Скрининговые маммограммы ежегодно спасают жизни людей. Это происходит потому, что они позволяют обнаружить развитие рака молочной железы на ранней стадии, когда он легче поддается лечению. Пятилетняя выживаемость при раке молочной железы на ранней стадии составляет более 95%. Когда вы проходите маммографию, врач-рентгенолог изучает результаты, чтобы определить, нет ли на снимках чего-то необычного. Если он увидит что-то, что требует дополнительного изучения, врач перезвонит вам и сообщит, что вам, возможно, потребуется дополнительное обследование.
Что это означает и чего можно ожидать?
Диагностическая визуализация после скрининга выявила проблемную зону в молочной железе
Важно помнить, что маммограмма - это инструмент скрининга, а не окончательного диагноза. Если на маммограмме обнаружена потенциальная опухоль, необходимо сделать дополнительные снимки, чтобы лучше рассмотреть область и решить, нужна ли биопсия.
Некоторые дополнительные диагностические тесты, которые могут быть использованы, включают в себя:
- Диагностическая маммограмма. Диагностическая маммограмма означает, что вам будет сделана еще одна маммограмма, чтобы перепроверить правильность полученных результатов. Во время этой маммограммы будут сделаны дополнительные снимки конкретной области, вызывающей беспокойство. Это более тщательное и целенаправленное исследование, чем скрининговая маммограмма, которая является первоначальным видом исследования.
- Ультразвук. При ультразвуковом исследовании звуковые волны используются для создания изображения внутренней поверхности молочной железы. Для проведения УЗИ молочных желез необходимо лечь на стол, а технолог приложит к коже груди небольшой прибор. Это исследование не болезненно, но может вызвать небольшое давление. Это исследование позволяет более детально рассмотреть ту область молочной железы, в которой на маммограмме было обнаружено уплотнение.
- МРТ молочной железы или другие визуализирующие исследования. Вас могут попросить пройти дополнительные визуализирующие исследования, например, МРТ. При МРТ используются магниты и радиоволны для получения детальных изображений внутренней поверхности молочной железы.
По результатам этих исследований, скорее всего, будет составлен отчет с оценкой по шкале BI-RADS. По шкале от 0 до 6 баллов BI-RADS дает врачу представление о том, какие виды исследований могут потребоваться в дальнейшем. Оценка 0 означает, что визуализация не дала достаточно информации для постановки точного диагноза. Если оценка равна 1, то признаков рака нет. Оценка 2 или 3 означает, что что-то было замечено, но это не похоже на рак, и за этим следует наблюдать в течение определенного времени.
Подробнее о гиперплазии молочной железы читайте в нашем блоге.
Оценка 4 или 5 баллов означает, что опухоль может быть раковой и рекомендуется провести биопсию.
Показатель 6 означает, что опухоль является злокачественной (рак), что подтверждается биопсией.
Узнайте больше о шкале BI-RADS.
Если есть подозрение на рак, что делать дальше?
Подтверждением рака является биопсия молочной железы.
Биопсия молочной железы
Биопсия предполагает взятие образца ткани с помощью длинной иглы. Чаще всего область обезболивают, а затем вводят иглу, используя визуализацию, чтобы убедиться, что образец берется из интересующей области, например, из уплотнения в молочной железе. Через иглу берется небольшой образец ткани из уплотнения, обнаруженного на маммограмме. Биопсия может проводиться различными способами, включая тонкоигольную аспирацию, биопсию с помощью иглы, а также хирургическую биопсию, требующую разреза.
Читайте наш блог: Биопсия молочной железы: что ожидать, если она вам необходима.
Патология и лабораторный анализ
После проведения биопсии образец будет отправлен патологоанатому для оценки. Это позволит определить, присутствуют ли в нем раковые клетки, или же аномальная область является чем-то другим, нераковым. Если опухоль раковая, будут отмечены и другие характеристики, которые помогут онкологу спланировать наиболее эффективное лечение. Патологический отчет направляется вашему врачу, который обсудит с вами результаты.
Читайте наш блог: Понимание патологоанатомического заключения биопсии молочной железы
Если заключение патологоанатома показывает рак молочной железы...
Ваш врач сообщит вам результаты дополнительных визуализационных исследований и заключение биопсии. Если это рак, то Вам необходимо будет обратиться к медицинскому онкологу, специализирующемуся на раке молочной железы. Лучше всего обратиться в онкологический центр до консультации с хирургом, специализирующимся на раке молочной железы, поскольку до операции может быть рекомендовано лечение. Подробнее о том, кто входит в команду специалистов по лечению рака молочной железы.
Медицинский онколог будет выступать в роли "руководителя группы" на протяжении всего процесса лечения. Он изучит результаты биопсии и, возможно, назначит дополнительные исследования, включая визуализацию, чтобы определить, есть ли признаки рака в других областях тела.
На основании всей собранной информации специалисты по онкологии проведут встречу, на которой обсудят, какие методы лечения рекомендованы и в какой последовательности.
Варианты лечения рака молочной железы
Подходы к лечению рака молочной железы зависят от типа, размера опухоли и степени (стадии) рака. Ваша команда специалистов по лечению рака молочной железы, скорее всего, будет включать некоторые из этих вариантов лечения:
- Хирургия. Хирургическое вмешательство используется для удаления раковых тканей. Обычно для лечения рака молочной железы используются такие операции, как люмпэктомия или мастэктомия. При люмпэктомии удаляется только опухоль, а при мастэктомии - вся молочная железа. Иногда удаляются обе груди, чтобы предотвратить возвращение рака. Подробнее о разнице между люмпэктомией и мастэктомией.
- Лучевая терапия. Лучевая терапия использует пучки высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Чаще всего она применяется после люмпэктомии для уничтожения оставшихся раковых клеток. Однако она может применяться как до, так и после операции, в зависимости от целей, поставленных группой специалистов по лечению рака.
- Медицинская онкология: химиотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия и гормональная терапия. В зависимости от конкретного вида рака молочной железы для его лечения могут использоваться различные типы препаратов. Правильный набор лекарственных препаратов, если он необходим, будет выбран онкологом на основании результатов биопсии и того, является ли опухоль гормоноположительной, HER2-положительной или трижды негативной, т.е. не содержащей гормонов и белковых рецепторов HER2.
Поддержка и ресурсы для больных раком молочной железы
Также полезно поговорить с социальным работником на сайте Rocky Mountain Breast Specialists. Он может порекомендовать группы поддержки, общественные ресурсы для онкологических больных и даже помочь найти транспорт для поездки на лечение. Не стесняйтесь обращаться за дополнительной информацией об этих ресурсах, чтобы получить эмоциональную и физическую поддержку, необходимую во время лечения рака молочной железы.
Найти специалиста по раку молочной железы в Колорадо
Если у вас или у вашего близкого человека недавно был диагностирован рак молочной железы, наша команда готова предоставить вам необходимые рекомендации и индивидуальный план лечения, учитывающий ваши потребности.
Найдите местоположение в Денвере, Колорадо-Спрингс, Боулдере и во всем Переднем Рейндже.
