настолько далеко, что даже не было в списке. Она нашла время, чтобы понять это с самого начала. Я чувствую, что в тот день и на протяжении всего пути со мной кто-то боролся. Она блестящая женщина. Она сострадательная и упорная".
Даже помимо деталей лечения, доктор Мардонес нашел время, чтобы обеспечить персональный, индивидуальный подход.
"Доктор Мардонес столько раз приходила и сидела со мной в процедурной, хотя в этом не было необходимости", - говорит Ребекка. "Она всегда называла моего мужа и мою дочь по имени и спрашивала о них. Она заботилась обо мне комплексно. Я очень открыто делилась с ней своей верой. Я говорила: "Я молюсь, и вот решение, к которому меня ведет Бог". И она поддерживала меня не только в медицинском плане. Она поддерживала меня по всем фронтам в очень критический момент".
Лечение рака молочной железы сопровождалось решениями и трудностями
Ребекка была уверена в своем решении пройти комбинированное лечение рака. Однако в самом начале она не была уверена, что сможет пройти иммунотерапию, которую рекомендовал доктор Мардонес. Препарат Keytruda был одобрен FDA для лечения других видов рака, но еще не был одобрен для лечения рака молочной железы. Это затрудняло доступ к нему, так как он не был разрешен к применению при ее типе рака.
"Когда мы обсуждали варианты лечения, доктор Мардонес положил передо мной реальный документ - реальное исследование - самое последнее опубликованное исследование. Доктор Мардонес сказала: "Вот статистика без использования Keytruda, вот статистика с использованием Keytruda". Она была невероятно компетентна и провела меня через все это и обосновала, почему она рекомендует то, что рекомендует.
Узнайте больше о клинических исследованиях рака молочной железы.
"Мы приняли решение, и RMCC помог нам его принять", - продолжает она. "Мы никак не смогли бы продолжить лечение из-за стоимости, но RMCC работал с производителем препарата. RMCC заполнил для нас заявку, подал ее и добился своего. Доктор Мардонес сама написала письмо с просьбой об этом. И компания любезно предоставила его - это был огромный дар от Бога".
Сегодня препарат Keytruda не только одобрен для применения при некоторых видах рака молочной железы, но и является золотым стандартом иммунотерапии при трижды негативном раке молочной железы. Ребекка благодарна за то, что RMCC был и остается на переднем крае развития методов лечения, и готова работать, чтобы помочь расширить доступ пациентов к революционным методам лечения.
В течение года после постановки диагноза Ребекка прошла шестнадцать курсов комбинированной химиотерапии, иммунотерапии и лучевой терапии, а также перенесла две операции. Уже на ранней стадии принятия решения она поняла, что это будет нелегкий путь. Тем не менее, осложнения на этом пути создавали неожиданные проблемы.
Работа с неожиданностями
"Одна из химиотерапий, которую я принимала, известна тем, что сильно влияет на уровень лейкоцитов", - говорит Ребекка. "Доктор Мардонес предпринимал активные меры, чтобы повысить уровень лейкоцитов до начала лечения. Но после последнего курса химиотерапии в течение нескольких дней я чувствовала себя очень слабой и разбитой. Когда мы сообщили о симптомах, доктор Мардонес назначил мне встречу. Когда я приехала в RMCC, они сделали анализы, а затем она встретилась со мной. Это был единственный раз, когда я помню, чтобы она говорила так, как в тот момент. Она сказала: "Это нехорошо. Я позвонила в скорую, и мы сейчас же отвезем вас туда". У меня был септический шок, и это был буквально спасительный звонок".
Тем не менее, на этом осложнения для Ребекки не закончились. "У меня также была аллергия на одну из химиотерапий", - говорит Ребекка. "Мы заранее молились обо всех вариантах лечения, и это стало для меня решающим фактором. Бог так ясно указал, какую схему лечения выбрать. Конечно, то, что Бог призывает нас что-то сделать, не означает, что это будет легко. Доктор Мардонес неустанно работала, чтобы найти решение, которое помогло бы мне преодолеть аллергическую реакцию и позволило бы мне завершить курс лечения. Она работала с другими врачами и работала сама, чтобы найти решение. И я смогла завершить его. Молитва и цель заключались в том, чтобы опухоли были полностью уничтожены с помощью химиотерапии и Keytruda и чтобы лимфатический узел, который они удалили во время мастэктомии, был чист от раковых клеток. Так и случилось".
Хотя у нее был выбор закончить лечение там, после подробного разговора с доктором Чарльзом Леонардом, радиационным онкологом из RMCC, Ребекка решила продолжить облучение, чтобы предотвратить рецидив. "Как и доктор Мардонес, доктор Леонард потратил много времени, чтобы объяснить мне преимущества и риски лучевой терапии. Он терпеливо отвечал на мои вопросы и проявил столько заботы и сострадания. Персонал RMCC - от врачей до медсестер и вспомогательного персонала - заботится. Они действительно заботятся, и это проявляется в их знаниях, в их поддержке и в их сострадании.
Узнайте больше о том, кто входит в команду специалистов по лечению рака молочной железы.
Клуб завтраков РМЦК
Ребекка не позволила трудным моментам затмить общество и отношения, которые она нашла в RMCC.
"Я проходила лечение в период COVID", - говорит Ребекка. "Другие люди не могли ходить с тобой на приемы. Была группа, которая проходила облучение вместе, и мы называли себя "клубом завтрака". Сотрудники и медсестры Rocky Mountain Breast Specialists позволили нам превратить комнату ожидания в утренний клуб. Это действительно сблизило нас. Мы могли смеяться, радоваться и подбадривать друг друга в обществе. Это был настоящий подарок. В последние дни химиотерапии или облучения медсестры и персонал праздновали вместе со всеми. Нет слов, чтобы выразить, как много это значит".
Яростное внимание к тому, что имеет наибольшее значение
Через два года после постановки диагноза "тройной негативный рак молочной железы" второй стадии Ребекка избавилась от рака, но не без побочных эффектов.
"У меня все еще есть некоторое воспаление в суставах", - сказала Ребекка. "Состояние улучшается, но еще не полностью устранено. У меня также есть некоторые проблемы с пищеварением. Но, честно говоря, я даже не говорю об этом, потому что я просто очень благодарна Богу за то, что жива. Есть еще такие вещи, но они такие маленькие. Быть живым и иметь все эти дни - это такой подарок. Я просто благодарен".
Ребекка продолжает посещать доктора Мардонес каждые шесть месяцев для последующего наблюдения.
Узнайте о планах ухода после лечения рака молочной железы.
"Разве рак - это хорошо? Нет. Я бы никому не пожелала испытать такое", - говорит Ребекка. "Но мой опыт говорит о том, что Бог может принести благо из самых страшных страданий. Я всегда была довольно сосредоточенным человеком. В моей душе просто есть решимость. Я хочу быть яростно сосредоточенной на том, что имеет наибольшее значение. А то, что важно для вечности и что важно здесь, - это делиться надеждой и истиной, найденной в Иисусе Христе, и любить людей. Как работающая мама, жизнь полна и занята, но я искренне благодарна за все те моменты, которые, как мне кажется, все мы - и я в том числе - легко принимаем как должное. Когда вы проходите через такое заболевание, как рак, вы кристально ясно и остро осознаете, что каждый момент - это милость Божья. Это дар. И я надеюсь, что моя жизнь демонстрирует это".
